Approche de réduction des méfaits Flashcards

1
Q

Quels sont les 3 stades du continuum de l’intervention en toxicomanie

A
  1. Stade primaire (avant)
  2. Stade secondaire (pendant)
  3. Stade tertiaire (après)
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2
Q

En quoi consiste le stade primaire?

A
  • Limiter l’apparition d’un problème
  • Réduire l’incidence, le nombre de nouveau cas
  • Promotion de la santé et prévention des problèmes
  • Objectifs de santé : Optimiser l’état de santé et préserver l’état de santé
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3
Q

En quoi consiste le stade secondaire?

A
  • Limiter la propagation ou l’aggravation d’un problème
  • Contrôler la prévalence de l’état des cas existant
  • Repérage et intervention précoce
  • Objectif de santé : stabilisation/amélioration de l’état de santé
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4
Q

En quoi consiste le stade tertiaire?

A
  • Limiter les séquelles ou les incapacités résultant d’un problème
  • Éliminer les conséquences, traiter les cas existant
  • Objectif de santé : restaurer l’état de santé
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Q

Dans quel stade se trouve généralement la réduction des méfaits?

A
  • Stade secondaire, on veut limiter l’aggravation des problèmes
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6
Q

Quelles sont les expériences précurseurs de la réduction des méfaits?

A
  1. British system : prescrire des substances qui sont maintenant prescrites
  2. Entretien à la méthadone
  3. Culture de consommation des usagers : partage de pratiques
  4. Services et soins aux toxicomanes à bas seuil d’exigence : baisse des critères, en vue d’augmenter le seuil de tolérance
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7
Q

Quel est le point culminant de l’émergence du modèle de la réduction des méfaits?

A
  • La rencontre de la toxicomanie et le VIH-SIDA.
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8
Q

Qu’est-ce qui est au centre de la définition de l’approche de la réduction des méfaits?

A
  • les méfaits, les risques et les répercussions résultant de la consommation.
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9
Q

Quels sont les 2 principes fondamentaux de l’approche de la réduction des méfaits?

A
  • Pragmatisme

- Humanisme

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10
Q

En quoi consistent les 2 principes fondamentaux (pragmatisme/humanisme)?

A

1- Pragmatisme : usage des drogues est là pour rester
- Postulats :
1. Tolérance
2. Couts/bénéfice de l’usage
3. Étapisme : voir des objectifs avec les consommateurs.
2- Humanisme : consommateurs sont dignes de respect, possédant des droits et un pouvoir d’agir
- Postulats :
1. Travail de proximité
2. Bas seuil d’exigence/haut seuil de tolérance
3. Empowerment

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11
Q

Quels sont les 3 objectifs de la réduction des méfaits?

A
  1. Objectifs hiérarchies, prioritaires et réalistes : travailler avec les besoins les plus urgent et traiter la consommation après
  2. Réduire les méfaits sociaux : assouplissement des politiques concernant les drogues
  3. Réduire les méfaits pour la santé : tous ce qui est liés aux conséquences de la consommation
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12
Q

Existe-t-il une conciliation entre la réduction des méfaits et la promotion de la santé?

A
  • oui
    1. Responsabilisation des consommateurs de SPA
    2. Développement du pouvoir de décision et d’action en matière de santé
    3. Responsabilité sociale et solidarité avec autrui dans la vision des problématiques.
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13
Q

Existe-t-il une conciliation entre la réduction des méfaits et l’abstinence?

A
  • Oui/non
    1. Oui : Davantage vue comme un étape transitoire, on va peut être se rendre à l’abstinence.
    2. Non : Condition admission et seul objectif de traitement
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14
Q

Existe-t-il une conciliation entre la réduction des méfaits et la prohibitionnisme?

A
  • Non
    1. Répression du trafic et de l’usage : stigmatisation et marginalisation
    2. Dissuasion de l’usage fondée sur l’information partiale et campagnes dramatisantes
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15
Q

Nommez et expliquez 4 champs de pratiques de la réduction des méfaits

A
  1. Traitement de substitution : méthadone, timbres de nicotine
  2. Sites de consommation supervisés : sites d’injection supervisés
  3. Changement de politiques : application discrétionnaire des lois, déjudiciarisation
  4. Travail avec et par les usagers : Pairs intervenants, travail de proximité
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16
Q

Quels sont les obstacles à la réduction des méfaits?

A
  • Idéalisme
  • Mentalité guerrière
  • Incapacité sociale à accepter les drogues comme forme légitime de prise de risques
  • Criminalisation
17
Q

Quels sont les enjeux éthiques actuels de la réduction des méfaits?

A
  1. Enjeux au plan professionnel et déontologique:
    • En milieu carcéral (possible, mais pas évident).
    • Avec une femme enceinte (alcool, consommation de drogues).
    • En centre jeunesse
  2. Enjeux au plan thérapeutique en regard du modèle d’abstinence:
    • Comme si on repousse l’idée de l’abstinence.
  3. Enjeux au plan social (éducation, valeurs collectives)
    • Consommation contrôler de toutes les substances
  4. Enjeux au plan politique
    • Difficile pour les organismes quand ils ont une approche contraire.