APE2 Flashcards
Quel est le calcul pour FE Na?
(NAurinaire/NA plasma)/ (CRÉATurinaire/Créatplasma) *100
pourcentage du sodium filtrée qui est excrété
critère KDIGO pour IR?
aug créat plus que 27 umol en 48h
aug 1.5x créat en 7j
diurèse moins de 0.5 mL/kg/h pdt 6h
Segments tubulaires les plus affectés?
tubule proximal
anse ascendant de Henle
Rhabdomyolyse: phase prérénale vs rénale?
prérénale: oedème musculaire donc hypovolémie avec cytokines et endotoxines qui font vasoconstriction rénale
rénale: précipitation de myoglobine dans le tubule distale (capacité réabsorption surpassée) effet cytotoxiqued irect sur le tubul proximal
Qu’est-ce qui change le taux de créatine sérique (vers le haut)?
baisse DFG sinon apport viande important juste avant prelevement ou une lyse musculaire
V ou F: myoglobine précipite plus dans urine acide?
Vrai (avec la protéine Tamm-Horsfall) et en plus elle est plus cytotoxique direct avec tubule proximal
Diurétiques + iRC?
moins de sécrétion
Diurétiques + IC?
moins d’absorption intestinale
augmentation réabsorption (mais on veut secréter) psk SNS et RAA
Diurtéques + insuffi hépatique?
Diminution de la sécrétion des diurétiques + aug réabsorption proximale et distale (SNS et RAA)
aussi ça peut causer une hypoalbuminémie (diminution de la sécrétion)
Syndrome néphrotique + diurétiques?
liaison intrabulaire (furosémide + albumine; diminue la fraction libre)
SS d’une acidose métabo
chronique: déminaraliation osseuse importante (tamponnement des acides)
sinon: hyperventilation – kussmaul, IC, AEC, coma, inappétence, arrythmies (hyperkaliemie)
Combien on absorbe et excrete de potassium?
100mEq/j (absorption = excretion)
excretion 90%renale lil sueur et selles
Ou est réabsorbé la majorité du potassium filtré?
tubule proximal (2/3)
branche ascendance (24%)
Majeure partie du potassium exctété dans l’urine est sécérété passivement à travers les canaux potassiques des ellules principales du tubule distale et collecteur selon le gradient électrochimique
