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Partiel 3 > APP mucus tousgrasse > Flashcards

APP mucus tousgrasse Flashcards

1
Q

contribue à l’évaluation de l’état de santé de la personne et à la réalisation du plan de soins

prodige des soins et administre des traitements infirmiers et médicaux dans le but de maintenir la santé, de la rétablir et de prévenir la maladie

fournit des soins palliatifs

A

infirmière auxiliaire

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2
Q

elles recoivent de l’infirmière leurs consignes (oralement ou par écrit dans un plan de travail)

elles dispencent les soins relatifs aux activités de la vie quotidienne (alimentation, élimination, hygiène)

elles voient au confort des personnes et les aident dans leurs déplacements, les accompagnent et les soutiennent

elles se rapportent à l’infirmière et à l’infirmière auxiliaire

A

Préposé aux bénéficiaire

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3
Q

participe à l’évaluation de la condition

cardiorespiratoire

contribue à l’anastésie

traite les problèmes cardiorespiratoires

A

Inhalothérapeute

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4
Q

évalue l’état nutritionnel

détermine et assure la mise en oeuvre d’une stratégie d’intervention visant à adapter

l’allimentation en fonction des besoin de la personne et en vue du rétablissement de l’état de santé

détermine un plan de traitement approprié
ajuste l’apport nutritionnel

A

Nutritionniste ou diététiste

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5
Q

évalue les fonctions de l’audition, du language, de la voix et de la parole d’une personne

détermine un plan de traitement et d’intervention, et en assure la mise en oeuvre dans le but de maintenir ou de rétablir les capacités de communication d’une personne

A

Orthophnoniste et audiologiste

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6
Q

évalue les interactions médicamenteuses et s’assure de l’usage approprié des médicaments afin de détecter et de prévenir les problèmes
pharmacothérapeutiques

prépare, conserve et remet des médicaments dans le but de maintenir ou de rétablir la santé d’une personne

A

Pharmacien

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7
Q

évalue et diagnostique les problèmes de santé physique et mentale

détermine un plan de traitement approprié

prévient et traite les maladies dans le but de maintenir ou de rétablir l’état de santé de la personne

A

Médecin

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8
Q

évalue les habileté fonctionnelles d’une personne

détermine et met en oeuvre un plan de traitement et d’intervention

développe, restaure et maintient les aptitudes de la personne

dimunue les situation de handicap et adapte l’environnement de la personne afin de favoriser une autonomie optimale

A

Ergothérapeute

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9
Q

évalu les déficiences et les incapacités de la fonction physique d’une personne qui sont liées aux systèmes neurologique, musculosquelettique et cardiorespiratoire

détermine un plan de traitement et réalise les interventions dans le but d’obtenir un rendement fonctionnel optimal

A

Physiothérapeute

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10
Q

évalue les capacités mentales, les aptitudes et les capacités d’adaptation

utilise et interprète les tests standardisés pour évaluer les capacités mentales, les aptitudes et la personnalité à des fins de classification et d’évaluatiion psychologiques

détermine un plan de traitement approprié

réalise les interventions pour améliorer et développer cenrtaines capacités

A

Psychologue

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11
Q

évalue la situation sociale

détermine un plan d’intervention approprié

réalise les interventions et offre le soutien nécessaire

A

Travailleur social

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12
Q

expliquer les 3 étapes de l’oxygénation

A

Ventilation: inspiration/expiration
diffusion: échange des gaz
perfusion: transport de l’oxygène du sang vers les tissus

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13
Q

expliquer le processus de l’inspiration

A

processus actif et automatique régulée par tronc cérébrale

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14
Q

expliquer le processus de l’expiration

A

processus passif dépend des propriétés élastiques des poumons et exige peu ou pas de travail musculaire diaphragme reprend sa position initial pression de l’Air+ grande à l’extérieur qu’à l’intérieur

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15
Q

valeurs normal de la saturation

A

entre 95 et 100%

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16
Q

apnée

A

arret plus ou moins prolongé de la respiration

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17
Q

atélectasie

A

affaissement des alvéoles pulmonaire

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18
Q

bradypnée

A

respiration ralentit

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19
Q

cyanose

A

coloration bleuté des téguments

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20
Q

dyspnée

A

difficulté respiratoire

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21
Q

eupnée

A

respiration normal ou aisée

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22
Q

expectoration

A

crachat

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23
Q

hyperventilation

A

respiration rapide, ample et suppérieur au besoin métabolique

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24
Q

hypoventilation

A

respiration trop superficielle ou lente

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25
Q

hipoxie

A

diminution de la quantité d’oxygène que le sang distribue aux tissus

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26
Q

orthopnée

A

orthopnée: gêne respiratoire liée à la position allongée obligeant le patient à rester assis ou debout. Elle est le plus souvent d’origine cardiaque, témoignant d’une insuffisance ventriculaire gauche.

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27
Q

tachypnée

A

augmentation de la fréquance respiratoire

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28
Q

Bruits pulmonaires normaux à l’auscultation

A

bruits trachéaux
bruits bronchéique
bruits bronchovésiculaire
murmure vésiculaire

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29
Q

PQRSTU (dyspnée) P

A

P provoquer/pallier/agraver
quece qui cause votre essoufflement?
qu’est ce qui vous aide à etre moins essouflé?
y’a t il une position qui vous aide lorsque vous etres essouflé? si oui, laquelle? prenez-vous des aérosols-doseurs? expliquez-moi comment vous les utilisez
quece qui agrave votre essoufflement?
avez vous été en contact avec une personne qui a le rhume ou la grippe?

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30
Q

PQRSTU (dyspnée) Q

A

Q qualité/quantité
décrivez-moi votre essoufflement
sur une échelle de 0 à 10, en supposaant que 0 correspond à aucun essoufflement, et 10, à un essoufflement maximal absolu, à combien évaluez vous votre essoufflement en ce moment? pour les problèmes respiratoires, une échelle de perception de l’effort a été développée afin d’évaluer l’essoufflement et la fatigue

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31
Q

PQRSTU (dyspnée) R

A

R région/irradiation
à part la difficulté respiratoire dans votre thorax, etes-vous incommodé à d’autre endroits lorsque vous respirez? quels sont ces endroits (demender de pointer au besoin)

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32
Q

PQRSTU (dyspnée) S

A

S signes et symptomes associés
avez-vous observé d’autres manifestations cliniques? pouvez-vous me décrire lesquelles?
toussez-vous? votre tooux actuelle est-elle différente de votre toux habituelle?
avez vous des expectoration? si oui, décrivez-les
vos expectorations actuelles sont-elles différantes de vos expectoration habituelle (quantité et caractéristique)?
éprouvez-vous de la douleur lorsque vous respirez? en éprouvez-vous lorsque vous toussez?

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33
Q

PQRSTU (dyspnée) T

A

T temps/durée
depuis combien de temps vous sentez-vous pllus essoufflé? est-ce la première fois?
votre essoufflement apparait-il à des moments précis de la journée ou de la nuit, après un effort, etc.? est-il constant ou intermittent?
à quel moment précis votre essoufflement a-t-il commencé?

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34
Q

PQRSTU (dyspnée) U

A

U understanding
que signifie pour vous etre essoufflé ainsi?
etes-vous exposé a la fumée secondaire?
avez-vous fait un exercice physique intense ou inhabituel?
quelle est l’incidence de votre essoufflement sur votre essoufflement sur vos activités quotidiennes (appétit, sommeil, activité, etc.)?

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35
Q

normal de la respiration chez l’adulte

A

10-20 respirations/minute

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36
Q

normal de la respiration chez l’ainé

A

16-24 respirations/minute

37
Q

procédure de la culture d’expectoration ???

A

demander au client de prendre plusieurs grandes respirations puis de tousser profondément pour obtenir le spécimen. (toux contrôlé) Il faut au moins 5 ml d’expectoration.
il existe d’autre façons de recueillir les expectorations: aspiration endotrachéal, endoscopie bronchique et lavage bronchique
ne pas s’être laver les dent avant
dans un contenant stérile

38
Q

procédure de la culture de gorge

A

demander à la personne de regarder le plafond, d’ouvrir la bouche et de tirer la langue en disant «ah» (pour éviter les haut de coeur)

exercer une légère pression sur le tiers antérieur de la langue avec un abaisse-langue

insérer un écouvillon dans l’oropharynx jusqu’aux pilliers amygdalidiens, sans toucher la langue ni les parois intérieures de la bouche

froutter l’écouvillon de haut en bas sur chaque amygdale, ainsi que sur le pharynx. frotter chaques zones d’inflammation en contact avec la langue, la luette ou l’intérieur des joues

retirer rapidement l’écouvillion sans toucher les parois interieures de la bouche ni la langue

jeter l’abaisse-langue à la poubelle

retirer le bouchon protecteur du tube de transport stérile et y insérer doucement l’écouvillon en évitant tout contact de la tige ou de l’embout avec les doigts ou la paroi extérieure du tube. le cas échéant, refaire le prélévement

fermer hermétiquement le tube de transport stérile avec le bouchon

retirer les guants et les jeter à la poubelle

39
Q

position semi-fowler

A

30-45

40
Q

expliquer facteur développementaux influant sur l’oxygénation des ainées

A

système respiratoire subit changements au cours du processus du vieillissement
moins grande expansion pulmonaire
muscles respiratoires s’affaiblissent = + difficile pour les mouvement de la cage thoracique
circulation vasculaire pulmonaire a une moins grande capacité d’expansion
trachée et bronches se durcissent
sécrétion qui restent dans les poumons=diminution du réflexe de la toux
amplitude + supperficielle

41
Q

nommer les 6 facteurs comportementaux influant sur l’oxygénation

A

alimentation
exercice
tabagisme
abus d’alcool ou de drogues
stress et anxiété intense
hydratation

42
Q

expliquer le facteur comportementaux de l’alimentation influant sur l’oxygénation

A

obésité grave diminue l’expansion pulmonaire
augmentation de la masse corporelle augmente la demande en oxygène pour répondre aux besoins métaboliques
malnutrition=diminution de la force musculaire

43
Q

expliquer le facteur comportementaux de l’exercice influant sur l’oxygénation

A

permet d’accroitre l’activité métabolique et la demande de l’organisme en oxygène
fréquance et capacité respiratoire augmentant, la personne peut alors inspirer une plus grande quantité d’oxygène et expirer l’excédent de dioxyde de carbone
favorise la bonne santé physique et la prévention de l’apparition des maladies chroniques
réduit la mortalité

44
Q

expliquer le facteur comportementaux du tabagisme influant sur l’oxygénation

A

nicotine inhalée entraine la vasoconstriction (contraction des vaissaux sanguins) périphérique et coronarienne, augmentant la PA et diminuant le débit sanguin vers les vaissaux périphériques
risque d’être atteint d’un cancer des poumon est 10 fois plus élevé chez un fumeur que chez le non-fumeur

45
Q

expliquer le facteur comportementaux de l’abus d’alcool ou de drogues influant sur l’oxygénation

A

peut diminuer l’oxygénation tissulaire de 2 façons:
1. une personne que en consomme de facon régulière a souvent un apport nutritionel pauvre et inadéquat (faible apprt en fer, d’où une chute de production d’hémoglobine)
2. peut déprimer le centre respiratoire, réduisant la fréquance et la capacité respiratoires, la quantité d’oxygène inhalé et les échanges gazeux

46
Q

expliquer le facteur comportementaux de stress et d’anxiété intense influant sur l’oxygénation

A

augmente la vitesse du métabolisme basal et, par conséquent la demande en oxygène de l’organisme
organisme réagit au stress et à l’anxiété en augmentant la fréquance et l’amplitude respiratoires

47
Q

expliquer le facteur comportementaux de l’hydratation influant sur l’oxygénation

A

surcharge liquidienne peut entrainer une congestion vasculaire chez personne atteinte d’une maladie cardiaque, rénale ou pulmonaire
peut diminuer la capacité du corps à transporter l’oxygène au tissus et réduire les échanges gazeux lors d’une surcharge pulmonaire
déshydratation antenne une diminution du volume sanguin, et donc une diminution de la perfusion des organes, dont le cerveau

48
Q

expliquer les facteurs environnementaux influant sur l’oxygénation

A

en haute altitude, la quantité d’oxygène présent dans l’air ambiant diminue, ce qui réduit la concentration d’oxygène inspiré, et donc la quantité d’oxygène présent dans le sang
L’inhalation du monoxyde de carbone (CO)
fréquence des maladies pulmonaires est plus élevée dans les régions pollué et urbaines que dans celles qui sont rurales

49
Q

AMPLE

A

Allergie
Médicament
Passé médial
Last meal
Evénement

50
Q

expliquer l’hyperventilation

A

état de ventilation excessif qui consiste à expulser le dioxyde de carbone plus vite qu’il n’est produit par le métabolisme cellulaire. Se manifeste par une diminution du dioxyde de carbone dans les alvéoles.

51
Q

principale cause de l’hyperventilation

A

anxiété

52
Q

manifestation clinique de l’hyperventilation

A

désorientation
tachycardie
Tachypnée
douleur thoracique
essoufflement ou dyspnée
vertige
étourdissement
vision trouble
paresthésie (fourmillement)
engloutissement péribuccal et aux extrémités
spasmes aux mains et aux pieds (spasme carpopédal)
acoouphènes
déséquilibres acidobasique et électrolytique

53
Q

expliquer l’hypoventilation

A

ventilation alvéolaire ne répond pas adéquatement à la demande en oxygène de l’organisme ou n’élimine pas suffisamment de dioxyde de carbone

54
Q

Manifestations cliniques de l’hypoventilation

A

altération de l’état de conscience
arythmie
arret cardiaque
cyanose
léthargie
étourdissement
céphalées
difficulté à répondre aux ordres simples
convultions
coma
déséquilibre acidobasique et électrolytique

55
Q

expliquer l’hypoxie

A

baisse d’oxygène dans les tissus

56
Q

principales causes de l’hypoxie

A

haute altitude
anémie (baisse d’hémoglobine dans le sang)

57
Q

manifestation clinique de l’hypoxie

A

agitation
altération de l’état de conscience
appréhension, anxiété
arythmie cardiaques
augmentation de la fréquance cardiaque
augmentation de la fréquance et de l’amlitude respiratoires
baisse de la saturation en oxygène
changement comportementaux
cyanose central (plus tardif)
désorientation
dyspnée
étourdissement
faible capacité de concentration
grande fatigue
hippocratisme digital (hypoxie chronique)
hyperventilation
pâleur
PA élevée

58
Q

symptomes de la grippe

A

fièvre (entre 38 et 40°C)
toux
maux de tête
douleur et courbature
fatigue
mal de gorge

59
Q

symptomes du rhume

A

toux
fatigue
écoulement nasal ou congestion du nez
éternumment
mal de gorge

60
Q

Qu’est-ce qui distingue le rhume de la grippe

A

écoulement nasal ou congestion du nez et éternuement sont sont des symptômes uniquement pour le rhume

61
Q

4 types de respirations

A

eupnée
tachypnée
bradypnée
apnée

62
Q

éléments à observer lors de l’Inspection des méats accoustiques externes et des tympans

A

inspecter le tympan pour s’assurer qu’il ne comporte ni déchirures ni perforation
membrane tympanique normal: intacte, translucide, brillante et d’un gris perle
tympan bombé rose=inflammation
teinte blanche=présence de pus derrière le tympan
si tympan obstrué par cérumen, l’infirmière peut l’enlever en toute sécurité en injectant de l’eau tiède dans l’oreille

63
Q

éléments à observer lors de la palpation de l’ongle (retour capillaire)

A

palpe la base de l’ongle pour évalier la fermeté et la circulation sous-jacente
observe la coloration du lit unguéal
un temps de remplissage du retour capillaire inférieur à 3 sec est normal. si il s’allonge, on peut suspecter une insuffisance circulatoire

64
Q

éléments à observer lors de la palpation des sinus

A

l’infirmière palpe les regions frontale er maxillaire du visage
permet de detecter la presence de douleur causée par l’irritation des sinus et d’en déterminer la gravité
éviter d’appuyer sur les yeux

65
Q

éléments à observer lors de la palpation des ganglions lymphatiques

A

vérifie si les ganglions visiblent prsentent des signes d’odèmes ou d’érythème ou des stries rouges
les ganglions sont normalement visibles
emplacement
taille
forme
consistance
mobilité
douleur à la palpation
temp
érature des ganglions

66
Q

éléments à observer lors de l’inspection du thorax postérieur

A

forme
thorax en tonneau: diametre égal
symétrie
diamètre antéropostérieur
position de la colonne vertébral
l’inclinaison des cotes
la rétraction des espaces intercostaux pendant la respiration
le bombement des espaces intercostaux pendant l’expiration
malformation si il y a lieu
muqueuse
lit unguéal

67
Q

éléments à observer lors de la palpation du thorax postérieur

A

ganglions
l’amplitude respiratoire
le mouvement respiratoir doit etre symétrique
doit écarter les pouces de 3 à 5 cm
masse au thorax

68
Q

éléments à observer lors de l’auscultation du thorax postérieur

A

évalue le passage de l’air dans l’arbre trachéobronchique
présence de mucus
obstruction des voies respiratoires
murmure vésiculaire (lobe inférieur)
bruit bronchovésiculaire (lobe supérieur) et trachaux (traché)
bruits adventices
bruits bronchique (lobe supérieur)

69
Q

ou on entend le murmure vésiculaire

A

lobe inférieur

70
Q

ou on entend le bruit bronchovésiculaire

A

(lobe supérieur)

71
Q

ou on entend le bruit trachéaux

A

traché

72
Q

ou on entend le bruits bronchique

A

lobe supérieur

73
Q

comment prévenir la transmission du rhume et de la grippe

A

Vaccin antigrippal
Étiquette respiratoire:
enseigner, au personnel et aux famille et aux visiteurs
placer à la vue les affiches concernant les règles d’hygiène respiratoire
tousser ou éternuer sans se contaminer
utiliser un masque chirurgical
hygiène des mains
périmètre de sécurité supérieur à un mètre

74
Q

indication des expectorants

A

toux grasse non productive
atélectasie

75
Q

contre indication des expectorants

A

toux sèche persistante

76
Q

résultat de traitement des expectorant

A

expulsion du mucus
réduction de la fréquence de la toux improductive

77
Q

Alternatives/compléments à la médication des expectorants

A

bon apport hydrique (2500ml/jour) permet de liquifier les sécrétions
humidifier l’environnement permet de liquifier les sécrétions et facilite ainsi leur expulsion
exercices respiratoires aident à déloger les sécrétions
exercices de toux controlée facilite l’expectoration des sécrétions

78
Q

indication des antitussifs

A

toux sèche

79
Q

contre indication des antitussifs

A

toux productive
glaucome
hyperplasie de la prostate

80
Q

résultat de traitement des antitussifs

A

réduction de la fréquence de la toux improductive

81
Q

effet secondaire des antitussifs

A

somnolence

82
Q

Alternatives/compléments à la médication des antitussifs

A

pour liquifier les sécrétion:
bon apport hydrique (2 à 3L/jour)
humidifier l’environnement
position ½ assise pour dormir

83
Q

indication des décongestionnants

A

Congestion nasale causée par un rhume ou une rhinite allergique

84
Q

contre indication des décongestionnants

A

HTA
diabète
glaucome
hyperplasie de la prostate

85
Q

résultat de traitemennt des décongestionnants

A

Réduction de la congestion nasale

86
Q

effets secondaire des décongestionnants

A

Congestion rebond ou rhinite médicamenteuse :
phénomène qui survient à la suite d’une utilisation abusive et/ou prolongée
la muqueuse nasale ne subit plus l’effet du décongestionnant car elle est devenue enflammée.

87
Q

Alternatives/compléments à la médication pour les décongestionnants

A

Pour liquéfier les sécrétions :
bon apport hydrique (2 à 3 L/jour);
humidifier l’environnement;
sérum physiologique (eau salé 0,9%).

88
Q

Intervention infirmière non pharmacologique pour prévenir et traiter les problèmes respiratoires + justifications

A

installer en position semi-Fowler= facilite l’expension pulmonaire et réduit la pression abdominale sur les artères

inciter à s’assoir sur une chaise le plus souvent possible selon sa tolérence= favorise l’expension pulmonaire

encourager à utiliser un spiromètre pour 5 répétitions chaque h= favorise l’expension des voies respiratoires

encourager à pratiquer la respiration lèvre pincé chaque 2h
encourager à boire 1500 à 2500 ml d’eau/jour = diminuer l’effort respiratoire

inciter à marcher dans le corridor selon sa tolérance QID= augmente l’expension pulmonaire

inciter à pratiquer l’exercice de toux controlée= favorise le dégagement des voies respiratoires

rappeler de pratiquer l’exercice de toux halletante= dégager les voies respiratoires suppérieurs et stimule le réflex naturel de la toux

encourager à pratiquer l’exercice de respiration diaphragmatique= favorise la relaxation et atténue la douleur

encourager à changer de position régulièrement= favorise l’expension pulmonaire

89
Q

facteurs influant physiologique sur l’oxygénation
(nommer et expliquer l’incidence sur l’oxygénation)

A

Anémie= diminue la capacité de transport de l’O2 du sang
Obstruction des voies respiratoires= Limite la diffusion aux alvéoles de l’O2 inspiré

Fièvre=Augmente la demande en O2 tissulaire
Augmentation de l’activité métabolique= Augmente la demande en O2 tissulaire

Diminution du mouvement de la cage thoracique= Diminue la quantité d’air inspiré

Atélectasie pulmonaire causé par une diminution des mouvement du thorax= Limite la diffusion aux alvéoles de l’O2 inspiré

Hypovolémie= Diminue la capacité de transport de l’O2 du sang

Partiel 3 (6 decks)

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