APSIC 3

Question 1

Bronchiolite: Physiopathologie

Answer 1

Maladie des - de 1 an (prévalence entre 3 et 6 mois)
Virus entre ds voies respi -> descend jusque dans bronchioles -> attaque c. épithéliales -> inflammation -> sécrétion mucus -> obstruction respi et atelectasie -> dyspnée, dim. O2 sanguin

Question 2

Asthme: Physiopathologie

Answer 2

Prédisposition génétique + environnement. Survient souvent à la suite d’une infection des voies respi.
Hypersensibilité des voies respi -> inf chronique -> brochoconstriction en permanence
Crise: Agent déclencheur -> réponse exagérée -> constriction, spasme musculaire -> lutte pour inspirer suffisamment d’air -> remodelage bronchique à long terme -> hypersensibilité accru

Question 3

Bronchiolite: Manifestations cliniques

Answer 3

Respi laborieuse (dyspnée) : Rétrécissement des voies
Tachypnée: Régulation face à la baisse de O2
Toux: Accumulation de mucus
Tirage: Respiration normale inefficace
Battements ailes du nez: Respiration normale inefficace
Mucus nasal: Accumulation de mucus
Sibilance: Rétrécissement des voies

Signes détérioration: Tachypnée, tachycardie, hypoxie, dim perfusion, niveau de conscience=léthargie

Question 4

Asthme: Manifestations cliniques

Answer 4

Crise d’essoufflement aigu : Bronchospasme
Sensation d’oppression de la cage: Bronchospasme
Essoufflement à l’effort : Réduction lumière (inflammation)
Respi sifflante: Réduction lumière et mucus (inflammation)

Question 5

Bronchiolite: Examens paracliniques

Answer 5

Prélèvement nasopharyngée: Détection présence virus

Radiographie pulmonaire: Inflammation

Question 6

Asthme: Examens paracliniques

Answer 6

Radiographie pulmonaire
FSC:
Leucocytes: Haut: Inflammation + réaction allergie

Question 7

Bronchiolite: Interventions infirmières et adaptation à l’enfant

Answer 7

Agir: Surveillance fct respi (détresse, détérioration, SPO2), administrer O2, aspiration des sécrétions
Enseignement: Favoriser alimentation (allaitement), prévention infection, favoriser repos, techniques aspiration, maintien haut taux d’humidité à la maison, prise de température, bonne hydratation
Explications: Importance méd, maladie, signes et sx

Question 8

Asthme: Interventions infirmières et adaptation à l’enfant

Answer 8

Agir: Administrer méd, surveiller signes de détresse respi et toxicité méd.
Enseignement: Tx pharmaco, utilisation inhalo, prudence exercices, reconnaitre et réduction exposition allergène + irritants, exercices respiration
Explication: maladie, signes et sx crises d’asthme, importance méd + aérosol doseur
Soutien: expression des inquiétudes, favoriser mode de vie normal, acceptation de la maladie par la famille = meilleure adhésion aux tx par l’enfant, thérapie familiale

Question 9

Développement de l’enfant: Âge nourrisson (0-1 an)

Answer 9

Relation parent-enfant très forte
Recherche du plaisir
Acquisition d’un sentiment de confiance envers proches
Sentiment de méfiance si besoins insatisfaits

Question 10

Adaptation des soins à l’enfant et famille: Nourrisson

Answer 10

• Valoriser relation parent-enfant: Laisser l’enfant dans les bras du parent
• S’assurer qu’il obtient du réconfort lors de procédure douloureuse
• Considère 4 dimensions de la relation parent-enfant:
• > Sensibilité face aux besoins
• > Proximité physique
• > Sentiment de responsabilité
• > Réciprocité