ARTEROSCLEROSI Flashcards

1
Q

Definizione di ARTEROSCLEROSI

A

Patologia cronica infiammatoria multifattoriale che causa un inspessimento, irrigidimento e diminuzione di elasticità di un vaso.

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2
Q

Tipi di ARTEROSCLEROSI

A
  1. aterosclerosi
  2. restenosi
  3. aneurisma
  4. arteriolo-sclerosi
  5. calcinosi della media di Monckeberg
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3
Q

Trombo

A

Aggregato di piatrine+GR+GB in un letto vascolare con interruzione di continuità (danneggiato)

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4
Q

Triade di Virchow

A
  1. ipercoagulabilità (fattori genetici, patologie)
  2. emodinamica alterata
  3. danno endoteliale
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5
Q

Coagulo

A

Aggregato di piastrine+GR+GB in un letto vascolare non interrotto

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6
Q

Embolo

A
  • ostruzione di un’arteria o di una vena causata da un corpo estraneo al normale flusso sanguigno (gas, grassi, trombo).
  • è più frequente nelle vene
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7
Q

Ischemia/Necrosi

A

AP/IMA -> reversibilità funzionale
TIA/ICTUS -> fibrinolisi
Claudicatio/necrosi arto inf.
Amaurosi fugace/cecità

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8
Q

Fattori fibrinolitici

A

(100-200 micron)

  1. streptochinasi
  2. urochinasi
  3. attivatore tissutale del plasminogeno
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9
Q

Processo di aterosclerosi

A
  1. danno endoteliale
  2. accumulo di lipidi LDL
  3. attivazione endotelio
  4. richiamo GB -> macrofagi (cellule schiumose) + LyT (MMP)
  5. stria lipidica (reversibile)
  6. placca fibrosa 30-40%
  7. ateroma >50%
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10
Q

Calcificazione

A
  • TC coronarica -> CAC>300
  • IVUS
  • Ca stabilizza singola placca
  • MA tante placche con Ca = tante placche senza Ca quindi tante placche vulnerabili
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11
Q

Emorragia intraplacche

A
  • cellule schiumose consumano tanto O2 e ATP
  • VEGF e FGF
  • neoangiogenesi
  • rottura
  • emorragia dentro la placca
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12
Q

Rottura di placca

A
  1. motivo storico
  2. emorragia intraplacca
  3. meccanismo biochimico
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13
Q

Cause di ictus ischemico

A
  1. trombosu su placca di un vaso cerebrale
  2. embolia (20% cardiogena, 50% carotide)
  3. trombofilia
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14
Q

Cause principali di TROMBOFILIA

A
  1. deficit proteina c
  2. deficit proteina s
  3. deficit di antitrombina III
  4. mutazione gene protrombina
  5. mutazione del fattore V di Leiden
  6. sindrome da AC anti-fosfolipidi
  7. iper-omocisteinemia
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15
Q

Cause di embolia cardiogena

A
  1. aritmie (FA)
  2. endocarditi
  3. pregresso IMA -> aneurisma della parete
  4. Embolia paradossa -> FOP con shunt
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16
Q

2 esempi di anastomosi

A

NB: il primo collaterale a valle inverte il flusso

1) carotide comune -> CE + CI –> oftalmica è comune sia alla CE che alla CI quindi inverte il flusso
2) iliaca comune -> II+IE -> mesenteriche -> emorroidiarie in comune

17
Q

Rischio di ictus per pz con stenosi carotidea

A
  • mai eventi, 2%
  • preg TIA, 7%
  • preg ictus, 9%
18
Q

Definizione ulcera

A

Discontinuità di un epitelio di rivestimento o di un endotelio

19
Q

Furto della succlavia

A
  • ridotta pa
  • an-isosfigmia
    SOLO SE SUCCLAVIA DX NON NORMALE
  • drop attack
  • alterazioni vista
  • alterazioni equilibrio