Application des exercices thérapeutiques Flashcards
Quels sont les trois stades de guérison
1-Réponse aigue inflammatoire
2-Phase de prolifération
3-Phase de remodelage et maturation
Après combien de temps débute la réponse aigue inflammatoire et combien de temps dure-t-elle?
immédiatement après la lésion
dure 3-5 jours
Quels sont les 4 signes de la réponse aigue inflammatoire
chaleur, douleur, œdème, rougeur
En phase aigue inflammatoire, le saignement permet d’activer quoi?
L’activité cellulaire
En phase aigue inflammatoire, quel type de cellule est activé?
fibroblastes
En phase aigue inflammatoire, est-ce qu’on doit bouger la zone lésée?
non
En phase aigue inflammatoire, où doit-on faire de la mobilité et de la force
dans les zones adjacentes non-atteintes
À quel stade de guérison l’inflammation peut devenir chronique
phase aigue inflammatoire
Après combien de temps débute la période de prolifération et combien de temps dure-t-elle?
débute 48h après la lésion
dure 6-8 semaines
En phase de prolifération comment est réparé le tissu?
nouveau collagène synthétisé mais mal orienté et désorganisé
En phase de prolifération, quel type de mouvement est-il possible de faire. Exemple?
Contraction de faibles intensités
ex: étirement, mobilisation articulaire, contraction contre résistance et appui partiel
En phase de prolifération, quel type de mouvement entraine de la douleur
étirement
En phase de prolifération, qu’est-ce qui nous indique des contraintes trop importantes
réaparition de douleur, chaleur, oedème
Dans quel stade de guérison retrouve-t-on l’apparition de compensations par les patients
phase de prolifération
Qu’arrive-t-il au collagène durant la phase de maturation
réorganisation du collagène
Combien de temps dure la phase de maturation
4 mois à 1-2 an après la blessure
En phase de maturation, est-ce que les contraintes sont primordiales?
OUI!!!
QUel stade représente la guérison anormale
stade chronique
DUrant le stade chronique, a quel endroit retrouve-t-on de la douleur et de l’oedème
localisé à la blessure
À quel moment peut apparaitre le stade chronique
lors de contraintes trop importantes et répétées
En fonction de quoi sont faites les contraintes durant les stades de guérison (5)?
1- rôle mécanique des tissus 2- âge 3-morphologie 4- niveau d'activité préalable 5- comorbidités
Quels sont les deux types d’exercices thérapeutiques?
analytiques ou fonctionnels
Que permettent d’améliorer les exercices analytiques?
améliorer la qualité d’un muscle ou d’une articulation
Quels sont les principes d’entrainement? (3)
1-surcharge progressive
2-Spécificité
3-variation
Qu’est-ce qu’un surcharge progressive
Apporter des contraintes supérieures à celles auxquelles il est habitué
Comment peut-on faire la progression dans nos exercices thérapeutiques?
Augmenter le moment mécanique (augmenter la charge ou le bras de levier)
Diminuer le moment musculaire (Augmenter la vitesse)
quelle est la progression idéale?
intensité de la contraction, vitesse, nb de contractions, durée
qu’est-ce que la méthode de Delorme-Watkins
1ere série: 50% de 10 RM
2e série: 70% de 10 RM
3e série: 100% de 10 RM
Si capable de faire plus de 10 mouvements à la dernière série, il faut augmenter la charge à la prochaine séance
qu’est-ce que la méthode de Dapre
1ere série: 10 mouvement avec 50% de 6 RM
2e série: 6 mouvements avec 75% de la 6 RM
3e série: calculer le nombre de mouvement pour 100% de la 6RM
Puis dernière série avec ces chiffres selon les résultats de la 3e série
Si 0-2 rep: diminue de 5-10 lbs
si 3-4 rep: diminue de 0-5 lbs
si 5-6: pas de changement de charge
si 7-10: augmente de 5-10 lbs
si plus de 11 rep: augmente 10-15lbs
Quels paramètres doivent etre spécifique dans les exercices?
amplitude, vélocité et type de contraction
Au début de la réadaptation, le renforcement est plutôt nerveux ou musculaire
nerveux (4-6 premières semaines)
Est-il meilleur de changer l’ordre des exercices ou de toujours garder le même ordre?
Changer l’ordre
Quelles composante est visée par la stimulation électrique
le muscle
L’imagination motrice permet quel amélioration?
Amélioration de la commande motrice car aucune activité musculaire n’est associée
Qu’est-ce qu’un exercice statique
série de contraction statique contre une résistance adéqate
Dans quel cas utilisons-nous les exercices statiques (3)
1- sous plâtre
2-inflammation aigue de l’articulation
3-pour éviter la friction des surfaces articulaires
Pour quel type de cote au BBM utilisons-nous les exercices actifs assisté
cote de 1 ou 2
Dans les exercices actifs assistés, comment peut-on réduire le moment résistant (2)
Appliquer une force qui va dans le sens de l’effort du patient
Choisir une position de départ qui réduit l’effet de la pesanteur
Dans les exercices actifs assistés, comment peut-on augmenter le moment musculaire maximal (2)?
Placer le muscle en avantage mécanique (relation force-longueur)
Travailler en excentrique
Dans la pouliethérapie en suspension axiale, où est attaché le cable?
Au niveau de l’axe articulaire
Dans la pouliethérapie en suspension pendulaire, où est attaché le câble
à la verticale du segment attaché
Comment sont effectués les exercices libres
réalisé contre le poids du segment
qu’est-ce qu’une chaine cinétique ouverte?
les pieds ne touchent pas le sol
qu’est-ce qu’une chaine cinétique fermée
les pieds touchent le sol
qu’est-ce que les exercices résistés manuellement?
Mouvement réalisé contre la résistance opposée à la main du physiothérapeute
Dans quel cas utilisons-nous les exercices résistés manuellement? (2)
Lorsque les résistances mécaniques ne sont pas disponibles
Dans les mouvements plus complexes comme les diagonales de Kabat
Pour quelle cote au BBM utilisons-nous les exercices résistés mécaniquement
cote de 4 ou 5
De quelle façon peut-on faire la résistance mécanique (6)
charges directes pouliethérapie compas d'accouplement came mécanique ressort et élastiques dynamomètre dynamique
qu’est-ce qu’un exercice plyométriques
phase de contraction excentrique avant une phase de contraction concentrique
Dans les exercices plyométriques, que permet l’étirement du muscle dans la phase excentrique
pour accroitre la puissance de la phase concentrique consécutive
Dans les exercices plyométriques, quels sont les deux mécanismes pour accroitre la puissance
1- emmagasinage d’énergie dans les composantes élastiques en série du muscle
2- Facilitation du muscle causée par l’étirement des fuseaux neuro-musculaires
À quel moment utilise-t-on des exercices plyométriques
en fin de guérison ou pour entrainement sportif
Quelles sont les modalités complémentaires pour les exercices thérapeutiques (8)
1- étirement bref et de faible amplitude des muscles agonistes
2- contraction des muscles antagonistes
3- stimulation de la peau des muscles agonistes
4- contraction simultanée d’autres groupes musculaires
5- stimulation électrique avec contraction volontaire
6- vibration mécanique surtout tendineuse
7- Rétroaction électromyographique
8- Vibration du corps entier
Quelles types de chirurgie peut-on effectuer sur les muscles agonistes (3) ?
1- allonger les leviers internes
2- placer l’insertion en distal
3- transfert de tendons
QUelles types de chirurgie peut-on effectuer sur les muscles antagonistes? (3)
1- section de tendons
2- injection de toxine botulique
3- allongement de muscle
Pour quelle type de clientèle favorise-t-on les exercices fonctionnels
les personnes âgées
quels sont les deux objectifs principaux des programmes d’exercices (2) ?
1-Restaurer le plus possible les capacités de mouvement nécessaire pour permettre les activités quotidienne
2- Prévenir les conséquences futures des déficits
QUel est l’aspect primordial pour les programmes d’exercices à domicile
alliance thérapeutique
Quels sont les aspects à considérer pour les programmes à domicile? (3)
1-appréciation de sa maladie par le patient
2- Barrière a l’apprentissage
3- Méthode d’apprentissage préférée
