APP4 - Pneumonie Flashcards
Quels sont les 4 grandes catégories de mécanismes de défence du système respiratoire?
- Facteurs physiques (déposition, toux, transport mucocilié)
- Peptides antimicrobiens
- Cellules inflammatoires
- Immunuité adaptative
Dans quelles parties de l’arbre respiratoire les particules suivantes se déposent-elles?
1. >10um
2. 5-10um
3. 0.5-5um
- Voies respiratoires sup.
- Trachée et voies conductrices
- Parenchyme pulmonaire distal
Les récepteurs aux irritants (stimulant la toux) sont-ils plus prominents en proximal ou en distal de l’arbre respiratoire?
Proximal
Quels facteurs influencent la déposition et l’évacuation des particules dans l’arbre respiratoire?
- Taille des particules
- Toux
- Transport mucocilié
Est-ce que la déposition des particules dans les voies respiratoires est efficace pour garder les bactéries hors des voies respiratoires inférieures?
Non
Car bactéries habituellement entre 0.5-5um
Quels sont les 3 facteurs requis pour une toux efficace?
- Large inspiration
- Augmentation de la P intrathoracique contre une glotte fermée
- Blast expiratoire coordonné à l’ouverture de la glotte
Nommer 5 causes de dysfonction du transport mucocilié
- Dyskinésie ciliaire primaire
- Infection virale des voies respiratoires
- Cigarette
- O2 à haute concentration pour une longue durée
- Anesthésie générale
Nommer 8 causes de dysfonction des macrophages
- Infections virales
- Cigarette
- Alcoolisme
- famine
- Exposition au froid
- Hypoxie
- Corticostéroïdes
- VIH/SIDA
Nommer 5** facteurs prédisposants aux pneumonies** chez l’hôte immunocompétent
- IVRS
- Alcool
- Cigarette
- Insuffisance cardiaque
- MPOC
Nommer 3 conditions affectant les mécanismes de défenses de l’hôte et le rendant plus susceptible à une pneumonie
- Maladie affectant le système immunitaire (e.g. SIDA)
- Néoplasie (surtout leucémie/lymphome)
- Médicaments immunosuppresseurs (e.g. corticostéroïdes)
Quels sont les Sx de la pneumonie
- Toux
- Expectorations
- Dyspnée
- Douleur pleurale
- Atteinte de l’état général
Quels sont les anomalies des signes vitaux en lien avec une pneumonie?
- Tachypnée
- Tachycardie
- Fièvre
- Désaturation
Quels sont les signes à l’examen pulmonaire en lien avec une pneumonie?
- Diminution MV
- Souffle tubaire
- Râles crépitants localisés, ronchis
- Matité à la percussion
Quels sont les agents pathogènes les plus fréquemment responsable des pneumonies?
- Streptoccoque pneumoniae
- Haemophilus influenzae
Atypiques: mycoplasma pneumoniae, chlamydophila pneumoniae, Legionella
Nommer 3 autres agents pathogènes responsables de pneumonies
- Staph. aureus
- Bacilles Gram -
- Virus respiratoires (Influenza A et B, VRS)