APP 1: Zona et varicella Flashcards
1
Q
Virus varicelle-zoster:
ADN ou ARN
Double brin ou simple brin
A
ADN
Double brin
2
Q
Expliquer la pathogénèse de l’infection primaire à la varicelle
A
- Contamination par voie respiratoire
- Virémie primaire: infection des cellules épithéliales et lymphocytes par réplication virale ds le nasopharynx
- Virémie secondaire: ensemencement du virus dans le système lymphatique et réticuloendothélial = lésions diffuses de la peau
- Infection des cellules épithéliales via les cellules endothéliales
- Liquide vésiculaire trouble pcq recrutement de leucocytes polymorphonucléaires et présence de cellules dégénérées et de fibrine
- Vésicules se rompent et relâchent le fluide viral ou sont graduellement réabsorbés
3
Q
Décrire l’infection des cellules épithéliales via les cellules endothéliales
A
- Vésicules impliquent le chorium/derme et subissent des changements dégénératifs:
ballooning (grandes cellules dégénérées avec un cytoplasme vacuolé ou réticulé), cellules géantes multinucléées et inclusions intranucléaires éosinophiles - Nécrose et hémorragies épidermiques qd infection implique vx sanguins de la peau
4
Q
Quel est le mécanisme de réactivation de la varicelle?
A
- Stade de latence ds ganglions de la racine dorsale (ganglions sensitifs) ou nerf trijumeau crânien
- Réactivation: migration du virus aux terminaisons nerveuses cutanées où il cause de l’inflammation et une éruption vésiculaire douloureuse limitée au dermatome du ganglion sensitif infecté
5
Q
Que retrouverait-on au microscope des ganglions de la chaine dorsale durant l’herpès zoster?
A
Hémorragie des ganglions
Oedème
Infiltration lymphocytaire
6
Q
Chez les immunosupprimés, dans quels organes peut-on observer la réplication du virus varicelle-zoster?
A
- Poumons (pneumonie interstitielle, cellules géantes multinucléées, hémorragies pulmonaires)
- SNC (infiltrats périvasculaires et nécrose focale hémorragique (cerveau))
