APENDICITS Flashcards

1
Q

ETIOLOGIAS

A

● 60% HIPERPLASIA FOLÍCULOS LINFOIDES
● 30% FECALITO
● 10% TUMORES APENDICULARES QUE OBSTRUYEN

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2
Q

FASES CLINICAS

A

FASES CLINICAS
1. CONGESTIVA: OBSTRTUCCION PROXIMAL DE LA LUZ, CONGESTION VASCULAR
2. SUPURATIVA: OBSTRUCCION LINFATICA Y VENOSA, EXUDADO
FIBRINOPURULENTO CON INVASIÓN BACTERIANA
3. GANGRENOSA: DISMINUCIÓN DEL FLUJO ARTERIAL → ISQUEMIA MUCOSA
4. PERFORADA: PERFORACIÓN DE LA PARED → PERITONITIS LOCALIZADA O
DIFUSA

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3
Q

CLINICA

A

● HIPERALGESIA CUTANEA
● DOLOR ABDOMINAL TIPO COLICO (DIFUSO INICIO PERIUMBILICAL)
● MIGRACIÓN DEL DOLOR A CID
● NAUSEA, VOMITOS, O FIEBRE
● RIGIDEZ MUSCULAR, POSICIÓN HIPERALGÉSICA

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4
Q

PRIMER CLINICO SIGNO EN APARECER

A

HIPERALGESIA CUTÁNEA

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5
Q

SIGNO CLINICO MÁS IMPORTANTE

A

MIGRACIÓN DEL DOLOR A CID ACOMPAÑADO DE

NÁUSEAS, VÓMITOS, O FIEBRE

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6
Q

SIGNOS DE APENDICITIS

A

● MC BURNEY
● BLUMBERG
● PSOAS
● ROVSING

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7
Q

A QUE REFIERE EL SIGNO DE MC BURNEY:

A

DOLOR EN UNIÓN DEL ⅓ EXTERNO CON

LOS ⅔ INTERNOS DE LA LÍNEA TRAZADA DEL OMBLIGO A LA ESPINA ILIACA DERECHA

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8
Q

A QUE REFIERE EL SIGNO DE BLUMBERG:

A

DOLOR A LA DESCOMPRESIÓN DEL

ABDOMEN

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9
Q

A QUE REFIERE EL SIGNO DE PSOAS:

A

DOLOR A LA EXTENSIÓN ACTIVA DEL MUSLO

DERECHO

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10
Q

A QUE REFIERE EL SIGNO DE ROVSING:

A

DOLOR EN FID A LA PALPACIÓN DE LA FII

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11
Q

A QUÉ SE DEBE EL DOLOR EN FID EN LA PALPACIÓN PROFUNDA DE LA FII:

A

MOVIMIENTO DE GAS (ROVSING)

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12
Q

A QUE SE REFIERE EL DOLOR EN LA DESCOMPRESIÓN DEL ABDOMEN:

A

IRRITACIÓN

PERITONEAL (BLUMBERG)

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13
Q

ESCALA DE DIAGNÓSTICO DE APENDICITIS:

A

ESCALA DE ALVARADO

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14
Q

QUÉ PARÁMETROS EVALÚA LA ESCALA DE ALVARADO:

A

SINTOMAS-SIGNOS-LABORATORIAL

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15
Q

MANIFESTACION DE SINTOMAS EN ESCALA DE ALVARADO

A

● MIGRACION DEL DOLOR → 1
● ANOREXIA → 1
● NÁUSEAS Y/O VÓMITO → 1

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16
Q

MANIFESTACIÓN DE SIGNOS EN ESCALA DE ALVARADO

A

● DOLOR EN CID → 2
● REBOTE (BLUMBERG)→ 1
● FIEBRE → 1

17
Q

MANIFESTACIÓN DE LABORATORIO EN ESCALA DE ALVARADO

A

● LEUCOCITOSIS >10,000 → 2

● DESVIACIÓN A LA IZQUIERDA DE NEUTRÓFILOS CON NEUTROFILIA 75% → 1

18
Q

PUNTUACIÓN DE ESCALA DE ALVARADO

A

● 0-4 - POCO PROBABLE
● 5-6 - POSIBLE APENDICITIS
● 7-8 - PROBABLE APENDICITIS
● 8-10 - APPENDICITIS

19
Q

DX DE APENDICITIS

A
  1. TAC
  2. USG
  3. BH, EGO, Y PRUEBA EMBARAZO (MUJERES EDAD FÉRTIL)
20
Q

DX GOLD ESTANDAR DE APENDICITIS

A

→ TAC

21
Q

EN QUÉ CASOS ESTÁ INDICADA LA TAC COMO DX

A

→ (DUDA EN NIÑOS, MUJERES NO

EMBARAZADAS Y CONFIRMAR DX EN ADULTOS MAYORES)

22
Q

DX DE ELECCIÓN PARA APENDICITIS AGUDA

A

USG

23
Q

DX DE APENDICITIS EN EMBARAZO:

A

RMN

24
Q

TRATAMIENTO DE APENDICITIS QX

A

● APENDICECTOMIA

25
Q

TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN APENDICITIS →

A

APENDICECTOMÍA LAPAROSCÓPICA

26
Q

BENEFICIOS DE LA APENDICECTOMÍA LAPAROSCÓPICA →

A

MENOR INFECCIÓN DEL

SITIO QX, DOLOR Y ESTANCIA HOSPITALARIA. SEGURA EN EMBARAZO