Appareil hémostase Flashcards
L’hémostase, c’est quoi?
C’est l’ensemble des phénomène physiologiques qui concourent à la prévention et à l’arrêt des saignement
Côté intrinsèque qu’est-ce qui se passe? (cascade de coag.)
Charge négative (tissus, collagène, phospholipide)
Côté extrinsèque, qu’est-ce qui se passe? (cascade de coag.)
Facteur III libéré par les cellules brisées.
Quel spécimen est analysé par un appareil d’hémostase?
Du sang non coagulé, on lui ajoute un réactif et observe sa capacité à coaguler
Dans quel ordre doit on prélever les tubes et pourquoi?
le 1 tube= pas utiliser pour analyse hémostase, car il contient de la thromboplastine tissulaire
le 2 tube- tube citrate
le 3 tube= tube à l’EDTA pour éviter contamination
Doit-on centrifuger les spécimen?
Oui, comme les analyse requiert un plasma pauvre qu’on obtient par centrifugation avec une force centrifuge relative de 2000xg pendant 10 min
Que fait-on après la centrifugation?
On décante le 3/4 supérieur de la couche de plasma à l’aide d’une pipette de plastique et on le transfert dans des tubes de plastiques ou de verre siliconés bouchés.
Qu’elles sont les analyse de dépistage en coagulation?
Mesure du temps de Quick (TQ), du temps de céphaline activée (TCA) et du temps de thrombine (TT)
L’analyse du temps de Quick nous renseigne sur quoi?
Toute la voie extrinsèque de la coagulation
L’analyse TQ est utile pour évaluer les effets de quoi?
Les antivitamines K, qui sont des anticoagulant thérapeutiques d’usage courant (coumadin)
Sur quel échantillon doit être fait l’analyse du TQ?
Un plasma pauvre en plaquette (PPP) prélevé sur du citrate de sodium
L’analyse du temps de céphaline activé évalue quoi?
Le fonctionnement de la voie intrinsèque de la coagulation.
L’analyse de TCA est sensible à quoi?
Aux variations du nombre de plaquette dans le spécimen
L’analyse du TCA est utile à l’évaluation de quoi?
des traitements de l’héparine
Sur quel échantillon doit être fait l’analyse du temps de céphaline activé?
Un plasma pauvre en plaquette (PPP) prélevé sur citrate de sodium
Quel sont les réactif pour l’analyse de TCA?
Un qui comporte des phospholipides (substituent aux lipides de la membrane plaquettaire) l’activateur (charge -)
L’autre est une solution cde chlorure de calcium d’une concentration de 0.020mol/L ou 0.025mol/L
L’analyse du temps de thrombine se renseigne sur quoi?
Le déroulement de la dernière étape de la coagulation soit la fibrinoformation; cette étape comprend la transformation du fibrinogène en fibrine et la polymérisation de celle-ci
L’analyse de TT est utile pour évaluer quoi?
les traitements thrombolytiques
Sur quel échantillon doit être fait l’analyse de TT?
Un plasma pauvre en plaquette prélevé sur du citrate de sodium
Quel est le réactif nécessaire à l’analyse du TT?
une solution tamponnée de thrombine
Qu’elles sont les 3 méthodes de détection d’un caillot?
Méthode visuelle, mesure par impédance et mesure optique
Qu’est-ce que la méthode visuelle (détection d’un caillot)
- La + simple et ancienne
- Observer l’échantillon de plasma jusqu’à obtention d’une masse gélatineuse et transparente
- Requiert un bain-marie à 37 degré C
Qu’est-ce que la mesure d’impédance? )détection de caillot)
-Se fait à l’aide de 2 électrodes qui trempe dans le plasma. Une tension est appliquée et quand le caillot se forme cela cré un pont entre les électrodes et augmente la conductivité électrique et donc l’impédance (se mesure avec un fibromètre)
Qu’est-ce que la mesure optique ?(détection de caillot)
- On détecte le caillot en lui envoyant un faisceau lumineux à 560nm et en détectant la diminution de la lumière transmise. Le caillot diffracte la lumière.
- Le type de photométrie utilisé est la turbidimétrie par lumière transmise