Artites Idiopaticas

Question 1

Quais sao as4 principais artrites idiopaticas?

Answer 1

Artrite reumatoide
Espondilite anquilosante
Atrite reativa
Artrite psoriásica

Question 2

Epidemiologia da artrite reumatoide

Answer 2

Mulher
Entre 35_55 a
Antigeno HLA-DR4

Question 3

2 auto anticorpos na artrite reumatóide

Answer 3

Fator reumatoide (positivo em 80%)
Anti-ccp (alta especificidade)

Question 4

Qual a imunoglobulina do fator reumatoide e qm ele neutraliza?

Answer 4

É um IgM contra IgG( self)

Question 5

Historia natural do acometimento articular da artrite reumatoide

Answer 5

Sinovite cronica
Destruicao de osso e cartilagem
Deformidade articular

Question 6

Locais de acometimento comuns da artrite reumatoide

Answer 6

Mao
Pe
Punho
E pronto

Question 7

Padrão de acometimento articular

Answer 7

Insidioso
Aditiva
Bilateral
Rigidez matinal

Question 8

Exceção do esqueleto axial que pode ser acometido na artrite reumatoide?

Answer 8

Subluxacao c1-c2

Pescoço

Question 9

Manifestações extra articular da artrite reumatóide

Mnemonica

Answer 9

PEGUEI
NOJO DE
VASCA

Pericardite
Nodulo- Sjogren- derrame pleural
Vasculite-Caplan

Question 10

Criterios diagnosticos de artrite reumatóide

Answer 10

DIAS

Duração : mais q 6 semanas 1pt

Inflamacao: VHS/PCR aumentado 1pt

Articulacoes: pequenas ou grandes (0-5pts)

Sorologia: FR/ANTI-CCP Baixo 2pts/ Altos 3pts

Question 11

Tto artrite reumatóide?

Answer 11

Drogas sintomáticas
AINEs e Corticoide(dose baixa)

Drogas reduzem evolução
DARMD (drogas antirreumáticas modificadoras de doença): METOTREXATE/ sulfassalazina/ cloroquina

Biológicas:
Inibior de TNF-alfa: infliximab
Não inibidor de tnf-alfa: rituximab (anti-CD20)

Question 12

Cuidados para uso de metotrexate

Answer 12

Hepatotoxicidade

Deficiência de Ac Folico (anemia megaloblasticas: sempre repor

Question 13

Cuidados para uso de drogas biológicas infliximab e rituximab

Answer 13

Rastrear tuberculose

Risco de supressão imunológica: reativacao de foco latente

Question 14

Epidemiologia da artrite idiopatica juvenil AIJ

Answer 14

Menos q 16a

Durando mais q 6 semanas

Question 15

3 formas da Artrite Idiopatica juvenil

Answer 15

Pauci articular
Doença de Still
Forma Poliarticular

Question 16

Caracteristicas da artrite idiopática juvenil pauci articular

Answer 16

É a mais comum
Menos q 4 articulações
Meninas menor 4a
FR negativo

Se FAN +: risco de uveíte anterior

Question 17

Características da artrite idiopática juvenil forma poliarticular

Answer 17

Mais q 4 articulação
FR variavel
Se FAN+: risco de ubeite anterior

Question 18

Características de Doença de Still

Answer 18

É a forma sistemica
Febre
Linfonodomegalia
Hepatoesplenomegalia

Rash cutâneo salmão + artrite

Question 19

Quais são e o que têm em comum as Atropatias Soronegativas?

Answer 19

Espondilite anquilosante
Artrite reativa
Artrite psoriásica

Ausência do FR
HLA-B27 antígeno de histocompatibilidade
Lesão nas ênteses

Question 20

Acometimento articular da Espondilite Anquilosante

Answer 20

Acomete esqueleto axial
Calcificação ascendente

Marco inicial na articulação sacro-iliaca

Question 21

Epidemiologia da Espondilite Anquilosante

Answer 21

Homem menor q 45a

Question 22

Sintomas de Espondilite Anquilosante

Answer 22

Lombalgia mais q 3 meses

Insidiosa

Inflamatória: PIORA com repouso e melhora com exercício

Rigidez matinal

Question 23

Manifestações extra articulares da espondilite anquilosante

Answer 23

Uveite anterior

Insuficiência aórtica

Question 24

Tto de espondilite anquilosante

Answer 24

Fisioterapia
Drogas
AINEs
Se refratário: inibidor de TNF-alfa

Question 25

Fisiopatologia da Artrite Reativa

Answer 25

Infecção a distância: intestinal ou genital(sind de reiter)

Acometimento oligoartricular periferico de grandes articulações

Question 26

Triade da sindrome de Reiter

Answer 26

Artrite
Uretrite
Conjuntivite

Causada por infecção genital

Question 27

Tto para síndrome de Reiter

Answer 27

Sintomatico AINES

Bacteria ATB clamidia trachomatys

Bom prognóstico

Question 28

5 formas de artrite psoriásica

Answer 28

Poliartrite simetrica( lembra artrite reumatoide)

Artrite axial (lembra espondilite anquilosante)

Oligoartrite assimetrica ( lembra sind Reiter)

Artrite interfalangianas distais

Artrite mutilante

Question 29

Tto artrite psoriásica

Answer 29

AINES

Dps DARMS

Dps AntiTNFalfa