Articulation Scapulo-humérale ou épaule Flashcards

1
Q

Quelle articulation est aussi appelée épaule ? Qu’est-ce qui est mis en contact dans cette articulation?

A

Articulation scapulo-humérale.

Humérus + cavité glénoïdale

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Q

Synonyme de l’articulation scapulo-humérale ?

A

Articulation gléno-humérale

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3
Q

Avantage/inconvénient dû au fait que 2/3 sphère avec cavité plane mis en contact ?

A

Articulation mobile, mais instable.

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4
Q

Utilité - épaule permet de :

A

Déplacer le MS par rapport au tronc, mouvements de grandes amplitudes, mouvements très rapides et mouvements puissants.

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5
Q

Types de mouvements à l’articulation gléno-humérale ? Leur combinaison donne une _________

A

Flexion, extension, abduction, adduction, rotation interne, rotation externe ; combinés = circumduction.

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6
Q

Amplitudes (degrés°) de chaque mouvement ?

A

Flexion = 180°; Extension = 60°; Abduction= 180°; Adduction= 75 °; Rotation interne= 80 °; rotation externe=90 °

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7
Q

Qu’est-ce qui contribue à augmenter l’amplitude globale des mouvements du membre supérieur ?

A

Les articulations de la CS : acromio-claviculaire et sterno-claviculaire

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8
Q

Blessure de l’épaule en activité physique :

A

Mauvaise synchronisation entre les mouvements lorsque ceux du bas du corps précèdent ceux du haut du corps.

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9
Q

Qcq’une blessure de surmenage ?

A

Membre supérieur est utilisé pour propulser la balle trop souvent au détriment de la contribution du bas du corps.

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10
Q

Gestes violents pour certaines activités sportives nécessiteront : a) ____ b)___

A

a) une épaule présentant une musculature antérieure puissante.
b) une épaule équilibrée et stabilisée par les muscles abaisseurs et fixateurs de la scapula.

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11
Q

Acrobaties en gymnastique requièrent une programmation équilibrée par :

a) ___
b) ___
c) ___

A

a) des exercices posturaux corrigés et basés sur le maintien de l’épaule dans des positions inhabituelles et contraignantes.
b) des exercices de musculation de l’ensemble des muscles de la ceinture scapulaire réalisés avec les quatre types de contractions musculaire (concentrique, isométrique, excentrique et pliométrique ) pour ⬆ leur endurance et leur puissance musculaire.
c) des exercices de proprioception de l’épaule en appui et en suspension réalisés avec des élastiques, sur ballon mou ou plateau instable pour améliorer le contrôle neuromusculaire des mouvements de l’épaule.

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12
Q

En natation, l’entraînement comporte un renforcement qui servira à :
a)
b)
c)

A

a) développer l’endurance musculaire des muscles rotateurs et des muscles stabilisateurs de la scapula.
b) maintenir l’extensibilité des muscles fléchisseurs et extenseurs fortement sollicités pour déplacer le membre supérieur.
c) solliciter la proprioception pour améliorer le contrôle neuromusculaire de l’épaule et le centrage de la tête humérale + la coordination des mouvements lors des différents gestes de nage.

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13
Q

Tendinite = une des blessures les plus fréquentes. Origine ?

A

inflammation d’origine micro traumatique.(répétition de petites contraintes sur les tendons). Lié au déséquilibre de force entre rotateurs internes / externes.

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14
Q

Épaule du nageur

A

Épaules conflictuelles ; décentrage antérieur de la tête de l’humérus. Traitement = renforcement musculaire des rotateurs externes et du dentelé antérieur.

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15
Q

Quels os forment l’épaule et ou se rejoignent-ils ?

A

Humérus et scapula. Cavité glénoïdale.

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16
Q

Quel type d’articulation se retrouve à l’articulation scapulo-humérale ?

A

Synoviale sphéroïde.

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17
Q

Comment se nomme l’intéraction entre les différentes articulations de l’épaule ?

A

Rythme gléno-huméral.

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18
Q

Les premiers mvts de 30° d’abduction et 45° de flexion s’effectuent à l’articulation ___

A

Scapulo-humérale.

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19
Q

Rapport entre le mouvement du bras et de la scapula.

A

5 pour 4

Si de 180°= 2 pour 1 (120= scapulo-humérale ; 60= 20 acromio-claviculaire et 40 sterno-claviculaire).

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20
Q

Humérus (longueur, forme, tête)

A

+ long os MS, tête lisse et de forme hémisphérique.

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21
Q

Caractéristiques de l’humérus

A

Col anatomique –> Supporte la tête
Tubercule majeur –> Repère osseux externe
Tubercule mineur–> Interne
Tubercules= sites d’ancrage de plusieurs muscles, dont coiffe des rotateurs.
Sillon intertuberculaire –> Entre les 2 et sert de guide au tendon du chef long du biceps brachial.
Col chirurgical –> Sous les tubercules, lieu fréquent de fracture.
Tubérosité deltoïdienne–> au milieu de l’os, site d’insertion au muscle deltoïde.

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22
Q

Quelles sont les 2 surfaces articulaires distales de l’humérus ?

A
  1. Capitulum (côté externe) ; forme de bosse arrondie, s’articule avec la tête du radius.
  2. Trochlée (côté interne) ; forme de poulie, s’articule avec l’ulna.
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23
Q

Quelles sont les 2 protubérances internes et externes et à quoi servent-elles ?

A

Épicondyles médial et latéral ; servent de sites d’insertion aux muscles du poignet et de la main et aux ligaments du coude.

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24
Q

La distance interépicondylienne est indicative de __

A

la largeur du coude

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25
Q

Quelles sont les 3 fosses + (emplacement, fonction)

A
  1. Fosse radiale : face antérieure, accueille la tête du radius lorsque coude fléchi au maximum.
  2. Fosse choronoïdienne : antérieure en forme de couronne, reçoit le processus coronoïde de l’ulna, lors de la flexion au coude.
  3. Fosse olécranienne : (signifie coude), face postérieur (creux). Olécrâne (protubérance de l’ulna), s’introduit dans cette fosse à l’extension de l’avant-bras
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26
Q

Capsule articulaire = ligaments et rôles ?

A

Partie inférieure= la plus à risque, car point le plus faible.
Ligaments : Ligament acromio-claviculaire, coraco-claviculaire (conoïde + trapézoïde), coraco-acromiale, coraco-huméral, gléno-huméraux, humérale-transverse.

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27
Q

Quel ligament contribue le plus à maintenir la stabilité de l’épaule et renforcer la partie supérieure de la capsule ?

A

Le ligament coraco-humérale

28
Q

Que sont les ligaments gléno-huméraux ?

A

C’est un épaississement en forme 3 prolongements, souvent un Z. Sont mal définis et souvent absents. Faible stabilité à l’articulation scapulo-humérale.

29
Q

Qu’est-ce que ligament transverse ?

A

Bandelette étroite entre les tubercules mineur et majeur.

Faible stabilité à l’articulation scapulo-humérale.

30
Q

Qcq la bourse subacromiale ?

A

En-dessous de l’acromion. Site de blessure.

31
Q

V ou F. Ce sont les tendons, particulièrement le tendon du biceps brachial qui procurent la stabilité à l’épaule en maintenant fermement la tête de l’humérus dans sa cavité.

A

V

32
Q

Quels sont les 4 muscles de la coiffe des rotateurs ?

A

Supraépineux, infraépineux, subscapulaire et petit

rond.

33
Q

V ou F. Les tendons des 4 muscles de la coiffe des rotateurs maintiennent l’épaule en place lors des activités de circumduction rapide comme lancer disque, lancer du marteau ou baseball. + recentrage actif de la tête humérale sur la cavité glénoïdale.

A

V

34
Q

Combien de muscles à l’articulation scapulo-humérale ? Origine & insertion ?

A
  1. Tous partent de la scapula (exc. grand dorsal et grand pectoral) et s’insèrent sur l’humérus.
    Grand dorsal –> Partie inférieure et postérieure du squelette axiale.
    Grand pectoral–> face antérieure du thorax.
35
Q

Quels sont les muscles les plus volumineux + Fonctions

A

Grand pectoral grand dorsale et deltoïde. Les principaux responsables du mouvement des bras avec les 4 de la coiffe.

36
Q

Grand pectoral (forme + mouvements )

A

Large en forme d’éventail, face antérieure du thorax.
Faisceau claviculaire + faisceau sternal
Forme bord intérieur des aisselles + seins s’y attachent
Participe à la flexion, rotation interne et adduction.(écriture au tableau, percussionniste rapproche baguettes de son instrument).

37
Q

Grand pectoral
Contraction du chef claviculaire = ____
Contraction du chef sterno-costal= ____
Bras + scapula solidaires =____

A

Flexion du bras
Extension du bras fléchi
Élevage de la cage thoracique (muscle inspirateur accessoire)

38
Q

Grand dorsal (forme + mouvements )

A

Plat et triangulaire, région lombaire ; muscle du nageur
Partie supérieure recouverte par le trapèze.
Forme en partie bord extérieur de l’aisselle.
Responsable extension, adduction du bras, rotation interne de l’articulation scapulo-humérale.
Participe aux actions impliquant coup vers le bas.

39
Q

Deltoïde (Forme + mouvements )

A

Épais, donne la forme arrondie à l’épaule. Triangulaire.

Abduction du bras.

40
Q

Description des fibres du deltoïde.

A

Fibres antérieures = Flexion + rotation interne humérus. (Avec le grand pectoral)
Fibres latérales = abduction (antagoniste aux grand dorsal + pectoral)
Fibres postérieures = Extension et rotation externe.

41
Q

Pourquoi un coup sur la tubérosité deltoïdienne de l’humérus provoque une grande douleur ?

A

Car, peu de tissu adipeux et cela coince le tendon du deltoïde sur la tubérosité deltoïdienne.

42
Q

Description de la contribution du deltoïde à l’abduction et à la flexion.

A

1/2 de la force nécessaire à l’abduction ou à la flexion du bras.
Initie abduction. Très actif entre 90° et 180°. Se fatigue plus rapidement entre 45 et 90.

43
Q

Grand rond (emplacement, forme, mvts, rôle p/ a un autre muscle)

A

Au-dessus petit rond, bord postérieur de l’aisselle avec le grand dorsal et le subscapulaire.Petit, forme allongée. Extension, rotation interne, adduction. Synergique au grand dorsal.

44
Q

Coraco-brachial (emplacement, mvts, rôle p/ un autre muscle, origine et insertion) ; origine et insertion.

A

Longent la face antérieure de l’humérus. Flexion et adduction. Synergique au grand pectoral. O: Processus coracoïde. I: face interne et milieu de l’humérus.

45
Q

Origine et insertion Grand pectoral. Chef claviculaire ? Chef sterno-costal?

A

Chef claviculaire –> O: Clavicule. I: Tubercule majeur et sillon intertuberculaire.
Chef sterno costal –> O: Sternum + côtes 2 a 7 . I: Tubercule majeur et sillon intertuberculaire.

46
Q

Origine et insertion Grand dorsal ?

A

O: P.ép. T7 à T12 + ceux des vertèbres lombaires, crêtes du sacrum et de l’ilium, et les 4 dernières côtes.
I: Sillon intertuberculaire.

47
Q

Origine et insertion deltoïde. Fibres antérieures ? latérales ? Postérieures ?

A

O: clavicule, acromion, épine scapulaire. I: X.
Fibres antérieures –> O: X I: X
Fibres latérales –> O: X I: X
Fibres postérieures –> O: Processus coracoïde I: face interne et milieu de l’humérus. (Assistant-agoniste du grand pectoral).

48
Q

Origine et insertion Grand rond.

A

O: Angle inférieur de la scapula
I: Sillon intertuberculaire

49
Q

Combien de muscles forment la coiffe de la scapula ? Quels sont -ils ?Agissent lors de quel mvt ? Origine ?

A

4 ( Supraépineux, infraépineux, subscapulaire, petit rond) . Mouvements circulaires du bras. Sur la scapula.

50
Q

Muscle subscapulaire ( forme, emplacement, mouvements, rôle p/ autre muscle). O & I ?

A

Grand et triangulaire. Sous la scapula. Bord postérieur de l’aisselle. RESPONSABLE de la rotation interne (agoniste ). Participe à l’adduction du bras. Stabilise l’épaule en maintenant la tête de l’humérus dans la cavité glénoïdale. O: Fosse scapulaire I: Tubercule mineur.

51
Q

Supraépineux (forme, emplacement, rôle, mvts). Origine et insertion.

A

Arrondie. Sous la clavicule, sur la fosse supraépineuse.Stabilise articulation scapulo-humérale et la protège contre les luxations de l’épaule lorsqu’on porte des charges lourdes. Participe à l’ABduction. Efficace entre 45° et 90°. Avec bras fléchi à 90° supporte l’équivalent du poids du corps.
O: Fosse supraépineuse. I: Tubercule majeur.

52
Q

Infraépineux. (emplacement, mvts). O & I ?

A

Recouvert en partie par trapèze et deltoïde. RESPONSABLE de la rotation externe et adduction.
O: Fosse infraépineuse. I: Tubercule majeur.

53
Q

Petit rond. (forme, emplacement, fonction). O et I ?

A

Allongé, cylindrique. Sous l’infraépineux. RESPONSABLE de la rotation externe, de l’extension et adduction du bras.
O: Bord latéral inférieur de la face dorsale de la scapula.
I: Tubercule majeur.

54
Q

Rôle des tendons de la coiffe des rotateurs

A

Protéger et assurer la stabilité de l’articulation scapulo-humérale en enveloppant la tête de l’humérus contre la cavité glénoïdale.
Les tendons couvrent chaque partie de l’articulation sauf celle de la portion inférieure.

55
Q

Les muscles situés sur ___ contribuent à la flexion du bras.

Les muscles situés sur _____ sont responsables de l’extension.

A

la face antérieure de l’épaule (grand pectoral, coraco-brachial, fibres antérieurs, du deltoïde).
le côté postérieur de l’épaule (grand dorsal, fibres postérieures du deltoïde, grand rond).

56
Q
Quels sont les muscles agonistes de l'extension ? 
de l'abduction ?
Adduction ?
Rotation interne ?
Rotation externe ?
A

Le grand dorsal et les fibres postérieures du deltoïde sont les muscles agonistes de l’extension.
Deltoïde et supraépineux.
Grand dorsale, grand pectoral, infraépineux, petit rond.
Subscapulaire, grand pectoral, grand dorsal, grand rond.
Infraépineux et petit rond.

57
Q

Nommez 2 muscles antagonistes ?

A

Grand dorsal et grand pectoral.

58
Q

Quels muscles de force égale agissent dans une direction opposée afin de former un couple de forces?

A

Petit rond et deltoïde lors de flexion et abduction.

59
Q

Grand dorsal + grand rond + grand pectoral = Activité d’extension et d’adduction. Quel genre de travail et exemple.

A

Contraction concentrique, ex: nage.

60
Q

V ou F. Le Grand rond ne s’active qu’en présence d’une résistance.
Et le Grand dorsal ?

A

Vrai.

F.

61
Q

V ou F. Bien que les muscles responsables de la rotation interne soient très puissants, il est peu fréquent que le MS exploite cette force.

A

V.

62
Q

V ou F. Muscles developpent leur plus grande force lors de l’abduction.

A

F. Lors de l’adduction 2X +.

63
Q

Forces musculaires en ordre Décroissant

A
Adduction
Extension
Flexion 
Abduction
Rotation interne 
Rotation externe
64
Q

L’épaule est le nom commun de l’articulation

a) scapulo-humérale
b) scapulo-thoracique
c) acromio-claviculaire
d) sterno-costo-claviculaire
e) acromio-deltoidienne

A

a) Scapulo-humérale

65
Q

Le grand pectoral participe à :

a) l’extension, rotation interne et adduction du bras.
b) flexion, rotation externe, adduction du bras.
c) flexion, rotation interne, adduction du bras.
d) extension, rotation interne et abduction du bras.
e) flexion, rotation externe, abduction du bras.

A

c) Flexion, rotation interne, adduction du bras