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Soin Infirmier Session 4 > App 4 > Flashcards

App 4 Flashcards

1
Q

Quel est l’étiologie du cancer des poumons?

A

Tabagisme- fumée secondaire, filtre pas de filtre, # de cig par jour, depuis quand, nicotine

Inhalation d’agent carcinogène : amiante, fer, nickel, radiante, arsenic, air pollué

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Q

Est-ce les hommes ou les femmes qui sont le plus à risque d’en souffrir?

A

Les femmes ♀

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Q

Quelle est la physiopathologie du cancer des poumons?

A

Naissance dans les C épithéliales des bronches.

Survient dans les bronches segmentaires ou plus petites et préférence pour les lobes supérieures.

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4
Q

Quelles sont les manifestations cliniques?

A

Cancer silencieux souvent masqué par une toux chronique

  • Pneumonite persistante
  • Toux persistante + expecto (parfois sanguinolent)
  • Douleur thoracique
  • Dyspnée et wheezing si obstruction chronique
  • Anorexie, fatigue, perte de poids, no/vo, voix enrouée à cause d’une atteinte du nerf laryngé
  • Tardivement : anorexie, perte de poids, dysphagie
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5
Q

Quels sont les examens cliniques nécessaire d’effectuer lors que le patient est atteint d’un cancer du poumon ?

A 
Rx des poumons
TDM (tododensitométrie)
IRM
Bronchoscopie
Analyse des expectorations
angiographie
Tomographie par émission de positrons
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6
Q

À quoi sert la cytologie des expectorations ?

A

permet d’isoler les C malignes

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7
Q

À quoi sert un TEP(Tomographie par émission de positrons?

A

mesure l’activité métabolique dans les tissus. Tissu malin a une activité mét supérieure. Permet d’évaluer le diagnostique et la stadification du cancer..

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8
Q

Pourquoi il n’est pas conseillé de prendre des produits sucrés?

A

les C cancéreuses sont plus avides de glucose, substances glucosés absorbé par les C cancéreuses. Ne pas prendre de produit sucré,

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9
Q

Que doit-on faire pour éliminer l’isotope suite à un TEP?

A

Boire beaucoup d’eau

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10
Q

Pourquoi faire une Biopsie pulmonaire?

A

Déterminer la nature du cancer (bénigme/maligne)

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11
Q

Qu’est-ce qu’une Médiatinoscopie?

A

Visualisation directe du contenue du médiastin (cœur, vaisseaux, trachée, œsophage, thymus, ganglions lymphatiques)
On utilise un médiastinoscope inséré dans la fourchette sternale.Ça permet de classifier le cancer du poumon

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12
Q

Pourquoi doit-on faire une Rx des poumons suite à un diagnostic d’un cancer?

A

Indique masse ou filtrat, métastase autour

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13
Q

Pourquoi doit-on faire une TDM suite à un diagnostic d’un cancer?

A

localiser et voir l’étandue.

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14
Q

Est-ce qu’on peut opérer si le patient à une masse de stade A3?

A

Oui et c’est la limite d’ailleurs.

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15
Q

Qui est le plus dangereux entre le Cpnpc et le cppc et pourquoi?

A

Cpnpc (cancer du poumon non à petite cellule) est plus dangereux que le cppc qui peut être classifié.

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16
Q

Quels sont les traitements chirurgicaux pour un cancer du poumon?

A

Thoracotomie (antéro-latéral et postéro latéral)
pneumonectomie (résection d’un poumon)
lobectomie (résection d’un lobe)
résection segmentaire (traitement de choix)

17
Q

Qu’est-ce qu’une analgésie épidurale ?

A

Injecter un anesthésique local dans l’espace épidural. Entre 2 vertèbres thoraciques ou lombaires.

18
Q

Quelles sont les surveillances et les vérification lors d’une analgésie épidurale?

A

Besoin d’une sonde, cathéter épi durale, longueur du cathéter,

vérification : Pansement ,hypotension orthostatique, déficit moteur sensorielle, niveau sédation, échelle bloc moteur, NO/VO, dépression respiratoire

19
Q

Que faire en cas de dépression respiratoire?

A

arrêter la perfusion, O2, tête de lit 30’, stimulation

20
Q

Quels sont les Traitements non pharmaco pour favoriser l’éjection de l’urine?

A 
Débarbouillette d’eau tiède
Faire boire 2-2.5L
Mettre main dans l’eau
Favoriser l’intimité
Schédule urinaire
Mettre un pad, 
Réduire consommation alcool, café, tisane
21
Q

Qu’est-ce qu’un pneumothorax?

A

Présence d’air dans la cavité pleurale

22
Q

Qu’est-ce qu’un Pneumothorax ouvert?

A

l’air entre dans la cavité pleurale par une ouverture de la paroi thoracique. Ex : coup de couteau/ thoracotomie chirurgicale.

23
Q

à quel endroit est inséré le drain thoracique?

A

4ème et 5ème costal

24
Q

Quels sont les observations qu’on doit faire ?

A

examen clinique respi, SV, intensité de la douleur, pourtour du site du drain à la recherche d’emphysème sous cutanée, mesurer volume liquide drainé.

25
Q

Que doit-on consigner ?

A

résultats de l’examen clinique respiratoire
le type de drainage effectué
date et l’heure de l’installation de l’appareil
aspect,quant, couleur du liquide drainé
les réactions normales et anormales

26
Q

Quels sont les exercices qu’un patient avec un pneumothorax doit faire?

A

Exercices de toux et les changements de positions

27
Q

Est-il possible en retirant le drain de créer un pneumothorax?

A

OUI

28
Q

Quelle est la différence entre prolifération et différenciation dans un contexte de cancer ?

A

Prolifération : Les cellules normales respectent les limites et le territoire des cellules qui les entourent. Elles n’envahissent pas un territoire qui n’est pas leur. La prolifération est l’inverse.

Différenciation :processus méthodique évoluant d’un stade d’immaturité à un stade de maturité.

29
Q

Quels sont les stades d’apparition et comment on les définit?

A

INITIATION : mutation de la structure génétique (ADN) de la cellule
PROMOTION : il y a une prolifération des cellules lésées qui est réversible. On peut diminuer de 30% les chances d’avoir un cancer en évitant le tabagisme, la consommation de lipides d’origine animale, l’obésité et la consommation d’alcool. Ces agents promoteurs sont modifiables.
PROGRESSION : Métastases

30
Q

Qu’elle est la différence entre les C Bénin et

Malin ?

A

Bénin = encapsulé

Malin : envahir les autres cellules car il n’y a pas de capsule

31
Q

quels sont les buts de la classification des cancers?

A
  • aider à planifier le traitement;
  • prévoir l’issue d’une personne, l’évolution de la maladie ou la possibilité de guérir (pronostic);
  • prévoir l’efficacité du traitement;
  • former des groupes de personnes qu’on étudiera et qu’on comparera en essais cliniques;
  • aider à choisir un essai clinique si une personne souhaite en faire partie.
32
Q

Quels sont les lieux des cancers les plus fréquents?

A

Cerveau, poumon, foie

33
Q

Comment sont classés les tumeurs par la classification histologique

A

en grade. plus le grade augmente et plus la C devient anormale et peu différencié des autres cellules.

34
Q

à quoi correspond TNM dans la classification des tumeurs?

A

T: taille
N: ganglions lymphatiques régionaux. atteinte ou pas aux chaînes ganglionnaires.
M: Métastase à distance

35
Q

Qu’est-ce que des marqueurs tumoraux?

A

protéines dosées dans le sang

36
Q

Quel est l’examens diagnostique suite à la découverte d’un cancer

A

marqueurs tumoraux (Antigènes oncofoetaux)

37
Q

Qu’est-ce que sont les antigènes oncofoetaux (ACE et AFP)?

A

ACE: présent à la surface de la cellule cancéreuse
AFP: produite par les cellules malignes du foie et les cellules hépatiques fœtales. L’AFP sert par ailleurs au dépistage et à la détermination du stade d’évolution d’une tumeur. Cancer du sein, testicule, poumon.

38
Q

Quels sont les trucs pour prévenir le cancer ?

A

Limiter la consommation d’alcool
Faire de l’exercice régulièrement
Maintenir un poids santé, Saines habitudes alimentaires
Éviter le tabagisme
Réduire l’exposition au soleil et utiliser de la crème barrière

Soin Infirmier Session 4 (4 decks)

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