Apendicitis, Abdomen agudo, Cicatrización & complicaciones / Shock

Question 1

En que consiste la escisión o Friedrich?

Answer 1

Extirpación de 2mm o mas del borde cutáneo luego de dejar la herida cicatrizar por 4-5d

Question 2

Son los más importantes en la fase inflamatoria de la cicatrización por su gran liberación de citocinas

Answer 2

Macrófagos

Question 3

Constituye la regeneración de la barrera de protección en la cicatrización a las 24hrs

Answer 3

Fase de epitelización

Question 4

Fase de la cicatrización que inicia a las 48-72hrs

Answer 4

Fase celular o formación neovascular

Question 5

Fases de la cicatrización y duración de cada una

Answer 5

Inflamatoria (inicial)
Epitelización (24hrs)
Neoformación vascular o celular (48-72hrs)
Proliferativa o de granulación (5dia-3s)
Remodelado (2s-3s)

Question 6

En esta fase ocurre la contracción de la herida por la formación de miofibroblastos a partir de fibroblastos

Answer 6

Fase proliferativa (granulación) y síntesis de colágeno

Question 7

Cómo se diferencia una cicatriz hipertrófica de un queloide?

Answer 7

La cicatriz hipertrófica ocurre por un desarrollo excesivo de miofibroblastos que no sobrepasa los límites de la cicatriz
El queloide ocurre por un exceso de colágeno que rebasa los límites de la piel sana

Question 8

Criterios para diagnosticar un shock

Answer 8

Hipotensión arterial
Hipoperfusión tisular
Disfunción orgánica

Question 9

Causa más frecuente de shock cardiogénico

Answer 9

Infarto agudo de miocardio extenso

Question 10

VN de PVC

Answer 10

3-6 mmHg

Question 11

Etiología de la apendicitis

Answer 11

Infección provocada por una obstrucción

• Hiperplasia de foliculos linfoides submucosos (60%)
• Fecalito (30-40%)
• Cuerpos extraños (4%)
• Tumores (1%)

Question 12

Etiología de la apendicitis más frecuentemente asociada a apendicitis gangrenosa

Answer 12

Fecalito

Question 13

Fases de la apendicitis

Answer 13

• Edematosa, congestiva o focal
• Supurativa aguda o flemonosa
• Gangrenosa
• Perforada

Question 14

Fase de la apendicitis donde se ocluye el flujo arterial

Answer 14

Gangrenosa

Question 15

Signo radiológico típico de apendicitis

Answer 15

Pérdida de la línea del Psoas

Question 16

Con que se debe realizar diagnostico diferencial de apendicitis?

Answer 16

Diverticulitis de Meckel

Question 17

Tratamiento ATB en apendicitis si sospechamos de enterococo

Answer 17

Ampi+genta+clinda

Question 18

Qué debemos hacer luego de diagnosticar un plastrón apendicular?

Answer 18

Instaurar tratamiento antibiótico EV y cirugía en 3m

Question 19

Tipo de tumores apendiculares

Answer 19

Mucoceles y pólipos

Question 20

Dolor a la descompresión en hipocondrio derecho a la inspiración profunda

Answer 20

Signo de Murphy

Question 21

Qué nos podría indicar la presencia de vómitos sin bilis?

Answer 21

Estenosis pilórica

Question 22

Presencia de gas en la cara superior del hígado en perforación intestinal

Answer 22

Signo de Joubert

Question 23

Palpación profunda del cuadrante inferior izquierdo del abdomen que causa dolor en el cuadrante inferior derecho

Answer 23

Signo de Rosving

Question 24

Causas mas frecuentes de abdomen agudo

Answer 24

Apendicitis aguda
Colecistitis aguda
Perforación de úlcera péptica

Question 25

Causas obstructivas de abdomen agudo más frecuentes

Answer 25

Bridas (postqx)
Hernia inguinal (no qx)

Question 26

Causa vascular de abdomen agudo más frecuente

Answer 26

Isquemia mesentérica aguda

Question 27

Mecanismos de causas vasculares de abdomen agudo

Answer 27

Embólica
No oclusiva
Por trombo
Venosa

Question 28

A que suele estar asociada la peritonitis primaria?

Answer 28

Cirrosis hepática

Question 29

Causa más frecuente de peritonitis secundaria

Answer 29

Perforación de víscera hueca

Question 30

Aparece en px postoperados con una peritonitis secundaria que no responde a tx

Answer 30

Peritonitis terciaria

Question 31

Agente causal más frecuente de apendicitis aguda

Answer 31

Bacteroides fragilis

Question 32

Tumor mas frecuente de apendice

Answer 32

Tumor carcinoide