Apendicite Aguda Flashcards
Ponto de McBurney
Junção entre o 1/3 lateral com os 2/3 medial da linha imaginária entre a crista ilíaca ântero-superior D e cicatriz umbilical
Principais bactérias envolvidas na apendicite aguda
B. fragiles (anaeróbio estrito)
E. coli
Quadro clínico da apendicite aguda
Dor mesogástrica que evolui para dor em FID
Complicado: massa palpável (abscesso), peritonite difusa
Sinal de blumberg
Descompressão brusca dolorosa
Sinal de Rovsing
Dor em FID após compressão de FIE
Sinal de Dunphy
Dor em FID que piora com tosse
Sinal do obturador
Dor hipogástrica à rotação interna de coxa D flexionada
Sinal do psoas
Dor à extensão de coxa D com paciente em decúbito E
Exame de imagem padrão ouro na apendicite aguda
TC de abdome
Tratamento da apendicite simples (< 48h)
ATB profilático
Apendicectomia
Tratamento da apendicite com peritonite difusa
ATB 7 a 10 dias
Cirurgia de urgência
Principais complicações da apendicite aguda
Abscesso
Peritonite difusa
Tratamento da apendicite complicada com fleimão em exame de imagem
ATB 7 a 10 dias
Colonoscopia após 4 a 6 semanas
Cirurgia s/n após 6 a 8 semanas
Tratamento da apendicite complicada com abscesso em exame de imagem
ATB 7 a 10 dias
Drenagem percutânea
Colonoscopia após 4 a 6 semanas
Cirurgia s/n após 6 a 8 semanas