APENDICITIS AGUDA

Question 1

Riesgo global de padecer apendicitis

Answer 1

7%

Question 2

Principal etiología de apendicitis en niños

Answer 2

Hiperplasia linfoide submucoso

Question 3

Principal etiología de apendicitis en adultos

Answer 3

Fecalito

Question 4

Primera y principal manifestación de apencicitis

Answer 4

Dolor abdominal tipo cólico

Question 5

Tiempo aproximado en qué ocurre perforación del apéndice

Answer 5

24 - 72 hr

Question 6

Síntomas con mayor valor predictivo positivo para apendicitis

Answer 6

Dolor en FIC + Datos de irritación peritoneal + Migración del dolor

Question 7

Dolor en FIC a la palpación de FII

Answer 7

Signo de Rovsing

Question 8

Dolor a la descompresión abdominal

Answer 8

Signo de Blumberg

Question 9

Dolor en FID al momento de toser

Answer 9

Signo de Dunphy

Question 10

Elementos que evalúa la escala de Alvarado

Answer 10

Dolor en FID
Leucocitosis > 10mil
Singo de Blumberg
Migración del dolor
Náusea/Vómito
Anorexia
Fiebre > 37,3°C
Neutrofilia > 75%

Question 11

Datos radiológicos que orientan a apendicitis

Answer 11

Fecalito
Borramiento del psoas
Asa centinela
Nivel hidroaereo en FIC
Posición antiálgica

Question 12

Estudio de primera elección para apendicitis

Answer 12

Ultrasonido

Question 13

Datos ultrasonográficos que orientan a apendicitis

Answer 13

Pared apendicular > 2mm
Diámetro > 6mm
Imagen en diana

Question 14

Localización más frecuente del apéndice vermiforme

Answer 14

Retrocecal 70%

Question 15

Estudio denominado “estándar de oro” para apendicitis

Answer 15

Tomografía Axial Computarizada

Question 16

Hallazgos en TAC que apoyan apendicitis

Answer 16

Engrosamiento de pared >2mm
Diámetro >6mm
Líquido libre
Apendicolito
Inflamación periapendicular

Question 17

Tratamiento de elección para apendicitis aguda

Answer 17

Apendicetomía laparoscópica

Question 18

Primera línea de tratamiento antibiótico profiláctico para apendicitis aguda

Answer 18

Cefoxitina 2gr IV

Question 19

Segunda línea de tratamiento antibiótico profiláctico para apendicitis aguda

Answer 19

Cefalosporina IV + Metronidazol 500mg IV

Question 20

Tratamiento antibiótico para apendicitis aguda en caso de alergia a las penicilinas

Answer 20

Amikacina

Question 21

Pico de mayor incidencia de apendicitis en edad pediátrica

Answer 21

6 - 10 años

Question 22

síntoma inicial de apendicitis en lactantes

Answer 22

Diarrea

Question 23

valor de leucocitos que orienta a diagnóstico de apendicitis en edad pediátrica

Answer 23

> 15,000

Question 24

La apendicitis es más frecuente en qué trimestre del emebarazo

Answer 24

2do trimestre (20 SDG)

Question 25

Síntoma más importante para diagnóstico de apendicitis en el embarazo

Answer 25

Dolor en FID

Question 26

Cuánto se desplaza y hacia qué dirección el apéndice por el embarazo

Answer 26

3 - 4 cm hacia arriba

Question 27

Cuándo regresa a su posición el apéndice en el posparto

Answer 27

a los 10 días

Question 28

Valor de leucocitos que orienta a diagnóstico de apendicitis en el embarazo

Answer 28

> 16,000

Question 29

Valor de leucocitosis que orienta a cuadro complicado de apendicitis (pb perforación)

Answer 29

> 18,000

Question 30

Cuándo se puede utilizar la TAC abdominal durante el embarazo

Answer 30

a partir de las 20 SDG

Question 31

Características de la clínica de apendicitis en el adulto mayor

Answer 31

Dolor constante de larga evolución | Forma atípica e insidiosa > 3 días

Question 32

Cuadro clínico de apendicitis en el adulto mayor

Answer 32

``` Distención abdominal Hipoperistaltismo Meteorismo NO FIEBRE DEFENSA ABDOMINAL ESCASA ```

Question 33

Alteraciones de laboratorios presentes en apendicitis en el adulto mayor

Answer 33

alteraciones hidroelectrolíticas | NO leucocitosis

Question 34

Complicaciones de apendicitis aguda

Answer 34

Perforación Absceso apendicular Peritonitis Pleflebitis

Question 35

Fiebre + ictericia leve + absceso hepático por trombosis periférica

Answer 35

Pleflebitis | Se diagnostica con TAC

Question 36

Tratamiento quirúrgico de apendicitis en embarazadas según edad gestacional

Answer 36

< 28 SDG Laparoscópica | > 28 SDG Abierta

Question 37

Cuándo se utiliza la apendicectomía abierta

Answer 37

Niños < 5 años | Adulto mayor + comorbilidades

Question 38

Tiempo de recuperación para apendicectomia laparasocópica

Answer 38

1 -2 semanas

Question 39

Tiempo de recuperación para apendicectomia abierta

Answer 39

2 - 3 semanas

Question 40

Epidemiología de apendicitis aguda

Answer 40

Principal cirugía abdominal de urgencia