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CIRUGÍA ABDOMINAL > APENDICITIS AGUDA > Flashcards

APENDICITIS AGUDA Flashcards

1
Q

Riesgo global de padecer apendicitis

A

7%

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Q

Principal etiología de apendicitis en niños

A

Hiperplasia linfoide submucoso

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3
Q

Principal etiología de apendicitis en adultos

A

Fecalito

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4
Q

Primera y principal manifestación de apencicitis

A

Dolor abdominal tipo cólico

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5
Q

Tiempo aproximado en qué ocurre perforación del apéndice

A

24 - 72 hr

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6
Q

Síntomas con mayor valor predictivo positivo para apendicitis

A

Dolor en FIC + Datos de irritación peritoneal + Migración del dolor

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7
Q

Dolor en FIC a la palpación de FII

A

Signo de Rovsing

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8
Q

Dolor a la descompresión abdominal

A

Signo de Blumberg

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9
Q

Dolor en FID al momento de toser

A

Signo de Dunphy

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10
Q

Elementos que evalúa la escala de Alvarado

A 
Dolor en FID
Leucocitosis > 10mil
Singo de Blumberg
Migración del dolor
Náusea/Vómito
Anorexia
Fiebre > 37,3°C
Neutrofilia > 75%
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11
Q

Datos radiológicos que orientan a apendicitis

A 
Fecalito
Borramiento del psoas
Asa centinela
Nivel hidroaereo en FIC
Posición antiálgica
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12
Q

Estudio de primera elección para apendicitis

A

Ultrasonido

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13
Q

Datos ultrasonográficos que orientan a apendicitis

A

Pared apendicular < 2mm
Diámetro > 6mm
Imagen en diana

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14
Q

Localización más frecuente del apéndice vermiforme

A

Retrocecal 70%

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15
Q

Estudio denominado “estándar de oro” para apendicitis

A

Tomografía Axial Computarizada

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16
Q

Hallazgos en TAC que apoyan apendicitis

A 
Engrosamiento de pared >2mm
Diámetro >6mm
Líquido libre
Apendicolito
Inflamación periapendicular
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17
Q

Tratamiento de elección para apendicitis aguda

A

Apendicetomía laparoscópica

18
Q

Primera línea de tratamiento antibiótico profiláctico para apendicitis aguda

A

Cefoxitina 2gr IV

19
Q

Segunda línea de tratamiento antibiótico profiláctico para apendicitis aguda

A

Cefalosporina IV + Metronidazol 500mg IV

20
Q

Tratamiento antibiótico para apendicitis aguda en caso de alergia a las penicilinas

A

Amikacina

21
Q

Pico de mayor incidencia de apendicitis en edad pediátrica

A

6 - 10 años

22
Q

síntoma inicial de apendicitis en lactantes

A

Diarrea

23
Q

valor de leucocitos que orienta a diagnóstico de apendicitis en edad pediátrica

A

> 15,000

24
Q

La apendicitis es más frecuente en qué trimestre del emebarazo

A

2do trimestre (20 SDG)

25
Q

Síntoma más importante para diagnóstico de apendicitis en el embarazo

A

Dolor en FID

26
Q

Cuánto se desplaza y hacia qué dirección el apéndice por el embarazo

A

3 - 4 cm hacia arriba

27
Q

Cuándo regresa a su posición el apéndice en el posparto

A

a los 10 días

28
Q

Valor de leucocitos que orienta a diagnóstico de apendicitis en el embarazo

A

> 16,000

29
Q

Valor de leucocitosis que orienta a cuadro complicado de apendicitis (pb perforación)

A

> 18,000

30
Q

Cuándo se puede utilizar la TAC abdominal durante el embarazo

A

a partir de las 20 SDG

31
Q

Características de la clínica de apendicitis en el adulto mayor

A

Dolor constante de larga evolución

Forma atípica e insidiosa > 3 días

32
Q

Cuadro clínico de apendicitis en el adulto mayor

A 
Distención abdominal
Hipoperistaltismo
Meteorismo
NO FIEBRE
DEFENSA ABDOMINAL ESCASA
33
Q

Alteraciones de laboratorios presentes en apendicitis en el adulto mayor

A

alteraciones hidroelectrolíticas

NO leucocitosis

34
Q

Complicaciones de apendicitis aguda

A

Perforación
Absceso apendicular
Peritonitis
Pleflebitis

35
Q

Fiebre + ictericia leve + absceso hepático por trombosis periférica

A

Pleflebitis

Se diagnostica con TAC

36
Q

Tratamiento quirúrgico de apendicitis en embarazadas según edad gestacional

A

< 28 SDG Laparoscópica

> 28 SDG Abierta

37
Q

Cuándo se utiliza la apendicectomía abierta

A

Niños < 5 años

Adulto mayor + comorbilidades

38
Q

Tiempo de recuperación para apendicectomia laparasocópica

A

1 -2 semanas

39
Q

Tiempo de recuperación para apendicectomia abierta

A

2 - 3 semanas

40
Q

Epidemiología de apendicitis aguda

A

Principal cirugía abdominal de urgencia

CIRUGÍA ABDOMINAL (12 decks)

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