apnée du sommeil part1

Question 1

quelle est la définition du sommeil ?

Answer 1

état d’inconscience partielle à laquelle on peut mettre fin par une stimulation

Question 2

qu’est ce qui arrive lors du stade 1 du NREM ?

Answer 2

-somnolence
-détente débute

Question 3

qu’est ce qui arrive lors du stade 2 du NREM ?

Answer 3

-sommeil léger
-encore sensible aux stimuli de l’exterieur

Question 4

qu’est ce qui arrive lors du stade 3 du NREM ?

Answer 4

-croissance cellulaire
-réparation des tissus
-diminution des signes vitaux

Question 5

qu’est ce qui arrive lors du stade 4 du NREM ?

Answer 5

-terreurs nocturnes
-somnanbulisme

Question 6

qu’est ce qui arrivent dans le sommeil REM ?

Answer 6

-activité électrique très importante
-augmentation de la consommation d’O2 et de glucose par le cerveau
-augmentation des pulsions sexuelles
-rêves
-respiration irrégulière
-augmentation du rythme cardiaque

Question 7

pourquoi est ce que le patient fait de l’atonie musculaire en sommeil paradoxal ?

Answer 7

pour éviter de vivre son rêve

Question 8

tout au long de la nuit, qu’est ce qui allonge et qu’est ce qui raccourci/disparait ?

Answer 8

-allongement du sommeil paradoxal
-raccourcissement/disparition du sommeil profond

Question 9

quels sont les signes vitaux qui diminue pendant la nuit ?

Answer 9

-diminution de la TA en O2
-ventilation alvéolaire
-volume courant
-réponse ventilatoire hypoxique
-réponse ventilatoire hypercapnique
-consommation d’O2
-résistance des voies aériennes supérieures

Question 10

quel est le signe vitaux qui augmente durant la nuit ?

Answer 10

la tension artérielle en CO2

Question 11

de où provient le sons du ronflement ?

Answer 11

des vibrations du palais mou ou de l’uvule palatine

Question 12

qu’est ce qui se passe à l’inspiration lors du sommeil chez une personne saine ?

Answer 12

-contraction diaphragmatique qui fait une pression négative dans les VA
-contraction des muscles dilatateurs oropharyngés qui prévient la survenu d’un collapsus inspiratoire
-à l’éveil le tonus des muscles dilatateurs est élevé, donc pas de ronflements ni d’affaissement causant un collapsus avec apnée

Question 13

par quoi est accentué la diminution de tonus musculaire ?

Answer 13

-le stade REM du sommeil
-la consommation de substances relaxantes
-l’âge
-la présence de tissus adipeux augmentant le poids des tissus pharyngés
-hypertrophie des amygdales
-une langue volumineuse

Question 14

qu’est ce qu’une baisse de SaO2 provoque lors d’apnée du sommeil ?

Answer 14

un micro-réveil

Question 15

quelle est la définition d’une apnée ?

Answer 15

c’est un arrêt de la respiration durant plus de 10 secondes

Question 16

qu’est ce que l’apnée obstructive du sommeil ?

Answer 16

-arrêt du débit respiratoire lié à la fermeture des VRS malgré la persistance des mouvements respiratoires
-due a une hypotonie des voies respiratoires hautes

Question 17

qu’est ce qu’une apnée centrale du sommeil ?

Answer 17

-arrêt des impulsions nerveuses venant du centre respiratoire
-entraîne un arrêt des mouvement respiratoire et du débit respiratoire

Question 18

quelle est la définition d’une hypopnée ?

Answer 18

diminution du flot aérien de plus de 50% pendant 10 secondes si l’évènement entraîne aussi une désaturation en O2 de plus de 3% ou un micro-éveil cortical

Question 19

qu’est ce que le syndrome de haute résistances des voies aériennes supérieures apportes ?

Answer 19

-fragmentation du sommeil
-pas d’arrêts respiratoires complets
-augmentation des résistances des VAS
-augmentations des efforts respiratoires
-ronflement mais pas de désaturation

Question 20

qu’est ce que SAHS veut dire ?

Answer 20

syndrome apnée hypopnée sommeil

Question 21

qu’est ce que le syndrome de pickwick ?

Answer 21

-apnée
-obésité
-hypersomnie diurne
-hypoventilation alvéolaire

Question 22

qu’est ce que IAH veut dire ?

Answer 22

index apnée hypopnée

Question 23

quels sont les classe et les chiffres associés au IAH ?

Answer 23

-IAH inférieur à 5 : normal
-IAH 5-15 : SAS léger
-IAH 15-30 : SAS modéré
-IAH > 30 : sévère

Question 24

dans les cas sévères qu’est ce qui est proposé ?

Answer 24

un traitement certain !

Question 25

quels sont les conséquences de l’apnée du sommeil ?

Answer 25

-hypersomnolence diurne
-insomnie
-sommeil agité
-HTA
-troubles de mémoire et de concentration
-fatigue
-prise de poids
-résistance à l’insuline

Question 26

quels sont les facteurs de risques de l’apnée du sommeil ?

Answer 26

-sexe
-obésité
-age
-médicaments
-alcool
-grossesse
-génétique
-rétrognatie
-polypes

Question 27

quels sont les examens qui nous amènent vers le diagnostic d’apnée du sommeil ?

Answer 27

-symptomes
-étude de la morphologie du pharynx
-examen d’imagerie
-saturométrie
-polysomnographie en laboratoire

Question 28

à quoi sert l’échelle d’Epworth ?

Answer 28

vise à évaluer le degré de somnolence pendant la journée

Question 29

quel est le score maximal de l’échelle d’Epworth ?

Answer 29

24

Question 30

quel est le score normal dans l’échelle d’Epworth ?

Answer 30

< 10

Question 31

à quoi sert le stop bang ?

Answer 31

pour évaluer si on est à risque de faire de l’apnée obstructive du sommeil

Question 32

que veut dire STOP ?

Answer 32

S: snore
T : tired
O: obstruction
P: pressure

Question 33

que veut dire BANG ?

Answer 33

B : BMI
A : Age
N : neck
G : gender

Question 34

qu’est ce qu’on évalue lors d’une polysomnographie complète ?

Answer 34

-activité cérébrale par EEG
-mouvements oculaires
-tonus musculaire
-ronflement
-débit aérien oro-nasal
-mouvements thoraciques et abdominaux
-SaO2 et la FC
-position du corps et le mouvement des jambes