APP 2 Flashcards

1
Q

Que dois-ton faire avant d’évaluer une patiente pour un examen gynécologique?

A

La faire uriner

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2
Q

Qu’est-ce qu’une involution utérine?

A

retour de l’utérus à son volume d’avant la grossesse, après l’expulsion du placenta.

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3
Q

Quels sont les facteurs qui peuvent ralentir l’involution utérine?

A

Travail prolongé, L’anesthésie/analgésie, accouchement difficile, #grossesses, vessie pleine, expulsion incomplète du placenta.

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4
Q

Quels sont les facteurs qui accélèrent l’involution ?

A

travail et accouchement sans complications, allaitement et lever précoce

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5
Q

Pourquoi une descente de l’utérus pourrait se faire

spécifiquement plus lentement?

A

La patiente a subie un accouchement par césarienne

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6
Q

Qu’est-ce que des lochies ?

A

débris de l’utérus qui se vide après l’accouchement au moyen d’écoulements.

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7
Q

Comment évolue les lochies et quelle est sa particularité?

A

Rouges(2-3j après)–>Séreuses(3à10j après)–>Blanches(1-2 sem) /// Odeur fade

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8
Q

Combien y a-t-il de degré de déchirures à la peau du périnée et comment on mesure ?

A

4 degré et selon la profondeur et la distance

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9
Q

Qu’est-ce que l’épisiotomie?

A

incision chirurgicale du périnée destinée à agrandir l’orifice vaginal

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10
Q

Quels sont les 2 types d’épisiotomie et pourquoi la deuxième est moins fréquente?

A

Médiane et médio-latéral, plus saignement plus douleur plus longue cicatrisation.

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11
Q

Quel est la précaution à prendre suite à une épisiotomie?

A

Aucune manoeuvre rectal

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12
Q

quels sont les 2 types de déchirures ?

A

Déchirure périurétrale, déchirure du col et du vagin.

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13
Q

Comment prévenir les épisiotomies

A

Exercice Kegel, massage périnéaux (2 pouces sur le vagin et étire.

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14
Q

À quoi peut ressembler le vagin après l’accouchement?

A

Oedémateux et ecchymosés, présence de déchirures superficielles.

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15
Q

Quand revient le retour des ovulations et des menstruations pour une femme qui n’allaite pas?

A

6 à 10 semaines

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16
Q

L’allaitement peut retarder de combien de temps?

A

3 mois

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17
Q

Quelles sont les conséquences de la grossesse sur l’abdomen?

A

Diastasie des grands droits et vergetures causés par l’étirement et la rupure des fibres élastiques de la peau.

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18
Q

À propos du système digestif, qu’est-ce qui peut être retardée de 2-3 jours?

A

La première défécation.

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19
Q

Qu’est-ce que la distension vésicale

A

capacité vésicale s’accroit, tissus entourant l’urètre oedémateux et contusionnés

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20
Q

Qu’est ce que la Diurèse puerpérale provoque

A

la stase urinaire qui augmente les risques d’infections urinaires.

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21
Q

Quelle est la chaîne réactionnelle d’une hémorragie observé par les voies urinaires

A

Vessie pleine–> Utérus dévié et remonté au-dessus de l’ombilic –> atonie utérine (subinvolution utérine) –> hémorragie

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22
Q

Est ce qu’il y a hémorragie lorsque la vessie est vidangé et comment est placé l’utérus?

A

aucune hémorragie et utérus Ombilic et centré et ferme

23
Q

Comment les changements de température sont observés après l’accouchement?

A

Présence de Frissons puerpéraux et diaphorèse puerpérale

24
Q

Qu’elle est la solution au tranchées utérines?

A

Analgésique 1h avant la tétée, L’allaitement entraine la stimulation d’ocytocine qui stimule les contractions.

25
Q

Les tranchées utérines sont plus ou moins nombreuses chez la multiparre?

A

Plus nombreuses

26
Q

Qu’est-ce que le cafard du post-partum?

A

Réaction d’adaptation avec humeur dépressive, sentiment d’abandon, crise de larme

27
Q

Après combien de temps le cafard du post-partum disparait ?

A

10-14 jours après = dépression post-partum

28
Q

Quels sont les bienfaits du lait maternel vs lactée ?

A

Bonne température, moins cher, le contact peau à peau favorise l’intimité et le lien de rapprochement +hormones bonnes pour le mental de la patiente, réduit le risque d’allergie, anti-infectieux et anti-allergène, Lait maternel : diggère plus vite donc boit plus souvent
Lait maternel sadapte aux besoins de l’enfant, anticorps

29
Q

Qu’elle est l’effet de ocytocine sécrétée lors de l’allaitement ?

A

favorise la contraction de l’utérus et prévient l’hémorragie

30
Q

Qu’elles sont les avantages pour le bébé nourrit au sein?

A

prévenir L’hypoglycémie chez le bébé, colostrum est laxatif et prévient l’hycter.

31
Q

Qu’elles sont les signes de faim chez le nourisson?

A

Bruits intestinaux actifs, absence de distension abdominale, pleurs gémissement, déglutine

32
Q

Qu’elle conseille donne t-on à la mère qui vient d’accoucher?

A

Donner le sein dès la naissance

33
Q

Qu’elles sont les avantages d’un Allaitement précoce?

A

stimule le péristaltisme, favorise le processus d’attachement et réduit le risque d’icter.

34
Q

Qu’elles sont les signes d’un apport nutritionnel suffisant ?

A
mouille plus de couche
vif et a un bon tonus durant le jour
bruit de déglutition durant la tétée.
Selles jaunes et commencent à palir après 4-5jours
croissance normale et peau saine
35
Q

Comment compte t’on les boires? Qu’elle est la position du bébé? Comment appelle t’on la prise de l’allaitement

A

Toujours compter des le début du premier boire et recommencer par celui qui a terminé
Position : assise ou couché, oreiller, oreille épaule, hanche enligné
Prise en C
Menton touche au sein et le nez dégagé

36
Q

Qu’elles sont les conseils par rapport à l’alcool et les médicaments ?

A
  • En prendre le moins possible, Consommer de l’alcool après la tétée
  • Les médicaments passent dans le lait maternel
37
Q

Qu’elles sont les Solutions pour diminuer la douleur

A
  • Varier les positions (football, madone, madone inversée
  • Alternation des seins,
  • Appliquer votre propre lait sur vos mamelons
  • Donner le sein le moins douloureux en premier
38
Q

Qu’elles sont les solutions pour diminuer l’engorgement mammaire?

A
  • Compresse d’eau chaude avant la tétée facilite l’éjection du lait
  • Appliquer de la glace concassée entre les tétées. PAS de CHALEUR
  • Le port d’un soutien-gorge bien ajusté JOUR ET NUIT. Diminue la tension des tissus
  • Acétaminophène avant la tétée
  • Extraire du lait
39
Q

Comment diminuer les douleurs périnéales et comment s’essuyer suite à la miction lors de la toilette?

A

Mettre un sac de glace et bain de siège
Changement de serviette hygiénique,
sessuyer de lavant vers l’arrière

40
Q

Comment soulager les malaises hémorroïdaux

A

Bain de siège

• Replacer avec les doigts dans le rectum les hémorroïdes externes

41
Q

Qu’est ce qui pourait empêcher la respiration chez le nouveau-né?

A

tension superficielle alvéolaire, viscosité du liquide, manque de surfactant

42
Q

Pourquoi doit-t-on encourager la mobilisation d’une femme qui vient d’accoucher?

A

risque de thrombophlébite, vider l’utérus de sang

43
Q

Qu’elles sont les valeurs de référence des SV d’un nouveau-né?

A

TA:: 80-60/45-40 et Jour 10 : : 100/50
FR :30-60/min
FC : 120 à 160/min
T’rectale : 36.6-37.2

44
Q

À quoi sert la vitamine K ?

A

sert à prévenir une hémorragie due à l’absence de flore bactérienne intestinale

45
Q

À quoi sert l’application d’onguent ophtalmique

A

Prévenir gonorrhée et chlamédia

46
Q

Quand doit-t-on faire une réanimation immédiate?

A

lorsque la FC<100BPM

47
Q

Qu’elles sont les facteurs évaluers lors de l’indice d’apgar?

A

FC,FR,tonus musculaire, coloration de la peau, Réactivité au stimuli

48
Q

QU’elle est la chaîne réactionnelle de la thermogénèse?

A

Accélération du métabolisme basal  Utilisation du glucose et consommation d’oxygène –> + Risque hypoglycémie –> atélectasie + détresse respiratoire + risque hyperbilirubie.

49
Q

Donne moi des conseils pour favoriser le lien d’attachement?

A
  • Inciter les parents à venir voir le bébé dès que possible et aussi souvent que possible
  • Inciter parents à toucher, prendre, à parler au bébé, à lui prodiquer des soins, peau à peau (kangourou)
  • Faire participer les parents dans les soins et la prise de décisions
50
Q

Qu’est-ce que la Phénylcétonurie et qu’est-ce qu’elle cause?

A

Absence de phénylcétone qui cause

des lésions cérébrales & retard mental progressif

51
Q

Pourquoi faisons nous le test de phénylcétonurie?

A

dépistage des maladies métaboliques

52
Q

Saviez vous qu’on peut faire un analyse du sang du cordon ombilical

A

Cela permet de déterminer les anticorps du bébé.

53
Q

4 complications reliées à la perte de chaleur chez le nourisson?

A

hypoglycémie néonatale, hypoxémie et apnée

hypothermie

54
Q

Quel est le traitement pour la phenylcetonurie

A

Regime pauvre en proteine