articulation de la hanche Flashcards
la définition ?
→ Articulation proximale du membre inférieur,
→ elle unit le fémur à l’os coxal.
→ trés mobile .
→ profond et travaille en compression
→ C’est une diarthrose, de variété sphéroide (énarthrose”).
Surfaces articulaires?
→ l’acétabulum
→labrum acétabulaire
→ la téte fémorale
décrire l’acétabulaire ?
→ Il est situé au niveau de la face latérale de l’os coxal au dessus du foramen abturé et au-dessous de l’ilium
→ Il regarde en dehors, en bas et en avant.
→ ll est bordé par un rebord osseux circulaire: limbus acétabulaire
Son bord libre présente 3 incisures :
➫ l’incisure ilio-pubienne (en haut et en avant)
➫ l’incisure ilio-ischiatique (en arrière)
➫ P’incisure acétabulaire (ou ischio-pubienne) (en bas)
→ Il est constitué de 2 parties bien distinctes:
☞ Une partie périphérique:
➫ appelée surface semi-lunaire
➫ articulaire
➫ en forme de croissant
➫ recouvert de cartilage,
➫ et se terminant par les cornes anterieure et postérieure entre lesquelles se trouve l’incisure acétabulaire et tendu le ligament transverse de l’acétabulum
☞ Une partie centrale :
➫ appelée fosse acétabulaire (arrière fond de la cavité
cotyloide)
➫ est non articulaire
➫ et rugueuse.
→
décrire labrum acétabulaire ?
→ Anneau fibro-cartilagineux
→ fixé sur le pourtour de l’acétabulum (limbus acétabulaire )
→ augmentant la surface et la profondeur. de l’acétabulum
→ se fixe au limbus acétabulaire par sa face adhérente.
(Sa face interne)
→ face intern polie est recouvert du cartilage
→ est en continuite avec la surtace Semi-lunaire.
→ A sa partie infërieure, il relie en pont les deux cones de la surface semi-lunaire.
→ L’acétabulum, agrandi par le bourrelet, représente la moitié d’une sphère
( acétabulum +labrum=1/2 d’une sphére concave )
décrire la téte fémorale ?
→ De forme arrondie, représentant les 2/3 d’une sphère de 20 à 25 mm de rayon.
→ Elle regarde en dedans, en haut et un peu en avant.
→ Elle est reliée à la diaphyse par le col femoral, qui lui
→ donne un axe d’orientation oblique en dedans et en haut )
et qui forme avec celui de la
diaphyse un angle d’nclinaison ouvert en bas et en dedans et qui est en moyenne de 125° à 130°.(angle cérvico-diaphysaire )
antéversion (déclinaison )du col elle est 25
→ Surface polie, recouverte d’un cartilage de revëtement (cartilage hyalin).
→ Elle présente à sa partie postéro-médiale une dépression rugueuse, la fovéa capitis (fossette du ligament rond”) destinée å l’insertion du ligament de
la tête femorale (ligament rond”).
moyen d’union ?
→ la capsule articulaire →les ligament : au nombre de 4 : 3 extra-capsulaire : ➫ ligament ilio-fémoral ➫ pubo-fémorale ➫ et ischios fémorale 1 un ligament intracapsulaire appeler: ➫ ligament de la tête fémorale le ligament rond
décrire la capsule articulaire ?
→ C’est un manchon fibreux qui s’insėre Du côté de l’os coxal:
♦ Sur ie pourtour osseux du limbus acétabulaire
♦ Sur la face externe du bourrelet acétabulaire
♦ Sur la face externe du ligament transverse de l’acétabulum
→ sur l’éxtrimité supérieur du fémur (le col fémoral ):
♦ sur le col de la tête fémorale
♦ les insertions se prolongent, en avant, sur la ligne intertrochantėrique
♦ en arrière, la capsule n’atteint pas la le crête intertrochantérique
→ Elle est constituée par trois catégories de fibres:
1♦ des fibres longitudinales superficielles
2♦ des fibres circulaires profondes, formant une zone rétrécie :appelée zone orbiculaire
3♦ des fibres récurrentes: qui proviennent de la face profonde de la capsule appelées :freins capsulaires (frénula capsulae)
→ elles remontent le long du col fémoral jusqu’à la imite du cartilage articulaire. Dans leur trajet, elles
soulèvent la synoviale qui tapisse la face profonde de la capsule.
décrire le ligament ilio-fémoral de bertin ?
→ C’est le plus puissant des ligaments,
→ de forme triangulare et en eventail;
→ il recouvre la face antérieure de la capsule articulaire.
→ ls’insère à son origine au-dessous de l’épine iliaque antéro-inférieure et Sur la partie antéro-supérieure du limbus acétabulaire .
→ II se termine en forme d’éventail sur la ligne intertrochantèrique.
→ ll se différencie au niveau de ses bords en deux faisceaux epais:
☞ le faisceau supérieur (ilio-prétrochantérien):
➫ horizontal,
➫ se termine sur le tubercule prétrochantérique de la face antérieure du grand trochanter au-dessous du petit fessier (qui lui envoie une expansion).
☞ le faisceau inférieur (ilio-prétrochantinien):
➫ vertical,
➫ se termine dans la focette prétrochantérique, en avant du petit trochanter
décrire le ligament pubo-fémoral ?
→ II recouvre la face antérieure de la capsule articulaire.
→ ll s’insère sur l’éminence ilio-pubienne (ilio-pectinée*) et sur le limbus acétabulaire
→trajet , Il se dirige obliquement en bas et en dehors pour se terminer sur la partie inférieure de la ligne intertrochantèrique en avant du petit trochanter.
→ Il reçoit à son origine des faisceaux du muscle pectinéet à sa terminaison des faisceaux du muscle ilio-psoas
décrire le ligament ischio-fémoral ?
→ Situé à la face postérieure de l’articulation.
→ Il s’insère sur la tubérosité ischiatique et le limbus acétabulaire et sur le bourrelet acétabulaire.(labrum)
→trajet , Il se porte ensuite obliquement en haut et en dehors pour se terminer au-dessus de la fossette trochantérique (fossette digitale) de la face interne du grand trochanter
→ en formant 3 faissaux :
➫ le faisceau superieur: ou ischio-sus-cervical .
. Deux autres faisceaux peuvent être individualisés, il s’agit:
➫ du faisceau moyen :ou ischio-Zonulaire qui se termine sur la zone orbiculaire de la capsule
➫ et du faisceau inférieur :ou ischio-sous-cervical qui se termine au-dessous du col.
décrire le ligament intra capsulaire (ligament de la téte fémorale)?
→lame fibreuse étendue de la tête à la fosse acétabulaire mesure environ 3 cm
→ sincère sur fovea capitis (fosset du ligament rond )
→ se dirige sous la tête
→ se termine en trois vaisseaux:
➫ faisceau antérieur en arrière corne antérieure
➫ faisceau postérieur en arrière corne postérieure
➫ faisceau moyen bord intérieur du ligament transverse
cavité articulaire et synoviale ?
→ cavité articulaire posséde une capsule fibreuse
→ face profond tpissee par une membrane svnoviale
qui secrète le liquide synoVlal :role dans la produit de lubrification et de nutrition des cartilages articuiairc
→ Cette synoviale se fixe à la limite du cartilage et enclôt l’espace articulaire qui contient une petite quantité de liquide ;
→ elle est soulevée par les freins capsulaire au niveu du col
→ le poussinette adipeux de la Fosse acétabulaire et le ligament de la tête sont enveloppés dans une membrane synoviale indépendante
(Au niveau de la fosse acétabulaire la membrane synoviale recouvre le coussinet adipeux de l’articulation et engaine le ligament de la tête fëmorale (ligament rond*) c’est une synoviale indépendante de
la synoviale intra-articulaire.)
→ Le ligament de la tête fémorale est par conséquent dans la position extra-
synoviale et extra-articulaire
