Artrite Séptica

Question 1

Quais são as vias de contaminação na artrite séptica?

Answer 1

Hematogênica

X

Contiguidade

Question 2

Quais são os locais que uma osteomielite aguda é mais provável de desenvolver uma artrite séptica?

Answer 2

Metáfises intracapsulares de um osso longo (geralmente < 18m)

• rádio proximal, úmero proximal, fêmur proximal, tíbia/fíbula distal

Question 3

Como é feito o diagnóstico da artrite séptica?

Answer 3

Histórico de ADM limitado sem trauma associado
Irritabilidade articular
Rx, USG, laboratório (hmg, pcr, vhs, culturas)
Artrocentese guiado por USG

Question 4

Qual é o principal diagnóstico diferencial da Artrite Séptica?

Answer 4

Sinovite transitória

Question 5

Como está a avaliação do líquido sinovial na Artrite Séptica? Qual outra patologia possui achados semelhantes na avaliação do líquido sinovial?

Answer 5

> 50.000 leuco e >75% PMN

• artrite reumatoide juvenil

Question 6

Quais são os critérios de Kocher?

Answer 6

Incapacidade de sustentar carga
Febre > ou = 38,5º
VHS > ou = 40mm/h
Leuco > 12.000

—> PCR > ou = 20mg/L (critério adicional)

Question 7

Quais os locais mais acometidos na Artrite Tuberculosa?

Answer 7

Quadril e joelho

Question 8

O que é a Tríade de Phemister?

Answer 8

Osteopenia x erosões ósseas x espaço articular preservado

Presente na artrite tuberculosa
—> necrose caseosa, abscesso frio, lento e mono articular