Artrites Soropositivas e Soronegativas Flashcards
O que é o VHS?
Velocidade de hemossedimentação.
As hemácias tem carga negativa, elas se repelem formando uma coluna mais alta de depósito. Quando o fígado está liberando moléculas inflamatórias, essas moléculas se ligam as hemácias diminuindo sua negatividade, então a coluna de depósito fica menor, aumentando o VHS.
Cite uma condição em que o VHS vai estar aumentado mas não se trata de uma situação inflamatória:
Anemia grave!!
O paciente vai ter menos hemácias para se repelirem, então a coluna de depósito naturalmente ficará menor.
Cite outro parâmetro inflamatório que é mais confiável que o VHS.
A PCR!! Pois ela é um dos próprios agentes inflamatórios hepáticos.
Sobre as artrites idiopáticas (aquelas que cursam com uma doença inflamatória SISTÊMICA cujo principal marco é a artrite e são idiopáticas) quais são seus principais representantes?
- Artrite reumatóide
- Espondilite anquilosante
- Artrite reativa
- Artrite psoriásica
- Entero artrite? (não lembro, será estudada em outro bloco)
Quando penso em artrite reumatoide penso no seu protótipo clássico que é a?
Marília Gabriela (Mulher, jovem)
Qual é o marco genético da artrite reumatóide?
HLA-DR4
Quais são os agentes imunológicos envolvidos nessa doença?
- Fator reumatoide (Presente em até 80% dos casos - IgM contra um IgG “self”). Pesquisado através da prova do Látex e Waaler-Rose.
- Anti-CCP - especificidade ENORME
- Citocina (TNF-alfa) - está presente nas articulações, virando um alvo terapêutico.
Qual articulação a artrite reumatóide costuma afetar?
E em qual parte, especificamente?
DIARTROSES (geralmente presente nos ossos longos).
Sinóvia (revestimento interno)
A inflamação crônica (persistente, insistente…) da artrite reumatoide leva à uma sinovite (pannus) que é:
Destrutiva, corrosiva!!! Destroi osso, cartilagem.
É UMA ARTRITE EROSIVA.