APE 3 - Asthme (mise à niveau) Flashcards
Quelle affirmation décrit le mieux l’asthme ?
a) Une maladie homogène caractérisée par une inflammation réversible des voies aériennes et des symptômes qui surviennent uniquement la nuit
b) Une maladie hétérogène caractérisée par une inflammation chronique des voies aériennes et des symptômes respiratoires qui varient dans le temps et en intensité
c) Une infection chronique des voies aériennes causée par des bactéries et des virus
d) Une maladie caractérisée par des symptômes respiratoires constants, sans obstruction des voies aériennes
b) Une maladie hétérogène caractérisée par une inflammation chronique des voies aériennes et des symptômes respiratoires qui varient dans le temps et en intensité
Lequel des facteurs suivants n’est pas considéré comme un facteur prédisposant à l’asthme ?
a) Antécédents familiaux d’asthme
b) Exposition à la fumée de tabac
c) Obésité
d) Hypotension artérielle
d) Hypotension artérielle
Quels sont les principaux médiateurs cellulaires impliqués dans la physiopathologie de l’asthme ?
a) Éosinophiles, neutrophiles, IgE, IL5-4-13, et mastocytes
b) Globules rouges, plaquettes, et lymphocytes
c) Fibroblastes, collagène, et cellules musculaires lisses
d) Lymphocytes B, lymphocytes T, et cellules endothéliales
a) Éosinophiles, neutrophiles, IgE, IL5-4-13, et mastocytes
Laquelle des propositions suivantes décrit correctement le remodelage bronchique dans l’asthme ?
a) Épaississement de la couche musculaire lisse et augmentation de la résistance des voies aériennes
b) Hypertrophie des alvéoles et diminution de la sécrétion de mucus
c) Épaississement de la membrane basale et hypertrophie des muscles lisses
d) Diminution du nombre de cellules épithéliales et amincissement de la paroi des voies aériennes
c) Épaississement de la membrane basale et hypertrophie des muscles lisses
Laquelle des affirmations suivantes décrit le mieux les critères diagnostiques de l’asthme chez les adultes ?
a) Une réduction fixe du rapport VEMS/CVF sans réversibilité après l’utilisation d’un bronchodilatateur
b) Une augmentation du VEMS de 12 % ou plus et un minimum de 200 mL après l’utilisation d’un bronchodilatateur ou après un traitement de fond
c) Une réduction du VEMS/CVF supérieure à 50 % après l’utilisation d’un bronchodilatateur
d) Une diminution du débit expiratoire de pointe inférieure à 60 L/min sans réversibilité après traitement
b) Une augmentation du VEMS de 12 % ou plus et un minimum de 200 mL après l’utilisation d’un bronchodilatateur ou après un traitement de fond
Quelle méthode est préférée pour diagnostiquer l’asthme chez les adultes ?
a) Débit expiratoire de pointe avec une variation diurne inférieure à 5 %
b) Spirométrie montrant une obstruction réversible des voies respiratoires avec un rapport VEMS/CVF inférieur à la limite inférieure de la normale (0,75-0,8)
c) Diminution de la saturation en oxygène de plus de 15 % après l’utilisation d’un bronchodilatateur
d) CVF supérieure à 100 % de la valeur prédite sans réponse au bronchodilatateur
b) Spirométrie montrant une obstruction réversible des voies respiratoires avec un rapport VEMS/CVF inférieur à la limite inférieure de la normale (0,75-0,8)
Quelle est une caractéristique typique de l’hyperréactivité bronchique dans l’asthme ?
a) Réduction du volume pulmonaire sans réponse au bronchodilatateur
b) Hyperinflation chronique des poumons
c) Une réponse exagérée de bronchoconstriction aux stimuli
d) Augmentation de l’oxygénation malgré la limitation du débit d’air
c) Une réponse exagérée de bronchoconstriction aux stimuli
Lequel des éléments suivants n’est pas un composant du remodelage bronchique dans l’asthme ?
a) Épaississement de la membrane basale
b) Diminution de la masse musculaire lisse des voies respiratoires
c) Agrandissement des glandes sous-muqueuses
d) Hypertrophie des muscles lisses des voies respiratoires
b) Diminution de la masse musculaire lisse des voies respiratoires
Quelle cytokine est principalement impliquée dans l’inflammation à éosinophiles dans l’asthme ?
a) IL-1
b) IL-6
c) IL-5
d) IL-17
c) IL-5
Laquelle des explications suivantes décrit le mieux l’inadéquation ventilation/perfusion (V/Q) observée dans l’asthme ?
a) Distribution uniforme de l’air dans les poumons
b) Inhomogénéité de la ventilation due à la bronchoconstriction, entraînant une hypoxémie
c) Diminution de la perfusion avec augmentation de la ventilation, entraînant une hyperoxie
d) Ventilation excessive des zones pulmonaires peu perfusées
b) Inhomogénéité de la ventilation due à la bronchoconstriction, entraînant une hypoxémie
Quelle méthode alternative peut être utilisée pour diagnostiquer l’asthme en cas de doute après spirométrie ?
a) Tomodensitométrie (TDM) thoracique
b) Débit expiratoire de pointe montrant une augmentation de 60 L/min ou plus après bronchodilatateur ou traitement de fond
c) Mesure de la saturation en oxygène avant et après un test de marche
d) Imagerie par résonance magnétique (IRM)
b) Débit expiratoire de pointe montrant une augmentation de 60 L/min ou plus après bronchodilatateur ou traitement de fond
Parmi les éléments suivants, lequel n’est PAS un facteur de prédisposition à l’asthme ?
a) Infections virales et bactériennes des voies aériennes
b) Exposition professionnelle
c) Hypertension artérielle
d) Prématurité
c) Hypertension artérielle
Quel pourcentage de variation du débit expiratoire de pointe (DEP) est considéré comme significatif pour diagnostiquer l’asthme sur plusieurs mesures quotidiennes ?
a) 5 % ou plus
b) 8 % ou plus
c) 12 % ou plus
d) 20 % ou plus
d) 20 % ou plus
Laquelle des caractéristiques suivantes est un signe typique d’obstruction bronchique dans l’asthme ?
a) Une hypoxémie due à une inadéquation ventilation/perfusion (V/Q)
b) Une augmentation de la compliance pulmonaire
c) Une diminution de la résistance des voies aériennes
d) Une réduction de la réponse inflammatoire
a) Une hypoxémie due à une inadéquation ventilation/perfusion (V/Q)
Quel pourcentage de la population est affecté par l’asthme selon vos notes ?
a) 1-3 %
b) 5-10 %
c) 15-20 %
d) 25-30 %
b) 5-10 %
