Artigos sobre terapia Flashcards
Tipo de estudo e características da metodologia a serem analisados
Trial ou RCT - observacionais nao conseguem excluir fatores confundidores conhecidos ou desconhecidos
Hipótese é plausível? - probabilidade pré-teste
Duplo cego
Randomizado - avaliar homogeneidade do grupo e se é representativo para o meu paciente
Sensibilidade ou power - tamanho da amostra foi adequada
Desfechos clinicamente significativos, cuidado com os combinados
Com o que foi comparado
Quais variaveis precisam ser escolhidas para definição do tamanho da amostra e significância estatística
Poder
Valor do p - geralmente < 0,05
Hipotese a ser testada (desfecho primario) e tamanho do efeito esperado
Assim é dada a amostragem necessaria para obtenção de significância estatística
O que deve ser avaliado nos resultados
Houve crossover entre os grupos? Se sim a análise foi feita por intenção de tratar ou protocolo? > a primeira reduz o erro tipo 1 preservando a especificidade
Resultados de cada desfecho com seu p e IC 95% > foram significativos e são relevantes?
Houveram danos?
Análise se subgrupos - para que serve e qual o risco
Apenas para gerar hipótese
O n não foi calculado para aquele grupo específico então não pode se afirmar o resultado
Quais outras duas coisas a serem analisadas por fim
Risco de vieses de forma geral
Validação externa - população se assemelha a quem tem a doença? Avaliar o resultado do pós-teste.
Caso um estudo falhe em demonstrar o desfecho primário o que deve ser questionado?
O n foi suficiente?
O tempo para o desfecho foi suficiente?
A população e a forma de tratar foram bem escolhidos?