Apendicele Cecal Flashcards
Apendicita acuta: Simptome si semne
Simptome:
1. DUREREA
2. Anorexia
3. Greata
4. Constipatia
5. Varsaturile
6. Diareea
Semne: febra si puls
Apendicita acuta: inspectia si palpare
Inspectie:
Pacient culcat in pozitie antalgica
- are coapsele flectate pe abdomen
- facies caracteristic suferind
- evita miscarile
- respirație superficiala
Palpare:
Se face cu manevre blande, incepand cu zona opusa celei in care se resimte durerea
Apoi in regiunea epigastrica si fosa iliaca dreapta
Semnul Roswing:
- palparea se face in fosa iliaca stanga si apare durerea in fosa iliaca dreapta prin compresiune retrograda
Semnul Blumberg:
- durere vie la decompresiunea brusca dupa manevra de palpare im fosa iliaca dreapta
Manevra Javorski-Lapinski:
- durere la manevra de comprimare a zonei ceco-apendiculare intre mana examinatorului si psoasul pus in tensiune
Tuseu rectal: Obligatoriu
- poate releva un Douglas dureros
- tumori localizate pe dreapta
- lichid in fundul de sac Douglas
Diagnostic diferential : digestiv, ginecologic, urologic
- Durere cu localizare centro-abdominala
- Limfadenita mezenterica
- Inflamatia diverticulului Meckel
- Ulcerul Peptic Perforat
- Ocluzia intestinala inalta
- Peritonita difuza
- Pancreatita acuta
- Inflamatia pelvisului
- Sarcina ectopica
- Chisturi ovariene
- Toraiunea de ovar
- Ruptura sarcinii ectopice
- Pielonefrita
- Colici ureterale
Apendicita pelviana
Procesul inflamator afecteaza si organele vecine precum:
1. Peretele rectal
2. Vezica urinara
3. Ovarul si trompa dreapta
Simptomatologie clasica + :
1. Tenesmele rectale/vezicale
2. Disurie
Apendicita retrocecala
Apendicele situat retrocecal
Transfera intreaga simptomatologie inflamatorie lombar sau lombo-abdominal
- imprima accese de colica renala si ureterala
La palpare apare durerea si apararea musculara
Apendicita subhepatica
Reprezinta procesul inflamator servenit pe organ in ectopie inalta
Simptomele apar in hipocondrul drept, greu de diferentiat de o suferinta a veziculei biliare
Apendicita mezoceliaca
Proces inflamator pe un apendice in pozitie latero-interna, pre sau retroileal
