Arboviroses

Question 1

Qual o tipo de notificação da dengue?

Answer 1

Notificação compulsória

Question 2

Qual o período de incubação da dengue?

Answer 2

3-15 dias

Question 3

Como realizar diagnóstico laboratorial?

Answer 3

NS1 : até 3 dias
Isolamento viral : até 7 dias
Sorologia IgM/IgG: a partir do 6° dia de sintomas

Question 4

Como é o curso clínico da dengue clássica?

Answer 4

Febre alta abrupta, cefaleia retrorbitária, mialgia, ma-estar, exantema maculo-papular; pode haver diarreia

Question 5

Quais os sinais de alarme da dengue grave?

Answer 5

A: Aumento do hematócrito
L: Letargia / irritabilidade
A: dor Abdominal
R: "Rauuul" - vômitos
M: visceroMegalias
E: Edemas e derrames
S: Sangramentos importantes

Question 6

Como é caracterizada a prova do laço positiva em adultos?

Answer 6

Teste de triagem realizado desenhando quadrado de 2,5cm no antebraço do paciente, insuflando manguito até PA média, mantendo por 5 minutos. Se > 20 petéquias non quadrado, é positivo.

Question 7

Quais os 2 principais diagnósticos diferenciais da dengue?

Answer 7

Zika e Chicungunya

Question 8

Qual a principal medida de prevenção das arboviroses?

Answer 8

Combate ao vetor

Question 9

Como funciona a imunidade da dengue?

Answer 9

Sorotipo-específica

Question 10

Quais os gêneros das principais arboviroses?

Answer 10

Flavivírus: dengue, zika e febre amarela

Alphavírus: chigungunya

Question 11

Como é a clínica possível da dengue grave?

Answer 11

Extravasamento plasmático (hemoconcentração, hipoalbuminemia e derrames cavitários)

Question 12

Como são classificados os grupos clínicos da dengue?

Answer 12

• Grupo 1: suspeita, sem sinais de alerta
• Grupo 2: suspeita, sem sinais, com sangramentos espontâneos/prova do laço +, comorbidades
• Grupo 3: presença de sinais de alerta
• Grupo 4: choque

Question 13

Como é realizado o manejo clínico da dengue a depender da classificação?

Answer 13

• Grupo 1: alta com hidratação oral + orientações
• Grupo 2: exames + observação na emergência + hidratação
• Grupo 3: Reposição volêmica imediata + observação por no mínimo 48h
• Grupo 4: UTI; drogas vasoativas

Question 14

No paciente com suspeita de dengue grave, quais exames solicitar?

Answer 14

Hemograma (aumento do hematócito, leucopenia com linfocitose, plaquetopenia)
Transaminases (elevação)
TP e TTPA
Sorologias

Question 15

Como é orientada a vacina para dengue?

Answer 15

Entre 9 e 45 anos em zona endêmica (há limitações), em 3 doses semestrais

Question 16

Quais as possíveis formas de transmissão do Zika vírus?

Answer 16

Vetorial (Aedes)
Congênita
Transfusional
Sexual

Question 17

Qual o quadro clínico da Zika?

Answer 17

Exantema maculopapular, prurido, conjuntivite, mialgia e febre baixa

Question 18

Como é feito o diagnóstico laboratorial do Zika vírus?

Answer 18

PCR até 7 dias

Sorologia após 7 dias

Question 19

Quais as possíveis complicações da Zika?

Answer 19

Síndrome da Zika congênita

Guillain-Barré

Question 20

Qual o quadro clínico da Chikungunya?

Answer 20

Febre, astenia, artralgia importante, artrite, tenossinovite, cefaleia
* linfopenia é comum

Question 21

Quais as possíveis complicações da Chikungunya?

Answer 21

Síndrome de Guillain-Barré
Convulsões
Neuropatias
Miocardites
Artralgias crônicas

Question 22

Quais sorologias de arboviroses pode ocorrer cruzamento?

Answer 22

Dengue, Zika e febre amarela