Apendicitis Flashcards
Definición de apendicitis
Inflamación del apéndice vermiforme
Etiología de la apendicitis
Obstrucción de la luz del apéndice debido a:
- Litos
- Mecánica
- Cáncer
- Parásitos
- Tejido linfoide con hipertrófia
Al cerrarse la luz proliferan bacterias, esto causa inflamación, luego perforación, y finalmente fistulación.
Fases de la apendicitis
Fase catarral: Inflamación submucosa 4-6 hts
Fase flemonosa o supurativa: se llena de moco o pus 6-12 hrs
Fase gangrenosa: hay compromiso vascular 12-24 hrs
Fase perforada >24 horas
Cuadro clínico de apendicitis
Dolor que comienza en región periumbilical y luego migra a la fosa iliaca derecha
Nausea
Vómito
Mareo
Fiebre
Anorexia
Malestar general
Urgencia urinaria
Signos clínicos de apendicitis
McBurney +
Signo del psoas
Signo del obturador
Signo de Rosvings
Signo de Dunphys
Percusión plantar
Como se llaman los criterios más utilizados para apendicitis
Criterios de Alvarado
Describa los criterios de alvarado
Migración del dolor 1
Anorexia 1
Nausea/Vomito 1
Dolor en cuadrante inferior derecho 2
Rebote + 1
Fiebre 1
Leucocitosis 2
Desviación de neutrofilos 1
<4 poco probable
5-6 posible apendicitis
7-8 muy probable es apendicitis
9-10 definitivamente es apendicitis
Diagnóstico de apendicitis
BH, PCR
USG, TAC o RM
Tratamiento de apendicitis
Ayuno, cristaloides, antibióticos
Apendicectomia