Aplasia Pura De Serie Roja

Question 1

Que es una anemia aplasica?

Answer 1

Tipo de anemia que se caracteriza por PANCITOPENIA ( Disminución de los 3 tipos cel sanguíneas).
Desaparición o notable disminución de los precursores he- matopoyéticos en la médula ósea, en la cual el tejido hema- topoyético se sustituye por tejido graso.

Question 2

¿Cual es el proceso más común que destruye las células hematopoyeticas en una aplasia ?

Answer 2

trastorno autoinmune adquirido.

Proceso autoinmune mediado por los linfocitos T que atacan y destruyen a las células hematoprogenitoras o células madre hematopoyéticas, sin identificación aún del antígeno causante.

Question 3

Que 💊 provocan aplasia medular secundario?

Answer 3

💊:
Cloranfenicol
Aines ( fenibutazona)

metales (p. ej., oro, arsénico, bismuto y mercurio).

sulfamidas, así como anticonvulsivos,

Insecticidas

Benzol compuesto industrial

Question 4

Que causas provocan aplasia medular secundaria?

Answer 4

Virus
Epstein-Barr
Hepatitis B y C
Parvovirus B19
Citomegalovirus
Virus de la inmunodeficiencia humana

Timoma
Enfermedades autoinmunes
Lupus eritematoso diseminado Enfermedad de injerto contra huésped

Embarazo
Aplasia medular congénita Disqueratosis congénita Disgenesia reticular Anemia de Fanconi

Question 5

¿Que otras enfermedades presentan pancitopenia para hacer Dx diferencial?

Answer 5

Anemia megaloblastica
Hemoglobinuria paroxistica nocturna
Síndrome mielodisplasicos
Leucemias graves

Question 6

Cuadro clínico de anemia aplasica?

Answer 6

1)Síndrome anémico:
Debilidad, malestar gene, cefalea, transtornos visuales , mareo y síntomas cerebrales y cardiovasculares, son secundarias a la anemia grave.

2) leucopenia y neutropenia:
Infecciónes repetidas
Fiebre

3) fenómenos hemorragicos ( trombocitopenia)

petequias, equimosis, epistaxis, gingi- vorragia, metrorragia

Question 7

Como se clasifica la anemia aplasica?

Answer 7

Como grave y muy grave:

• Recuento de neutrófilos totales menor de 0.5 × 109/L. ( 500mm
• Trombocitopenia menor de 20 × 109/L.
• Reticulocitos menores de 20 × 109/L.
( 20,000)
Grave
En la aplasia muy grave el recuento de neutrófilos tota- les es inferior a 0.2 × 109/L.

Question 8

Como se hace el Dx anemia aplasica?

Answer 8

1) biometría hemática: pancitopenia
2) biopsia de médula ósea: hipocelularidad (menos de 30% de la nor- mal
3) ausencia de esplenomegalia, hepatomegalia y ade- nomegalias,
4) ausencia de las glucoproteínas CD55 y CD59 en la ci- tometría de flujo resultan de gran ayuda para confirmar el diagnóstico

Question 9

En la aplasia medular que no hay?

Answer 9

No hay esplenomegalia

Question 10

Tx en px con anemia aplasica grave y muy grave cual es .?

Answer 10

elegibles para un “trasplante alogénico de progeni- tores hematopoyéticos “ como primera línea de tratamiento,

Question 11

Causa más común por causa por herencia a anemia aplasica es?

Answer 11

Anemia falconi

Question 12

Causa más común por anemia aplasica por adquiridas es?

Answer 12

Idiopatica

Question 13

Que diferencia existe entre anemia pura aplasica y no pura?

Answer 13

Que la pura es paulatina y solo progenitores sanguíneos disminuidas y los demás normal.

Question 14

Es la más común en las anemia aplasica pura ?

Answer 14

Anemia diamond Blackfan

90 % Sx en <1 año

Question 15

Que línea celular es afectada en la anemia aplasia pura de serie roja ?

Answer 15

CFU-E en donde se encuentra la mayor cantidad de receptores EPO ( Eritropoyetina)

Question 16

Tx para anemia aplasica pura de serie roja

Answer 16

PCR para parvovirus ya que el Tx es inmunosupresor.
Cicloporina
En px con VIH o parvovirus dan inmunoglobulinas