Appareil urinaire Flashcards

1
Q

Les différents systèmes d’épuration

a) lymphe
b) sang

A

a) ganglion lymphatique

b) rate, foie, reins

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Q

qu’élimine

a) la rate
b) le foie
c) les reins

A

a) cellule et particule
b) cellule et particule
c) substance soluble

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3
Q

qu’on en commun la rate, le foie et les ganglions lymphatiques

A

lymphocyte, macrophage, cell de kupffer

pas dans les reins!!

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4
Q

voies urinaire

A
2 reins
• Calice et bassinet
• Les uretères (canaux excréteurs conduisant l’urine des reins jusqu’à vessie)
• La vessie (réservoir d’urine)
• L’urètre (canal évacuateur)
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5
Q

fct des reins

A

Épuration/filtration du sang
Élimination des déchets toxiques (urée, la créatinine)
Réabsorption sélective des différents minéraux
Fonction endocrine : sécrétion de la rénine et de l’EPO
Assure l’équilibre hydro-électrolytique
Régulation de la tension artérielle

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6
Q

structure des reins

A

Entourés par une capsule conjonctive fibreuse:10-18 lobes rénaux
Composés d’une zone:
Ø Périphérique: cortex ou zone corticale
• Située entre la capsule fibreuse et les
pyramides de Malpighi et se prolonge dans
la zone centrale par les colonnes de Bertin

Ø Centrale : médulla ou zone médullaire
• Les pyramides de Malpighi dont la base est
dirigée vers la corticale en formant les pyramides de Ferrein (rayons médullaires)
Le sommet de la pyramide est appelé
papille rénale
Les pyramides de Malpighi sont séparées les unes des autres par les colonnes de Bertin

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7
Q

composition de chaque lobe rénal

A

pyramide de Malpighi, des pyramides de Ferrein et du cortex

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8
Q

composition du hile rénale

A

artère et veine rénales, uretère

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9
Q

2 types de néphrons

A

les néphrons corticaux (néphrons courts) et les néphrons juxtamédullaires (néphrons longs)

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10
Q

où se retrouve chaque partie du néphron

A

corpuscule de malphigi et tube distal=cortex

Anse= médulla

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11
Q

structure et fct du corpuscule rénal

A

Représente l’unité de filtration du sang

Composé par un peloton de capillaires fenêtrés
appelé glomérule rénal alimentés par une artériole
afférente et drainés par une artériole efférente.

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12
Q

structure du glomérule rénal

A

enveloppé d’une capsule appelé capsule de Bowman qui est formée de 2 feuilles: le feuillet pariétal externe et le feuillet viscéral interne qui adhère intimement à la surface externe des capillaires.

L’espace entre les deux feuillets de la capsule de
Bowman, dit l’espace urinaire du corpuscule rénal,
reçoit le liquide qui résulte du processus de filtration
du sang (urine primaire).

Le glomérule “pend” au pôle vasculaire (artérioles) du
corpuscule. Au pôle urinaire de celui-ci, le feuillet
pariétal de la capsule de Bowman se continue par le
tube contourné proximal.

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13
Q

qu’estce qui fait en sorte que la pression soit élevé dans le glomérule et entraine la sortie des liquides sanguins

A

artériole afférente plus grosse que efférente

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14
Q

histologie des feuillets de la capsule de bowman

A

Le feuillet pariétal: épithélium simple pavimenteux
entouré par un tissu conjonctif dense.

Le feuillet viscéral: podocytes qui adhèrent intimement
à la surface externe des capillaires glomérulaires

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15
Q

histologie des capillaires glomérulaire

A

capillaire fenestré

  • entouré de podocyte (feuillet viscéral)
  • T.conj + cellule mésangial interglomérulaire=mésangium
  • MB glomérulaire = LB capillaire + podocyte
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16
Q

fct des cell mésangiales interglomérulaire

A

produit le t.conj

17
Q

fct des podocyte dans le glomérule

A

prolongment forme les fentes de filtration: sélectivité de la filtration glomérulaire et délimite l’espace entre le sang et l’urine

18
Q

décrivez la barrière de filtration glomérulaire

A
  1. endothélium fenestré des capillaires
  2. MB glomérulaire (capillaire + podocyte): empeche grosse prot
  3. fente de filtration: empeche petite prot
19
Q

pourquoi les protéines petite ou grosse ne passent pas dans la filtration glomérulaire

A
  1. trop grosse: passe pas diaphragmes des fentes de
    filtration
  2. chargé negative: repoussées par la charge négative de la membrane basale glomérulaire
20
Q

ou se fait la réabsorption

A
98-99% du filtrat glomérulaire est
réabsorbé.
La réabsorption rénale se fait dans:
ØLe tube contourné proximal
ØL’anse de Henlé
ØLe tube contourné distal
ØLes tubes collecteurs
21
Q

qu’estce qui ne sera jamais excrété

A

glucide, lipide, proteine

22
Q

si les protéines passent la filtration où seront ils réabsorbé

A

TCP

23
Q

que réabsorbe le TCP

A
protéine
100% glc
Na
Ca
60-70% eau
24
Q

c’est quoi le système a contre courant

A

Dans l’anse de Hanlé

descendent: reabsorption de l’eau (sans na)
ascendant: reabsorption de Na (sans eau)

25
Q

Qu’est-ce qui explique le mécanisme de réabsorption dans l’anse de Henlé

A

différence de perméabilité des cell endothéliale dans les différents segments

forte différence (x4) de pression osmotique interstitielle entre la base et la pointe de la pyramide de Malpighi

26
Q

Vrai ou Faux? L’épaisseur des parois change

entre les branches larges et grêles dans l’anse de henlé.

A

Vrai mais le diamètre de la lumière reste pareil

27
Q

Vrai ou Faux? Le TCD réabsorbe l’eau.

A

Faux, il est imperméable à l’eau.

Il réabsorbe Ca et Na sous l’effet de la PTH et l’aldostérone

28
Q

Décrivez l’appareil juxtaglomérulaire

A

L’appareil juxtaglomérulaire est situé au niveau du pôle vasculaire (le segment du tube distal compris entre les artérioles afférente et efférente du corpuscule rénal)

Il est constitué de:

  1. Cellules juxtaglomérulaires: cellules
    myoépithéliales spécialisées de l’artériole afférente et l’artériole efférente
  2. Cellules de la macula densa du tube contourné distal
  3. Cellules mésangiales extraglomérulaires ou cellules du lacis
29
Q

fct des cell juxtaglomérulaire

A

sécrétion de la rénine

30
Q

fct des cell de la macula densa du TCD

A

osmorécepteurs

NaCl

31
Q

fct des cell mésangiales extraglomérulaire ou cell du lacis

A

synthèse de l’érythropoïétine (EPO)

32
Q

expliquez le système rénine-angiotensine-aldostérone

A
  1. baisse de la PA
  2. cellule juxtaglomérulaire sécrète la rénine
  3. rénine convertie l’angiotensinogène (foie) en angiotensine 1
  4. enzyme de conversion (poumon) convertie l’angiotensine 1 en angiotensine 2
  5. angiotensine 2 stimule la glande corticosurrénal= aldostérone et l’hypophyse=ADH
  6. aldostérone augmente la réabsorption du NA dans le TCD et l’ADH (ou vasopressine) augmente la réabsoption de l’eau dans le tube collecteur
  7. augmentation de la volémie
  8. augmentation de la pression artérielle
33
Q

fct du tube collecteur

A

concentrer l’urine et de conserver l’eau, l’ajustement final de l’excrétion urinaire

34
Q

comment on appelle le tube collecteur selon son emplacement

A

tubule collecteur= canau union
tube collecteur dans pyramide de ferrein (draine les néphron corticaux)

tube de bellini dans pyramide de malpigi (draine la pyramide jusqu’à la papille)

35
Q

cb de tube de bellini par pyramide

A

12

36
Q

vascularisation du rein

A
  1. artère rénal
  2. artère rénal afférente
  3. capillaire glomérulaire
  4. artériole efférente
  5. capillaire péritubulaire
  6. VASARECTA= artérioles droites et veinules droites
    dans la médulla rénale autour de l’anse de Henlé
  7. veine rénal
37
Q

morphologie des artères au niveau de la médulla vs cortex

A

plus horizontaux au niveau de la jct cortex/médulla et plus vertical au niveau de la médulla

38
Q

fct de l’urothélium

A

assurer une protection de l’urine et éviter son réabsorption