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Exame Anatomia I > Aparelho Digestivo (+ Vias biliares) > Flashcards

Aparelho Digestivo (+ Vias biliares) Flashcards

1
Q

limites do esófago

A

sup- C. CRICOIDE

inf-CÁRDIA

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2
Q

pq é que os primeiros 15 cm de uma endoscopia se desprezam?

A

pq é o comprimento que vai desde os incisivos até ao esófago

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3
Q

comprimento do esófago?

A

25 cm

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4
Q

partes do esófago

A

cervical
torácica
abdominal
diafragmática

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5
Q

estritamentos do esófago

A

cricoideu
aórtico- bronquico
diafragmático
(cardíaco)

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6
Q 
relações da p. cervical do esófago
ANT
POST
LATERAIS
ESQ!
A

ANT
tiroide + traqueia

POST
coluna verterbral
lig. longitudinal anterior
FÁSCIA PRÉ VERTEBRAL

LAT
lobos da glândula tiroideia
feixe vásculo nervoso do pescoço
n. laringeo inf/ recorrente

ESQ
CANAL TORÁCICO

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7
Q 
relações da p. torácica do esófago
ANT
POST
DIR
ESQ
A 
ANT
traqueia
atrio esq
bronquio esq
a. pulmonar dir
APENAS NA 1/2 INF: coração + pericárdio + plexo esofágico
POST
coluna vertebral
canal torácico
V. ÁZIGOS
APENAS NA 1/2 INF: A. DESCEN.+ N. VAGO

DIR
n. vago dir
pulmão + pleura dir
V.ÁZIGOS

ESQ
n. vago esq
pleura + pulmao esq
V. HEMIÁZIGOS
APENAS NA 1/2 SUPPP: aortas + canal torácico
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8
Q

em caso de tumor deve-se operar o esófago por que lado?

A

DIREITO!!!!!

NÃO PODE SER O ESQ, SENÃO PODE-SE ATINGIR A AORTA; AO SER PELA DIR, apenas se terá de laquear a crossa da v. ázigos

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9
Q

o esófago está fixo ao diafragma?

A

NÃOOOO, APENAS ESTÁ UNIDO

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10
Q

o esófago está unido ao diafragma, pela…

A

MEMBRANA FRENO-ESOFÁGICA

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11
Q

Que parte do ligamento que se insere no músculo cricóide constitui um dos meios de fixação do esófago?

A

LIG.SUSPENSOR DO ESÓFAGO

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12
Q

membrana freno-esofágica é um prolongamento sup da …… e inf do ….

A

SUP-> FÁSCIA ENDO TORÁCICA

INF-> PERITONEU

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13
Q

relações diafragmáticas do esófago

ANT

A

ANT: n. vago ant

POST: aorta + n. vago post

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14
Q 
relações abdominais do esófago
ANT
POST
DIR
ESQ
A

ANT
lobo esq do fígado
n. vago ant

POST
aorta
n. vago post
PILARES DO DIAFRAGMA

DIR
lobo caudado do figado
VCI

ESQ
fundo do estômago

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15
Q

constituição anatómica do esófago

A 
MUCOSA
SUBMUCOSA
CAMADA MUSCULAR CIRCULAR INTERNA
CAMADA MUSCULAR LONGITUDINAL EXTERNA
ADVENTÍCIA
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16
Q

tipos de divertículos que podem surgir no esófago?

A

DIVERTÍCULOS SUP / DE ZENKER

DIVERTÍCULOS PARABRÔNQUICOS

DIVERTÍCULOS TORÁCICOS

DIVERTÍCULOS EPIFRÉNICOS

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17
Q

2 pontos fracos do esóafago, separados pelo m. cricofaríngeo?

A

TRIANGULO DE LAIMER

AREA DE KILLIAN

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18
Q

o triangulo de laimer apenas é formado por…..

ocorrem aqui divertículos?

é limitado sup/ pelo….

A

FIBRAS MUSCULARES TRANSVERSAIS / CIRCULARES

NÃO

limite sup->M. CRICOFARÍNGEO

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19
Q

que tipo de divertículos ocorrem na AREA DE KILLIAN?

está entre que musculos?

A

DIVERTICULOS DE ZENKER / SUP

M. CRICO FARINGEO + M. TIRO-FARINGEO

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20
Q

vascularização arterial do esófago

A

A. ESOFÁGICAS SUP-> a. tiroideias inf-> tronco tirocervical -> crossa da aorta

A. ESOFÁGICAS MÉDIAS-> aorta torácica

A. ESOFÁGICAS INF-> ramos da A.GÁSTRICA ESQ/A. FRÉNICAS

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21
Q

drenagem venosa do esófago

A

PLEXO VENOSO SUBMUCOSO

V.ESOFÁGICAS SUP-> v.tiroideias inf->v.braqueocefálicas-> VCS
V. ESOFÁGICAS MÉDIAS-> sistema ázigos-> VCS
V.ESOFÁGICAS INF:
v. gástricas-> V.PORTA
v.frénicas sup-> VCS
v.frénicas inf-> VCI

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22
Q

inervação do esófago

A

S: 5 primeiros GG da CADEIA SIMPÁTICA LÁTERO VERTEBRAL

PS: N.VAGO ANT+POST

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23
Q

drenagem linfática do esófago

A

GG. JUGULARES INTERNOS
GG. PARATRAQUEAIS

GG. INTERTRAQUEOBRONQUICOS
GG. MEDIASTÍNICOS POSTERIORES

GG. CELÍACOS
GG.GÁSTRICOS ESQ

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24
Q

os vasos linfáticos que começam no interior da mucosa do esófago são todos iguais?

A

NÃOOOOO

LONGITUDINAIS-> MAIOR CALIBRE
TRANSVERSAIS-> menor calibre

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25
Q

que característica do esófago explica a presença de metástases à distância, do tumor primitivo?

em caso de tumor retira-se TODO o esófago?

A

MULTICENTRICIDADE

SIIIII

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26
Q

faces, bordos e oríficios do estômago

A

FACES:
antero-sup
postero-inf

BORDOS
pequena curvatura-> dir
grande curvatura-> esq

ORIFÍCIOS
cárdia
piloro

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27
Q

partes do estômago e seus limites

A 
FUNDO
incisura cardica
CORPO
incisura angular
COLO
piloro
(antro pilórico)
(canal pilórico)
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28
Q

se houver um tumor no estômago, pode se estender para que orgão?

A

FÍGADO

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29
Q

face antero-inferior do estômago é CONVEXA e tem 2 segmentos, quais são?

A

segmento torácico

segmento abdominal

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30
Q

relações do estômago

ANT

A 
ANT
parede abdominal anterior
diafragma
grelha costal ( 5 à 8a costela)
lobo esq do fígado
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31
Q

que orgãos se relacionam com a face postero- inferior do estômago

A

PANCREAS
COLON E MESOCOLON TRANSVERSO
BAÇO
RIM E SUPRA-RENAL ESQ

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32
Q

o que é que separa o estômago do pancreas+colon+mesocolon transverso?

A

BURSA OMENTAL

CAVIDADE POSTERIOR DOS EPIPLONS

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33
Q

o bordo esq do estomago / grande curvatura relaciona-se com o que?

A

BAÇO + COLON + MESOCOLON TRANSVERSO

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34
Q

que ligamentos estão no grande omento?

A

LIG. GASTRO ESPLÉNICO

LIG. GASTRO FRÉNICO

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35
Q

quais são os meios de fixação do estômago?

A 
CONTINUIDADE C/ ESÓFAGO-> CÁRDIA
CONTINUIDADE C/ DUODENO-> PILORO
VASOS E NERVOS
PREGAS PERITONEAIS:
grande e pequeno omento
lig. gastro esplénico
lig. gastro frénico
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36
Q

mecanismo anti refluxo intrínsecos

A

ESOFÁGICOS

  • É NECESSÁRIA A P. ABDOMINAL DO ESÓFAGO ( senão não havia mecanismo valvular)
  • ESFÍNTER ESOFÁGICO superior
  • TERMINAÇÃO NO B. LAT. DIR. DO ESTÔMAGO
  • MOTILIDADE ESOFÁGICA ( mov. peristálticos)

GÁSTRICOS

  • INCISURA CÁRDICA
  • VALVA MUCOSA
  • CAMADA MUSCULAR OBLÍQUA
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37
Q

meios de fixação do esófago

A 
DIAFRAGMA-> MEMBRANA FRENO ESOFÁGICA
TRAQUEIA-> adventícia
LARINGE-> tendão crico-esofágico
bronq esq
pleura esq
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38
Q

qual dos orifícios do estômago funciona como esfíncter?

A

PILORO-> formado pela camada muscular circular do estômago

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39
Q

os divertículos do esfófago são todos verdadeiros? qual a diferença?

A

ÚNICO VDD-> PARABRONQUICOS

os vdds têm todas as camadas e costumam ser congénitos, os falsos apenas possuem mucosa esão adquiridos durante a via-> pseudo-divertículo

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40
Q

constituição anatómica do estômago

A 
mucosa
submucosa
CAMADA MUSCULAR OBLÍQUA -> apenas na cárdia
camada muscular circular
camada muscular longitudinal
serosa
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41
Q

inervação do estômago

A

PS: N.VAGO

S:
NERVOS PROVENIENTES DO PLEXO CELÍACO
N. ESPLÉNICOS TORÁCICOS

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42
Q

vascularização arterial do estomago

A

ARCADA GASTRICA (a. gástrica esq + dir)
ARCADA GASTROEPIPLOICA (a. astroepiploica esq + dir)
A. ESPLÉNICA
A. GASTRODUODENAL

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43
Q

as a. gástricas têm a mm origem?

A

NÃOOOO

GASTRICA ESQ

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44
Q

ramos colaterais das A. GASTRICAS ESQ + DIR

A

A. GÁSTRICA ESQ:
A. ESOFÁGICA INF
RAMOS EPIPLOICOS
RAMOS GÁSTRICOS

A. GÁSTRICA DIR:
RAMOS GÁSTRICOS
RAMOS EPIPLOICOS

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45
Q

ramos TERMINAIS da A. GASTRODUODENAL

A

A. GÁSTRICA EPIPLOICA DIR
A. PANC DUO. POST SUP
A. PANC. DUO. ANT SUP

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46
Q

r. TERMINAIS da A. ESPLÉNICA

A

A.PANCREÁTICAS
A. GÁSTRICAS CURTAS
A. GASTROEPIPLOICA ESQ

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47
Q

as A. GASTROEPIPLOICAS têm a mm origem?

A

NÃOOOO

GASTROEPIPLOICA ESQ

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48
Q

r. colaterais das A. GASTROEPIPLOICAS

A

RAMOS EPIPLOICOS

RAMOS GASTRICOS

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49
Q

as arcadas arteriais correspondem a que curvaturas?

A

ARCADA GASTRICA-> PEQ CURVATURA

ARCADA GASTROEPIPLOICA -> GRANDE CURVATURA

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50
Q

drenagem venosa do estômago

A

começam no plexo submucoso
V. GÁSTRICAS ESQ+DIR
V. GASTROEPIPLOICAS ESQ + DIR

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51
Q

as V. GÁSTRICAS ESQ+DIR drenam para a …..

A

V. PORTA

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52
Q

as V. GASTROEPIPLOICAS são afluentes da mm veia?

ps.: ao contrário das artérias homónimas

A

V. GASTROEPIPLOICA DIR drena para a V. ESPLÉNICA-> V. PORTA

V. GASTROEPIPLOICA ESQ drena para a V. MESENTÉRICA SUP-> V. PORTA

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53
Q

drenagem linfática do estomago

A 
GG. GÁSTRICOS ESQ + DIR
GG. GASTROEPIPLOICOS ESQ+DIR
|
GG. CELÍACOS 
GG. FRÉNICOS
GG. HEPÁTICOS
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54
Q

qual é a função das vias biliares?

A

transportar a bílis produzida nos hepatócitos para o duodeno

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55
Q

as vias biliares dividem-se em …

A

INTRA HEPÁTICAS

EXTRA HEPÁTICAS

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56
Q

CANAL HEPÁTICO COMUM é =……+…..

A

CANAL HEPÁTICO DIR + CANAL HEPÁTICO ESQ

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57
Q

quais são as vias biliares extra hepática: principal e acessória?

A

principal— CANAL HEPÁTICO COMUM

acessória—CANAL CÍSTICO

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58
Q

AMPOLA HEPATOPANCREÁTICA =…..+…..

A

CANAL BILIAR COMUM + CANAL PANCREÁTICO

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59
Q

onde vai terminar a ampola hepatopancreática?

A

PAPILA MAJOR , D2

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60
Q 
relações do canal hepático comum
ANT
POST
DIR
ESQ
A

ANT: face inf do fígado
POST: v. porta+ a. gástrica dir
ESQ: a. hepática própria + a. hepática esq
DIR: canal cístico

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61
Q

o canal biliar comum divide-se em 4 porções

A

SUPRA-DUODENAL

RETRO-DUODENAL

RETRO-PANCREÁTICA

INTRA-MURAL

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62
Q

relações do canal biliar comum, p.SUPRA DUODENAL

ANT
POST
ESQ

A

ANT
face inf do fígado

POST
v.porta

ESQ

a. hepática própria
a. gastroduodenal

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63
Q

relações do canal biliar comum, RETRO DUODENAL

ANT
POST
ESQ

A

ANT
D2
a. panc. duo. post sup

POST
VCI

ESQ
a. gastroduodenal

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64
Q

relações do canal biliar comum, RETRO PANCRÁTICO

A

ANT
cabeça do pancreas

ESQ
vasos mesentéricos sup

DIR
D2
a. panc.duo. post. sup

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65
Q

onde se encontra o canal hepático comum?

A

PEQUENO OMENTO

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66
Q

qual é a artéria que vasculariza a vesícula biliar e qual a artéria de onde geralmente provém

A

A. CÍSTICA

provem da a. hepática dir

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67
Q

limites e o que passa no trígono cistico-hepático

A

A. CÍSTICA

LIMITES
fígado
canal cistico
canal hepático comum

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68
Q

entre que segmentos do fígado está a vesícula biliar? na fossa…

A

V e VI

FOSSA CISTICA

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69
Q

consituição anatómica da vesícula biliar

A

mucosa
submucosa
camada muscular
adventícia

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70
Q

divisões da vesícula biliar

A

fundo

corpo

colo

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71
Q

Vascularização das vias biliares

A

A. PAN DUODENAIS

A. HEPÁTICAS

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72
Q

drenagem venosa das vias biliares e da vesícula

A

VIAS BILIARES:
v. pan duodenais
Ramos da V.porta

VESÍCULA:
veias intra hepáticas pequenas/ do LEITO DO FÍGADO drenam para a v. porta

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73
Q

drenagem linfática das vias biliares

A

GG. HEPÁTICOS drenam para GG CELÍACOS

+

GG. PANCREÁTICOS

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74
Q

Inervação das vias biliares e da vesícula

A

S: plexo e gg. celíacos

PS: n. vago

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75
Q

limites do duodeno

A

piloro

angulo duodeno jejunal

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76
Q

meios de fixação do duodeno

A
  • continuidade com o estomago e o jejuno ileo
  • LIG. SUSPENSOR DO DUODENO
  • ADERÊNCIA À CABEÇA DO PANCREAS ( vasos, canais biliares e pancreáticos)
  • peritoneu (pequeno e grande omento)
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77
Q

porções do duodeno e os seus limites

A 
piloro 
D1
colo da vesícula biliar
D2
bordo inf da cabeça do pâncreas
D3
cruzamento c/ os vasos mesentéricos sup
D4
angulo duodeno jejunal
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78
Q

qual é a parte fixa do intestino delgado? e a movel?

A

fixa- DUODENO

movél- JEJUNO ILEO

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79
Q 
relações de D1 
ANT
POST
SUP
INF
A

ANT
face inf do figado

POST
via biliar principal
VCI
v. porta
a. gastroduodenal

SUP
pequeno omento

INF
grande omento
a. gastroepiploica dir
a. panc duo. ant sup
a. panc.duo. post sup
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80
Q 
relações de D2
ANT
POST
ESQ
DIR
A

ANT
lobo dir do fígado
colon + mesocolon transverso

POST
m. psoas
rim + suprarrenal dir
ureter dir
VCI

ESQ
cabeça do pâncreas
(canais biliar + panc)

DIR
colon ascendente
lobo dir do fígado

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81
Q

relações de D3
ANT
POST
SUP

A

ANT
colon + mesocolon transverso
raiz do mesentério
vasos mesentéricos sup

POST
m. psoas
m. quadrado lombar
VCI 
aorta
pilar dir do diafragma

SUP
cabeça do pancreas
origem dos vasos mesentéricos sup

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82
Q 
relações de D4
ANT
POST
ESQ
DIR
A

ANT
colon +mesocolon transverso
estomago

POST
m. psoas
aorta
FOSSAS DUODENAIS

ESQ
vasos mesentércos inf
rim + suprarrenal esq
ureter esq

DIR
raiz do mesentério
vasos mesentéricos sup
cabeça do pâncreas

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83
Q

Qual a constituição anatómica do duodeno? De dentro para fora

A 
mucosa
submucosa
camada muscular circular
camda muscular longitudinal 
serosa
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84
Q

a serosa existe em toda a face ant do duodeno?

A

NÃO

não existe em
D2: raiz do mesocolon trans
D3: raiz do mesentério

85
Q

a serosa existe em toda a face post do duodeno?

A

NÃO, APENAS NA 1º 1/2 DE D1

86
Q

todo o duodeno é um orgão retro peritoneal?

A

NÃOOO

EXCEÇÃO -> 1ª 1/2 de D1

87
Q

quais são as fossas do duodeno?

A

FOSSA DUODENAL

FOSSAS PARADUODENAIS SUP + INF

88
Q

o que são hérnias internas?

A

ANSAS INTESTINAIS QUE SAEM PELAS FOSSAS PARADUODENAIS

89
Q

quais são as saliências da mucosa no duodeno?

A

papila major+minor-> D2

90
Q

papila major =

papila menor=

A

major= CANAL BILIAR + PANC PRINC

minor= CANAL PANC ACESSÓRIO

91
Q

vascularização arterial do duodeno

A

2 ARCADAS PANCREÁTICO DUODENAIS

92
Q

quais são as ARCADAS PANCREATRICO DUODENAIS ARTERIAIS?

A

arcada panc duodenal ANT:

A. PAN DUO ANT SUP

93
Q

drenagem venosa do duodeno

A

2 arcadas panc duodenais venosas

94
Q

quais são as ARCADAS PANCREATRICO DUODENAIS VENOSAS?

A

a. panc. duo. ant.:
V. PANC DUO ANT SUP-> v.gastroepiploica dir-> v. mesentérica sup-> V.PORTA
V. PANC DUO ANT INF-> v. mesentérica sup-> V.PORTA

arcada panc duo POST:
V. PANC DUO POST INF->v. mesentérica sup-> V.PORTA
V. PANC DUO POST SUP-> V.PORTA

95
Q

o que é a fístula?

A

COMUNICAÇÃO PATOLÓGICA ENTRE A VESICULA E O DUODENO

96
Q

o que são litíase?

A

FORMAÇÕES PÉTREAS NO ORGANISMO HUMANO

97
Q

drenagem linfática do duodeno

A

GG. PANC DUOD -> PLEXO CELÍACO

98
Q

o que interrompe o duodeno?

A

RAIZ DO MESENTÉRIO

RAIZ DO MESOCÓLON TRANSVERSO

99
Q

Qual a artéria que é afetada numa ulceração em D1?

A

a. panc duodenal ant sup

100
Q

Perigos de um tumor no ângulo hepático?

A

Pode atingir o duodeno pois relaciona-se com o mesmo posteriormente

101
Q

limites do jejuno ileo

A

angulo duodeno jejunal

válvula ileo cecal

102
Q

meios de fixação do jejuno ileo

A

CONTINUIDADE COM O DUODENO + COLON

MESENTÉRIO-> prega peritoneal parietal posterior que o fixa à parede abdominal anterior

103
Q 
relações do jejuno ileo
ANT 
POST
SUP
INF
ESQ
DIR
A

ANT
parede abd. anterior
grande omento

POST
m. psoas
m. quadrado lombar
VCI
aorta
RAIZ DO MESENTÉRIO

SUP
colon + mesocolon transverso

INF
bexiga
reto
(útero)

ESQ
colon descendente
colon sigmoide

DIR
cego
colon ascendente

104
Q

o que é o divertículo de Meckel?

A

vestigio embrionário do canal oncalo-mesentérico( canal que ligava o intestino primitivo à vesícula vitelina)

não causa problemas, mas quando inflama provoca sintomas idênticos aos de uma apendicite ou de uma peritonite

105
Q

diferenças entre o jejuno e o ileo

A

JEJUNO
mucosa + PREGUEADA
- nº de folículos linfóides
mesentério FINO e LISO

ILEO
mucosa - pregueda (+ LISA)
+ Nº DE FOLÍCULOS LINFOIDES-> formam PLACAS DE PEYER
mesentério ESPESSO C/ GORDURA

106
Q

que característica diferencia o jejuno do ileo, mas nem sempre está presente?

A

O JEJUNO TEM + Nº DE ANASTOMOSES

107
Q

vascularização arterial do jejuno ileo

A

A. MESENTÉRICA SUP-> r. colaterais

108
Q

r. colaterais da A. MESENTÉRICA SUP (jejuno)

A

A. CÓLICA DIREITAS + MÉDIAS
A. PANC DUO INF (ANT+POST)
A. INTESTINAIS

109
Q

A.INTESTINAIS / JEJUNO ILEAS formam arcadas, de onde saem as a. …..

A

A. RETAS

110
Q

relações da a.mesentérica sup
ANT
POST

A

ANT
cabeça do pâncreas
raiz do mesocólon transverso

POST
D3
aorta

111
Q

drenagem venosa do jejuno ileo

A

V. RETAS-> arcadas-> v.intestinais-> v. mesentérica sup-> V.PORTA

112
Q

a V. MESENTÉRICA SUP termina por união com que veia?

A

v. esplénica

113
Q

inervação do jejuno ileo

A

S:PLEXO CELÍACO ( GG. MESENTÉRICOS SUP)

PS: N. VAGO ANT+POST

PLEXOS ENTÉRICOS

114
Q

quais são os tipos de plexos entéricos do jejuno ileo?

A

MIENTÉRICOS (entre camadas musculares)

SUBMUCOSOS

115
Q

drenagem linfática do jejuno ileo

A 
GG. MESENTÉRICOS SUP
-periféricos
-médios
-centrais
|
CISTERNA QUILÍFERA
|
CANAL TORÁCICO
116
Q

conformação exterior do cólon

A

FITAS CÓLICAS-> camada muscular longitudinal
HAÚSTRAS ( C/ SULCOS SEMILUNARES)
APÊNDICES EPIPLÓICOS

117
Q

o que são apêndices epiplóicos?

A

pedaços de gordura fixos ao colón pelo mesocólon

118
Q

as fitas cólicas (“camada muscular longitudinal”) são 3, o que formam no cólon sigmóide?

A

CAMADA MUSCULAR DO RETO

119
Q

o que são as fitas cólicas?

A

são condensações de tecido muscular longitudinal

120
Q

quais as diferenças entre o intestino delgado e o cólon?

A

O CÓLON TEM:
FITAS CÓLICAS
HAÚSTRAS ( C/ SULCOS SEMILUNARES)
APÊNDICES EPIPLÓICOS

121
Q

meios de fixação do cólon

A

PERITONEU

MESOCÓLON

122
Q

o peritoneu reveste todo o cólon?

A

NÃO!!!!

123
Q

quais são as partes do cólon mais fixas?

A

COLON ASCENDENTE + DESCENDENTE

124
Q

quais as partes do cólon mais livres?

A

CÓLON TRANSVERSO + SIGMÓIDE

125
Q

o peritoneu reveste o CEGO da mm forma que reveste as outras partes do cólon?

A

NÃOOOOO

reveste o de forma circunferencial-> TEM MOBILIDADE VARIÁVEL

126
Q

porque é que existem haústras no cólon?

A

PQ AS FITAS CÓLICAS SÃO + CURTAS QUE O CÓLON

127
Q

conformação interior do cólon

A

SALIÊNCIAS LONGITUDINAIS->fitas cólicas

DEPRESSÕES-> haústras

BOSSAS CÓLICAS-> sulcos semilunares

128
Q

divisões do cólon

A 
fundo do saco
CEGO
valvula ileo cecal
COLON ASCENDENTE
angulo hepático
COLON TRASNVERSO
angulo esplénico
COLON  DESCENDENTE
linha imaginária da crista ilíaca
COLON SIGMOIDE
3ª vértebra sagrada
129
Q

meios de fixação do cego

A

PREGAS PERITONEAIS:

  • CECAIS
  • MESENTÉRICO CECAIS
130
Q

onde está o cego?

A

FOSSA ILIACA INTERNA DIREITA

131
Q

relações do cego
INT
POST
ANT

A

INT: VASOS ILÍACOS

POST: M.ILIACO

ANT: parede abdominal anterior + ansas intestinais

132
Q

configuração interna do cego

2 ORIFICIOS, quais são?

A

orificio:

DA VALVULA ILEO CECAL

DO APÊNDICE VERIFORME

133
Q

qual é a a. que vasculariza o apêndice ileo-cecal?

A

A. APENDICULAR

134
Q

a a. apendicular é r. TERMINAL de que artéria?

A

A. MESENTÉRICA SUP

135
Q

onde está localizada a base do apêndice veriforme?

A

A MEIO DA LINHA IMAGINÁRIA QUE UNE O UMBIGO À ESPINHA ILIACA ANTERO-SUPERIOR

136
Q

quais as 3 principais localizações, onde o apendice se encontra geralmente?

quais podem ser as outras localizações?

A
  • ponto de confluência das fitas cólicas
  • ponto de McBurney, que une os 2/3 int ao 1/3 ext da linha imaginária ( que une o umbigo à EIAS)

retro cecal
latero cecal
pélvica

137
Q

o que são fecalitos e o que é que podem provocar, no apendice?

A

acumulações de fezes

podem obstruir o orificio do apendice veriforme-> provocam apendicite

138
Q

qual o meio de fixação do apêndice veriforme?

A

MESOAPÊNDICE

139
Q

relações do angulo hepático
ANT
POST

A

ANT: figado
POST: duodeno

140
Q

meios de fixação do cólon ascendente

LIG

A

PREGAS PERITONEAIS:

  • LIG FRENO- CÓLICO DIR
  • LIG. CISTO-CÓLICO
  • LIG. HEPATO-CÓLICO
141
Q

se houver cancro no cólon, que orgão poderá afetar?

A

DUODENO

pq este se relaciona com o colon ascendente,+ perto do ang. hepático

142
Q

meio de fixação do cólon transverso

A

MESOCOLON TRANSVERSO

143
Q

características próprias do colon tranverso

A
  • MESOCOLON + AMPLO
  • APENAS 1 FIADA DE APENDICES EPIPLÓICOS
  • AS FITAS CÓLICAS ESTÃO DISPOSTAS DE MANEIRA DIFERENTE
  • UMA DAS INSERÇÕES DO GRANDE OMENTO
144
Q

relações do colon transverso

POST … + (DIREITA-»ESQ)
SUP (DIR-»>ESQ)

A 
POST 
mesocólon transverso
rim dir
D2
pâncreas 
d4
rim esq
SUP
fígado
vesicula biliar
estomago
baço
145
Q

qual o angulo mais agudo, esplenico ou hepático?

A

ESPLÉNICO

146
Q

relações do colon descendente

POST

A

m. quadrado lombar
m. ilíaco
m. transverso
n. ilio inguinal
n. ilio hipogástrico
rim esq
vasos testiculares/ ováricos

147
Q

o colon sigmoide divide-se em 2 partes, quais são?

A

PORÇÃO ILIACA

PORCÇÃO PÉLVICA

148
Q

qual das porções do c. sigmoide é fixa e qual é a móvel?

A

P. ILIACA-> FIXA

P. PÉLVICA-> MÓVEL

149
Q

o que é que divide o colon sigmoide?

A

CRUZAMENTO C/ VASOS ILÍACOS

150
Q

meio de fixação do cólon sigmóide?

A

MESOCOLON SIGMOIDE

151
Q

o que existe por de baixo do mesocólon sigmoideu?

A

FOSSA INTERSIGMOIDEIA

152
Q

o mesocolon sigmoide, tem duas partes, quais são?

A

ASCENDENTE OBLÍQUA-> m.psoas iliaco à bifurcação da aorta

DESCENDENTE VERTICAL-> bifurcação da aorta a S3

153
Q

o que existe na espessura do mesocolon sigmoide?

A

VASOS SIGMOIDES + A. RETAIS INFERIORES

154
Q

Fossa intersigmoideia projeta-se na parede abdominal posterior a que nível?

A

É UMA RAIZ JUNTO À RAIZ DO MESOCOLON SIGMOIDEU

155
Q

o que é que é preciso ter em ATENÇÃO, quando se faz a cirurgia ao colon sigmoide?

A

URETER

156
Q

vascularização do cólon

A

A. MESENTÉRICA SUP

A. MESENTÉRICA INF

157
Q

r. colaterais da A. MESENTÉRICA INF

A

a. cólica esquerdas
a. sigmoideias

(a. retal sup)

158
Q

ramo terminal da a. mesentérica inf

A

A. RETAL SUPERIOR

159
Q

ao chegarem perto do cólon, o que acontece ao ramos colaterais das a. mesentéricas?

A

FORMAM ARCADAS

160
Q

a ARCADA MARGINAL, é formada por….

o que emite a arcada marginal?

A

ANASTOMOSES DOS R.TERMINAIS :
DAS A. COLICA DIR e ILEO CÓLICA + A. SIGMOIDEIAS

A. RETAS

161
Q

que partes do colon vasculariza a A. MESENTÉRICA SUP

e a INF?

A

SUP-» METADE DIR

INF-»> METADE ESQ + RETO

162
Q

r. colaterais da A.MESENTÉRICA SUP ( colon)

A

A. COLICA DIR + MÉDIA

A. ILEO-CÓLICA

163
Q

drenagem venosa do colon

A

COLON DIR:
V. RETAS-> arcadas marginais -> v. colica dir + v. ileo colica -> v. mesentérica sup-> V. PORTA

V. CÓLICA MÉDIA-> v. mesentérica sup-> V.PORTA

COLON ESQ:
v. colica esq + v. sigmoideias -> v. mesentérica inf-> V.PORTA

164
Q

drenagem linfática cólon

A 
GG. EPICÓLICOS
GG. PARACÓLICOS
GG. INTERMÉDIOS
GG. CENTRAIS
| 
GG. MESENTÉRICOS SUP / INF
165
Q

inervação do cólon

A

COLON DIR:
S: GG. MESENTÉRICOS SUP
PS: N. VAGO

CÓLON ESQ
S: N. ESPLÉNICOS LOMBARES + SAGRADOS
PS: N.ESPLÉNICOS PÉLVICOS

166
Q

O que acontece na transição reto sigmoideia?

A
  • a vascularização deixa de ser feita pelas arcadas marginais e passa a ser feita pelas A. RETAIS
  • as fitas cólicas unem-se para formar a CAMADA MUSCULAR LONGITUDINAL DO RETO
  • desaparece o mesocólon sigmoide, as haustras, os sulcos semilunares, os apêndices epiploicos ( as saliências longitudinais, as depressões e as bossas cólicas)
167
Q

se houver um tumor no angulo hepático, que órgãos poderá afetar?

A

DUODENO
RIM
FÍGADO

168
Q

limites vertebrais do reto

A

sup: 3ª vertebra sagrada
inf: linha imaginária que une o bordo inf da sínfise púbica ao coccix

169
Q

divisões do reto

A

INTRA PERITONEAL/ PÉLVICA

SUB-PERITONEAL/ PERINEAL

170
Q

quais são as diferenças entre a p. pélvica/intra peritoneal e perineal/sub-peritoneal do reto?

A

INTRA PERITONEAL-> envolvida por PERITONEU

SUB-PERITONEAL-> envolvida por MESORRETO

171
Q

quais são as curvaturas do reto? são provocados pelo….

A

CURVATURA SAGRADA

CURVATURA PERINEAL / ANORRETAL

são provocadas pelo M. ELEVADOR DO ANÚS

172
Q

quais são as diferenças entre o colon e o reto

A

o reto NÃO tem:
FITAS COLICAS
HAUSTRAS ( C/ SULCOS SEMILUNARES)
APENDICES EPIPLOICOS

173
Q

o peritoneu abandona o reto e reflete-se para:
H->…
M->…

A

H-> FUNDO DO SACO RETO-VESICAL

M-> FUNDO DO SACO RETO- VAGINAL

174
Q

O que é que existe à volta do MESORRETO, que fixa e envolve o reto?

A

FÁSCIAS

175
Q

para que serve a FÁSCIA PÉLVICA PERI-RETAL / ENDOPÉLVICA PERI-RETAL?

A

EVITAR O COLAPSO DO RETO

176
Q

o que é o mesorreto?

A

TECIDO CELULO-ADIPOSO-> gordura

177
Q

como é constituida a fáscia pélvica peri-retal?

A

FOLHETO VISCERAL

FOLHETO PARIETAL

178
Q

fáscias post ( ao reto) do folheto parietal da FÁSCIA PÉLVICA PERI-RETAL?

A

FÁSCIA PRÉ SAGRADA
(S4)
FÁSCIA RERO-SAGRADA

179
Q

fáscias laterais( ao reto) do folheto parietal da FÁSCIA PÉLVICA PERI-RETAL

A

FÁSCIA PIRIFORMIES

FÁSCIA DO ELEVADOR DO ANUS

FÁSCIA DO OBTURADOR INTERNO

180
Q

fáscia anterior do folheto parietal da FÁSCIA PÉLVICA PERI-RETAL

A

FÁSCIA PERITÓNEO-PERINEAL

181
Q

conformação interior do reto

A

PREGAS TRANSVERSAIS (geralmente são 3)

182
Q

relações do reto
ANT
POST

A

ANT: fáscia peritóneo -perineal + bexiga + (prostata / vagina)

POST: sacro

183
Q

limites do canal anal

A

sup: linha imaginária que vai do bordo inf da sinfise púbia ao coccix
inf: anus

184
Q

Características próprias que distinguem o canal anal do reto?

A

-origem embrionária própria e dupla:
ECTODÉRMICA-> parte sup
ENDODÉRMICA-> parte inf

  • anatomia característica-> ESFÍNCTERES na sua parede
  • função específica-> esfíncteriana (impede a saída voluntária de fezes)
185
Q

relaçoes anteriores do canal anal
+
Diferenças entre homem e mulher

A

ANT:

CORPO ANOBULBAR
CORPO PERINEAL

M-> vagina + fáscia peritóneo-perineal
H-> próstata + bulbo do pénis e respetivo musculo

186
Q

o que é o corpo perineal?

A

CRUZAMENTO ENTRE FIBRAS DE TECIDO FIBROSO E MUSCULAR

187
Q

relação post do canal anal

A

CORPO ANOCOCCÍGEO

188
Q

relação lateral do canal anal

A

FOSSA ÍSQUIO ANAL

189
Q

quais são os vasos da FOSSA ÍSQUIO ANAL

A

A + V PUDENDA INTERNA

A+V RETAIS INFERIORES

190
Q

LIMITES DA FOSSA ISQUIO ANAL

SUP
EXT
INT
INF

A

SUP: M. ELEVADOR DO ANUS

EXT: ISQUION + M. OBTURADOR INT

INT: ESFÍNCTER EXT

INF: PELE

191
Q

conformação interior do canal anal

A

COLUNAS ANAIS-> saliencias longitudinais
+ = LINHA PECTÍNEA
VALVA ANAL-> unem as colunas anais

CRIPTA ANAL-> espacinho entre a parede do canal anal e a valva

LINHA BRANCA DE HILTON -> entre os esfíncteres

PLEXO VENOSO HEMORROIDAL / HEMORRÓIDAS

192
Q

o que são as HEMORROIDAS?

A

NODULOS FORMADOS POR: TECIDO VASCURAL ERÉCTIL + TECIDO DE SUSTENTAÇÃO

são úteis na continência de líquidos
15% do tónus muscular em repouso

193
Q

quais são as fibras que formam a CAMADA MUSCULAR LONGITUDINAL CONJUNTA?

A

M. ELEVADOR DO ANUS
M. ESFÍNCTER EXTERNO
+
FIBRAS LONGITUDINAIS DO RETO

194
Q

que fibras formam o ESFÍNCTER INT DO CANAL ANAL?

A

fibras CIRCULARES DO RETO

195
Q

a camada muscular longitudinal conjunta do canal anal emite 3 TIPOS DE FIBRAS:

A

INTERNAS

INTERMÉDIAS

EXTERNAS

196
Q

quais são as funções da camada muscular longitudinal conjunta?

A

MANTER OS ESFÍNTERES UNIDOS

FIXA OS PLEXOS RETAIS

LIMITA A PROPAGAÇÃO DE FENÓMENOS INFECCIOSOS

197
Q

de que músculo faz parte o esfíncter externo?

A

ELEVADOR DO ANUS

198
Q

qual é o esfincter mais importante do reto?PQ?

A

EXTERNO

PQ É VOLUNTÁRIO

199
Q

o esfíncter externo divide-se em 3 partes, quais são?

A

PROFUNDA (circular)

SUPERFICIAL (oval)

SUBCUTÂNEA (circular)

200
Q

vascularização do canal anal e do reto

A

A. RETAL SUP-> rt da a. mesentérica inf

A. RETAIS MÉDIAS-> r.c.visceral (intra) da a. iliaca int

A. RETAIS INF-> r.c. da a.pudenda int-> r. extra pélvico da a. iliaca int

201
Q

drenagem venosa do reto e do canal anal

A

PLEXO RETAL SUP =
V. RETAL SUP-> v. mesentérica inf
+
V. RETAL MÉDIA -> v. iliaca int

PLEXO RETAL INF=
V. RETAL INF-> v. pudenda int

202
Q

onde se localiza o PLEXO RETAL SUP? e o INF? (Drenagem venosa do canal anal e do reto)

A

SUP-> acima da linha pectínea

INF-> abaixo da linha branca de Hilton

203
Q

drenagem linfática do reto e do canal anal

A

GG. RETAIS SUP-> gg. mesentéricos inf
GG. RETAIS MÉDIOS-> gg.iliacos int(reto) / ext ( reto)
GG. RETAIS INF-> GG. INGUINAIS

204
Q

inervação do reto e do canal anal

A

S:

n. esplâcnicos lombares-> pelo plexo hipogástrico inf
n. esplâcnicos
n. do gg mesentérico inf-> APENAS para o RETO

PS:
PLEXO HIPOGÁSTRICO INF, os nervos vêm de S2/ S3/ S4 através do plexo pudendo ( esplâcnicos pélvicos)

AUTÓNOMA-> reto= canal anal (acima da linha pectínea)

somática / VEGETATIVA-> canal anal ( abaixo da linha pectínea)
n. pudendos internos

205
Q

onde termina a arcada marginal que vasculariza o cólon?

A

transição reto sigmoideia

206
Q

Se houver um cancro na parte superior do reto, o que vai afetar?

A

seguindo a drenagem venosa

V. retal sup– v. mesentérica inf- v. porta —FÍGADO

207
Q

Se houver um cancro na parte inferior do reto, o que vai afetar?

A

seguindo a drenagem venosa

v. retal média- v. iliaca interna- v. iliacas comuns- VCI- coração - a. pulmonar - PULMÕES

208
Q

o que passa entre a fáscia pré sagrada e o reto?

A

CADEIA SIMPÁTICA LÁTERO VEREBRAL

VASOS SAGRADOS

Exame Anatomia I (9 decks)

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