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Semiologia 1 - Fase 2 > Aparato Cardiovascular I > Flashcards

Aparato Cardiovascular I Flashcards

1
Q

¿Cómo debe ser el motivo de consulta?

A

Puntual e identificar el motivo conciso

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2
Q

¿Cuáles son los antecedentes familiares relacionados con la historia cardiovascular que se deben indagar?

A
  • Familiar directo con patología cardiovascular precoz (varones - antes de los 55, mujeres - antes de los 65)
  • Muerte Súbita de algún familiar
  • Enfermedades Cardiovasculares Hereditarias
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Q

¿Cuál es el primer tema que se debe indagar al paciente con afección cardiovascular?

A

El motivo de consulta

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4
Q

¿A qué antecedente familiar aumenta la importancia de ciertos hallazgos en un EKG?

A

Muerte Súbita

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5
Q

¿A qué síndrome mencionado se debe prestar atención si hay antecedentes familiares de muerte súbita?

A

Síndrome de Brugada o Síndrome de QT largo

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6
Q

¿Por qué es importante indagar sobre las reacciones adversas a medicamentos o sustancias de contraste en los antecedentes personales?

A

Para evitar la prescripción de fármacos a los que el paciente puede tener reacciones adversas

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7
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo coronario mayores que se deben indagar en los antecedentes personales?

A
  • Fumar
  • Hipertensión arterial
  • Dislipidemias
  • Diabetes
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8
Q

¿Qué se investiga en los antecedentes personales por su mucha importancia?

A

Reacciones adversas a medicamentos o a sustancias de contraste

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9
Q

Menciona una enfermedad hereditaria cardiovascular

A
  • Displasia arritmogénica del ventrículo derecho
  • MIocardiopatías familiares
  • Hipercolesterolemia familiar
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10
Q

¿Qué tipo de miocardiopatía se considera dentro de las enfermedades cardiovasculares hereditarias?

A

Miocardiopatías familiares

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11
Q

¿Qué condición se clasifica como enfermedad cardiovascular hereditaria relacionada con el colesterol?

A

Hipercolesterolemia familiar

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12
Q

Al evaluar a un paciente con diabetes como factor de riesgo coronario, ¿qué se debe indagar?

A

El tipo de diabetes y si está controlada o no

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13
Q

¿Qué se debe indagar si el paciente fuma?

A
  • Cuántos cigarrillos al día
  • Desde cuándo
  • Hasta cuándo
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14
Q

Si un paciente presenta dislipidemias, ¿qué se debe verificar?

A

Si está controlada o no

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15
Q

Si un paciente tiene hipertensión arterial, ¿qué se debe indagar?

A

Si está controlada con su tratamiento

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16
Q

¿Qué se debe preguntar al paciente en relación a su historia cardiológica?

A
  • Si ha tenido diagnóstico cardiovasculares previos
  • Cirugías o plastias percutáneas previas
  • Pruebas invasivas o no invasivas realizadas
  • Hospitalizaciones por patología cardiovascular
  • Resultados de último ecocardiograma o del caterismo cardíaco realizado
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17
Q

¿Qué otros factores de riesgo importante se deben indagar en la historia no cardiológica del paciente?

A
  • Otro hábitos tóxicos
  • Ocupación profesionalo
  • Cormobilidades
  • Broncopatía crónica o asma bronquial
  • Hemorragia digestiva u otra
  • Tratamiento farmacológico crónico
  • Estado Basal
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18
Q

¿Qué tipo de comorbilidades están ligadas a las enfermedades cardiovasculares?

A
  • Neurológicas
  • Traumatológicas
  • Endocrinológicas
  • Hematológicas
  • Oncológicas.
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19
Q

¿Qué enfermedad neurológica se menciona que está ligada a enfermedades cardiovasculares?

A

Accidente cerebrovascular (ACV) o accidente isquémico transitorio (TIA).

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20
Q

¿Qué indica el diagnóstico de lupus eritematoso sistémico (LES) en relación al corazón?

A

Que puede afectar al corazón

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21
Q

¿Qué condiciones endocrinológicas están ligadas a enfermedades cardiovasculares?

A

Hipotiroidismo o hipertiroidismo.

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22
Q

¿Cómo pueden los tratamientos oncológicos afectar al corazón?

A

Quimioterapia o radioterapia pueden afectarlo.

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23
Q

¿Qué tipo de discrasia sanguínea se menciona que afecta la formación de coágulos?

A

Policitemia vera

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24
Q

¿Por qué es importante investigar si el paciente tiene broncopatía crónica o asma bronquial?

A

Generar cor pulmonar crónico y falla cardiaca derecha.

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25
Q

¿Qué precaución se debe tener si el paciente tiene asma bronquial?

A

Cuidado al prescribir ciertos fármacos como beta bloqueadores de primera generación.

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26
Q

¿Por qué es importante indagar sobre si el paciente es sedentario o hace ejercicio?

A

Valor de la anamnesis

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27
Q

¿Por qué es relevante conocer si el paciente tiene limitaciones a la deambulación?

A

Desencadenante de angina de pecho inestable

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28
Q

¿Por qué es vital saber si el paciente vive solo o acompañado?

A

Garantizar tratamientos

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29
Q

¿Por qué es crucial determinar si el paciente tiene deterioro cognitivo?

A

Elegibilidad del paciente para tratamiento

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30
Q

¿Qué fármacos pueden provoca una nueva hemorragia digestiva?

A

Los fármacos gastro lesivos

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31
Q

¿Qué tipo de fármacos se pueden utilizar para la patología cardiovascular y pueden inducir hemorragia digestiva?

A

Los anticoagulantes plaquetarios

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32
Q

¿Por qué es importante indagar si el paciente tiene un tratamiento farmacológico crónico?

A

Para recoger con exactitud el nombre de cada fármaco, la dosis y la frecuencia de uso.

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33
Q

¿Qué características del paciente se deben indagar para formar un juicio?

A
  • Estado basal
  • Si es sedentario
  • Si vive solo o acompañado
  • Si tiene deterioro cognitivo
  • Su clase funcional
  • SI tiene angina y su clasificación
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34
Q

¿Cuál es el síntoma o signo con el que el paciente acude a la consulta?

A

Enfermedad actual

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35
Q

¿Qué se debe de indagar sobre la enfermedad actual?

A
  • Cronología
  • Localización
  • Calidad
  • Intensidad
  • Factores desencadenantes
  • Lo que agrava y alivia el síntoma
  • Circunstancias en las que aparece
  • Síntomas asociados
  • Respuesta al tratamiento
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36
Q

¿Cuáles son los principales síntomas de las enfermedades cardíacas?

A
  • Dolor torácico
  • Disnea
  • Síncope
  • Palpitaciones
  • Edema
  • Cianosis
  • Tos y hemoptosis
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37
Q

Orígenes del dolor torácico

A
  • Cardiaco
  • No cardiaco
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38
Q

¿Cuáles son las causas de dolor torácico de origen cardiaco?

A
  • Isquémicas
  • No isquémicas
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39
Q

¿Cuáles son las causas de dolor torácico cardíaco isquémico?

A
  • Arterioesclerosis coronario
  • Espasmo o embilia coronaria
  • Estenosis aórtica y subaórtica
  • Insuficiencia aórtica
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40
Q

¿Cuáles son las causas de dolor torácico cardiaco no isquémico?

A
  • Aneurims disecante de aorta torácica
  • Pericarditis
  • Miocardiopatías
  • Prolapso mitral
  • Ruptura de cuerdas tendineas
  • Ruptura del seno de Valsalva
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41
Q

¿Cuál es la causa más frecuente de dolor torácico isquémico?

A

Ateroesclerosis coronaria

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42
Q

¿Qué es un aneurisma disecante de la aorta torácica?

A

Patología aguda que produce dolor muy tenso.

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43
Q

¿Qué puede causar la ruptura de cuerdas tendíneas o del seno de Valsalva?

A

Traumatismo o necrosis por infarto de miocardio.

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44
Q

¿Cuáles son algunos grupos de dolores de pecho no cardíacos?

A
  • Psicogénico
  • Parietales
  • Digestivas
  • Pulmonares
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45
Q

¿Qué patologías digestivas pueden causar dolor de pecho?

A
  • Esofagitis
  • Espasmo esofágico
  • Hernia hiatal
  • Colecistopatías
  • Úlcera péptica
  • Pancreatitis
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46
Q

¿Cuál es el síntoma principal del tromboembolismo pulmonar?

A

Dolor de pecho agudo y disnea

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47
Q

¿Cuáles son las clasificaciones clínicas del dolor coronario ateroesclerótico?

A
  • Síndrome coronario agudo
  • Síndrome coronario crónico
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48
Q

¿Cuál es el orgien del dolor torácico de origen cardiaco?

A

EL origen del dolor torácico de origen cardiaco es la ateroesclerosis

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49
Q

¿Qué es el síndrome coronario agudo?

A

El síndrome coronario es cuando el ateroma es más frágil e incluso estando en reposo se rompe y forma un coagulo que obstruye la luz del vaso. Este síndrome coronario agudo incluye:
- La angina de pecho inestable
- El infarto agudo al miocardio ST elevado
- La muerte súbita

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50
Q

¿Qué es el síndrome coronario Crónico?

A

Ateroma que tiende a acumularse y se relaciona con la angina de pecho estable

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51
Q

¿Cuál es al fisiopatología dentrás de la angina de pecho estable?

A

La fisiopatologìa de la angina de pecho es una placa de ateroma que reduce la luz del vaso, generando un desequilibrio.

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52
Q

¿Qué características tiene el dolor de la angina de pecho estable?

A
  • Retroesternal, epigástrico o precordial
  • Puede irradiar a diferentes regiones del cuerpo.
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53
Q

¿Qué causa la angina de pecho estable?

A

Reducción de la luz del vaso debido a la placa de ateroma

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54
Q

¿En qué localizaciones se presenta el dolor de la angina de pecho estable?

A
  • Retroesternal
  • Epigástrico
  • Precordial
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55
Q

¿Cuáles son los tipos de dolor de una angina de pecho estable?

A
  • Opresivo (constrictivo)
  • Quemazón (urente)
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56
Q

¿Qué sugiere si el dolor de pecho es punzante o sordo?

A

No es angina

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57
Q

¿A dónde puede irradiar el dolor en una angina estable?

A
  • Cara anterior del cuello
  • Maxilar inferior
  • Hombros/brazos izquierdos
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58
Q

¿Cuánto tiempo dura la angina de pecho estable?

A

La angian de pecho estable dura de 2 a 20 minutos

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59
Q

¿Cómo se alivia la angina estable?

A

En reposo

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60
Q

¿Cuál es la diferencia entre la angina de pecho estable y la inestable?

A

La angina de pecho inestable se produce cuando una placa de ateroma se rompe y forma un
trombo suboclusivo, tiene mayor probabilidad de desencadenar un infarto agudo de miocardio

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61
Q

¿Cuántas formas diferentes de angina de pecho inestable hay?

A

Existen 5 formas de angina de pecho inestable.
- Angina de Reposo
- Angina de Reciente inicio o primera presentación
- Angina progresiva o rápidamente acelerada
- Post - infarto
- De prinzmetal, variante o por vasoespasmo.

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62
Q

Desencadenante de la angina estable

A

Esfuerzo físico o emoción equivalente

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63
Q

¿Qué es una placa vulnerable?

A

Placa de ateroma rota

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64
Q

¿Qué tipo de angina debe ser hospitalizado?

A

Angina de Pecho Inestable

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65
Q

¿Cuánto dura al menos la angina de reposos?

A

Más de 30 minutos

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66
Q

¿La angina de reposos se calma en reposo?

A

No

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67
Q

¿Cuántos episodios al día sueles tener los pacientes con angina de reposo y por cuántos días?

A

2 episodios al día por 1 o 2 días

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68
Q

¿Qué tiempo de inicio define a la angina de reciente inicio o primera presentación?

A

No más de un mes de inicio

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69
Q

¿Qué caracteriza a la angina progresiva o rápidamente acelerada?

A

Progresa en frecuencia, intensidad, duración del dolor o al requerir menores esfuerzos.

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70
Q

¿Cuál es considerada la más ominosa de todas las anginas inestables?

A

Post-infarto

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71
Q

¿Dentro de qué tiempo después de un infarto aparece la angina post-infarto?

A

Dentro de los 15 días posteriores

72
Q

¿Qué distingue a la angina de Prinzmetal de otras anginas inestables?

A

No es ateroesclerótica, sino por vasoespasmo.

73
Q

¿Cuáles son los síntomas del infarto agudo de miocardio?

A

Dolor torácico similar al de la angina inestable en localización, tipo, posible irradiación, no
requiere esfuerzo para ocurrir, ni aliviar con reposo y nitritos, excepto en intensidad y duración
que son mayores (> 30 min).

74
Q

¿Qué otros síntomas pueden acompañar al dolor torácico durante un infarto
agudo de miocardio?

A
  • Náuseas y/o vómito, diaforesis fría (síntomas neurovegetativos).
  • A veces disnea o fatiga (en
    insuficiencia cardiaca).
  • Síncope (en bloqueo auriculoventricular).
75
Q

¿Qué es la disnea?

A

La disnea es la dificultad para respirar o la sensación de falta de aire.

76
Q

Causas más frecuentes de disnea

A
  • Cardiaca
  • Respiratoria
  • Ansiosa
77
Q

Causas menos frecuentes de disnea

A
  • Anemia severa
  • Disminución de la presión parcial de O2
  • Obesidad
  • Intoxicaciones por plomo
    Acidosis metabólica
  • Central (secundario a un ACV o una hemorragia intracerebral)
78
Q

¿Cuándo se considera que una disnea es de origen cardíaco?

A

Cuando se encuentra relacionada con congestión pulmonar y es provocada por una insuficiencia cardiaca izquierda congestiva.

79
Q

¿Qué sucede durante la disnea cardíaca?

A

El aumento de la presión en el ventrículo izquierdo se transmite hacia la aurícula izquierda y las venas pulmonares, generando hipertensión venocapilar pulmonar.

80
Q

¿Cuál es la consecuencia del aumento de la presión en las venas pulmonares durante la disnea cardíaca?

A

La presión hidrostática dentro del capilar pulmonar supera la presión oncótica, provocando un edema intersticial pulmonar.

81
Q

¿Qué puede ocurrir si el edema intersticial pulmonar sigue progresando
durante la disnea cardíaca?

A

El líquido puede introducirse al alvéolo, generando un edema alveolar aún mayor y dificultando el intercambio gaseoso, lo que provoca una disnea mucho más intensa.

82
Q

¿Cuál es la clasificación de la capacidad funcional para la disnea cardíaca?

A

La Clasificación de la Capacidad Funcional (New York Heart Association, 1964) va de Clase
(I) a (IV).

83
Q

¿Cuál es la descripción de la Clase I de la clasificación de la capacidad funcional?

A
  • Sin limitación de la actividad física.
  • La actividad física habitual no produce síntomas.
  • Disnea de grandes esfuerzos.
84
Q

¿Qué es la clasificación de la disnea en clase II?

A

La clase II se refiere a una ligera limitación de la actividad física y la presencia de disnea al realizar esfuerzos medianos

85
Q

¿En qué consiste la clase III de la clasificación de la disnea?

A
  • La clase III implica una marcada limitación de la actividad física y la aparición de disnea al realizar actividades más pequeñas que las habituales.
86
Q

¿Cuál es la clasificación más grave de la disnea?

A

La clase IV es la más grave y se caracteriza por la presencia de disnea en reposo.

87
Q

¿Qué es la ortopnea?

A

La ortopnea es la disnea que ocurre al estar acostado y que obliga al paciente a adoptar una posición semisentada o levantarse para aliviarla.

88
Q

¿Cuál es el mecanismo que explica la ortopnea en pacientes con falla cardíaca?

A

El aumento del retorno venoso al corazón en decúbito provoca una hipertensión venocapilar que empeora los síntomas de la insuficiencia cardíaca izquierda.

89
Q

¿La ortopnea es exclusiva de la insuficiencia cardíaca izquierda congestiva?

A

No, la ortopnea también puede presentarse en pacientes con patología pulmonar o derrame pericárdico importante

90
Q

¿Qué es la posición ortopneica?

A

La posición ortopneica es cuando el paciente se ve obligado a estar sentado o semisentado para aliviar la disnea.

91
Q

¿Qué es la trepopnea?

A

Disnea que aparece en un decúbito lateral, por derrame pleural contralateral, o enfermedad pulmonar contralateral, u obstrucción contralateral de la vía aérea.

92
Q

¿Cuándo ocurre la trepopnea?

A

Cuando hay patología en el pulmón que queda arriba.

93
Q

¿Por qué el paciente con trepopnea tiene disnea?

A

Porque el pulmón sano está aplastado debajo por el peso del cuerpo, limitando su función.

94
Q

¿Cómo se explica la trepopnea?

A

Pulmón enfermo abajo, pulmón sano arriba

95
Q

¿Qué es la platipnea?

A

La platipnea es la disnea que ocurre al estar de pie y mejora al adoptar el decúbito

96
Q

¿Cuál es la causa de la platipnea?

A

Ortodeoxia

97
Q

¿Qué es la ortodeoxia?

A

Es la desoxigenación en posición erecta, de pie, que se acompaña de disnea y mejora en decúbito.

98
Q

¿En qué patologías se presenta la ortodeoxia?

A
  • En patologías con shunt intracardiaco como CIA, shunt a nivel de la vasculatura pulmonar o shunt en el parénquima pulmonar
99
Q

¿Qué es la bendopnea?

A

Es la disnea que ocurre al agacharse durante los primeros 30 segundos debido al brusco retorno venoso al corazón.

100
Q

¿Qué indica la bendopnea en un paciente con insuficiencia cardiaca diagnosticada?

A

Indica que el paciente tiene una Clase Funcional 4, avanzada.

101
Q

Bendopnea asociada a mortalidad

A

Riesgo de muerte

102
Q

¿Qué se requiere para que ocurra la disnea paroxística nocturna?

A

Se requiere que el paciente esté por lo menos una hora en decúbito

103
Q

¿Qué genera la reabsorción de los edemas en la disnea paroxística nocturna?

A

El decúbito dorsal genera la reabsorción de los edemas, lo que aumenta el retorno venoso y causa hipertensión venocapilar pulmonar.

104
Q

¿Qué es la palpación?

A

Es la percepción consciente y desagradable del latido cardiaco

105
Q

¿Cuándo pensamos que las palpitaciones pueden considerarse normales?

A

Con la actividad física o un estado de ánimo

106
Q

¿Qué puede indicar la palpación en estado de reposo?

A

Puede indicar una patología como taquiarritmias, arritmias cardíacas, aumento de la fuerza contráctil del ventrículo o ansiedad

107
Q

¿Qué es el edema?

A

Es la tumefacción hística ocasionada por el aumento de líquido intersticial.

108
Q

¿Cuáles son las causas del edema por disminución de la presión oncótica
del plasma?

A

Disminución de la albúmina en sangre debido al síndrome nefrótico, mala absorción, mala nutrición o insuficiencia hepática crónica

109
Q

¿Qué ocasiona el aumento de la presión hidrostática en el edema

A

Un aumento de la presión en el vaso debido a una disminución de la presión oncótica y un aumento relativo de la presión hidrostática

110
Q

¿Cuál es la causa más frecuente e importante de aumento de la presión hidrostática?

A

Insuficiencia cardíaca derecha

111
Q

¿Qué provoca el aumento de la presión en la vena cava inferior?

A

Edema

112
Q

¿Además de la insuficiencia cardíaca derecha, qué otras condiciones pueden provocar edema por aumento de la presión hidrostática?

A

Trombosis profunda en las piernas, insuficiencia venosa crónica, embarazo, tumor pélvico, expansión de volumen intravascular

113
Q

¿Qué explica el edema en casos de trombosis profunda en las piernas?

A

El edema se explica por obstrucción del circuito venoso.

114
Q

¿Qué causa el aumento de la permeabilidad del capilar provocando edema?

A

Un golpe/contusión, cuadro infeccioso local, cuadros anafilácticos, efecto secundario de antagonistas del calcio.

115
Q

¿Cómo se clasifica el edema por aumento de la permeabilidad capilar?

A

Local o generalizada.

116
Q

Menciona un efecto secundario de los antagonistas del calcio relacionado con el edema.

A

Edema maleolar.

117
Q

¿Cómo se produce el edema local?

A

La alteración de la permeabilidad capilar provoca la salida de líquido del interior del capilar hacia el exterior

118
Q

¿Cuál es la causa del edema angioneurótico?

A

Cuadros anafilácticos.

119
Q

¿Qué es el linfedema?

A

Obstrucción del retorno de la linfa al corazón

120
Q

¿Cuál es la característica clínica del linfedema?

A

No deja signo de la fóvea.

121
Q

¿Qué causa el edema de origen cardiaco?

A

Insuficiencia cardiaca congestiva derecha.

122
Q

¿En qué parte del cuerpo se localiza el edema de origen cardiaco?

A

En pies y maléolos.
- No se encuentra en las mañanas (vespertino).
- Bilateral y no simétrico
- Blando y deja el signo de la fóvea
- Frío

123
Q

¿Cuál es la característica del edema de origen renal?

A

Es generalizado (no anasarca) y está presente desde la mañana.

124
Q

¿Dónde se localiza el edema de origen hepático?

A

En pared abdominal.

125
Q

¿Qué es el mixedema?

A

Un pseudoedema por acumuló de sustancia mixoide durante el hipotiroidismo. No deja fóvea.

126
Q

¿Qué es la cianosis?

A

Es la coloración azulada de piel y mucosas por un aumento anormal de la hemoglobina reducida en sangre capilar >5 g/dl.

127
Q

¿Qué causa la cianosis central?

A

Derivados anormales de la Hemoglobina (como metahemoglobinemia por intoxicaciones por plomo) o por insaturación de la sangre arterial (causa pulmonar).

128
Q

¿Cuál es un ejemplo de causa de metahemoglobinemia?

A

Intoxicaciones por plomo.

129
Q

¿Cómo se relaciona la patología broncopulmonar con la cianosis?

A

Cualquier patología broncopulmonar severa puede causar cianosis por problemas en la oxigenación.

130
Q

¿Qué provoca la cianosis periférica?

A

La cianosis periférica se produce por una mayor extracción de oxígeno a nivel de los tejidos o por bajo flujo de sangre en el capilar sistémico.

131
Q

Explique la cianosis por rémora sanguínea de retorno venoso al corazón derecho

A

La cianosis por rémora sanguínea de retorno venoso al corazón derecho ocurre cuando el retorno venoso es lento y la sangre atraviesa el capilar sistémico durante un tiempo prolongado, lo que provoca una extracción excesiva de oxígeno por los tejidos y cianosis.

132
Q

¿Cómo se produce la cianosis por poco flujo en el capilar sistémico?

A

La cianosis por poco flujo en el capilar sistémico ocurre cuando el flujo de sangre en las arteriolas es mínimo y el tejido extrae el poco oxígeno disponible con avidez, elevando los niveles de hemoglobina reducida y produciendo cianosis.

133
Q

¿Cuáles son otras formas de cianosis?

A

Otras formas de cianosis incluyen la vasoconstricción en el capilar sistémico, obstrucciones arteriales periféricas y obstrucciones venosas en el retorno venoso.

134
Q

¿Qué es la vasoconstricción?

A

Enlentecimiento del flujo sanguíneo en los capilares sistémicos.

135
Q

¿Cómo se caracteriza la cianosis central?

A

La cianosis central se caracteriza por ser generalizada, caliente, comprometer las mucosas y estar acompañada de acropaquía.

136
Q

¿Cómo se caracteriza la cianosis periférica?

A

La cianosis periférica se caracteriza por ser localizada en los dedos, estar fría al tacto y no mejorar con oxígeno, pero sí con calor local

137
Q

¿Qué se entiende por cianosis mixta?

A

La cianosis mixta es un mecanismo combinado que puede ocurrir en casos como enfisema pulmonar severo y falla del ventrículo derecho, pudiendo llevar a una insuficiencia cardíaca derecha congestiva.

138
Q

¿Qué es la cianosis periférica y central?

A

Es la coloración azulada de la piel y las mucosas debido a la falta de oxígeno en la sangre.

139
Q

¿Cuáles son las causas de la cianosis diferencial?

A

Una enfermedad congénita que genera hipertensión pulmonar secundaria, donde la sangre contaminada pasa de la arteria pulmonar a la aorta.

140
Q

¿Qué enfermedad congénita puede causar cianosis diferencial entre los dedos de los pies y las manos?

A

Persistencia del conducto arterioso (CPA).

141
Q

¿Cómo causa hipertensión pulmonar secundaria la persistencia del conducto arterioso?

A

Por su permeabilidad que supera la presión arterial normal.

142
Q

¿Por qué la cianosis afectaría a los dedos de los pies y no a las manos en caso de persistencia del conducto arterioso?

A

Sangre de la pulmonar contamina la aorta distal al conducto, afectando circulación hacia abajo.

143
Q

¿Qué indica la cianosis central?

A

Cianosis generalizada, afectando órganos centrales.

144
Q

¿Qué es la hemoptisis?

A

Es la eliminación de sangre proveniente del tracto respiratorio con accesos de tos.

145
Q

Características de la sangre en la hemoptisis

A

Rojo escarlata, líquida y espumosa.

146
Q

Sensación que precede a la hemoptisis

A

Cosquilleo laríngeo o hervor traqueal.

147
Q

¿Cuáles son las causas de la hemoptisis de origen pulmonar?

A
  • Tuberculosis pulmonar
  • Bronquiectasias
  • Cáncer broncogénico
  • Adenoma bronquial
  • Quiste hidatídico pulmonar
  • Contusión pulmonar
  • Vasculitis pulmonares.
148
Q

¿La hemoptisis es común en patologías cardiovasculares?

A

No

149
Q

¿Cuáles son las causas de la hemoptisis de origen cardiovascular?

A
  • Estenosis mitral severa
  • Aneurisma disecante de aorta torácica
  • Infarto pulmonar
  • Hipertensión pulmonar primaria
  • Síndrome de Einsenmenger
  • Fístulas arteriovenosas pulmonares congénitas.
150
Q

Menciona algunas Misceláneas que pueden existir en casos específicos.

A
  • Diátesis hemorrágicas
  • Tratamiento anticoagulante
151
Q

¿Qué es un síncope?

A

Pérdida transitoria de la conciencia de inicio rápido, corta duración, y recuperación espontánea completa, debida a hipoperfusión cerebral.

152
Q

¿Qué precauciones deben tomarse en caso de síncope?

A

Colocar la cabeza a la altura del corazón y levantar los pies para corregir la hipoperfusión
cerebral y superar el síncope

153
Q

¿Qué posición es inadecuada en caso de síncope?

A

Levantar al paciente, dejando el cerebro por encima del corazón

154
Q

¿Por qué se perpetúa la hipoperfusión cerebral en un auxilio inadecuado de síncope?

A

Por dejar el cerebro por encima del corazón

155
Q

¿Cuáles son las causas del síncope por hipotensión ortostática debido a retorno venoso?

A
  • Depleción de volumen
  • Acumulación venosa
    Que disminuye el retorno venoso al corazón, generando hipotensión arterial, hipoperfusión cerebral y síncope
156
Q

¿Cuáles son las causas del síncope por daño estructural del sistema nervioso autónomo?

A
  • Disfunción autonómica primaria
  • Disfunción autonómica secundaria
    A enfermedades como la esclerosis amiotrófica o la diabetes
157
Q

¿Qué efecto tiene el daño nervioso autonómico en los vasos sanguíneos?

A

Vasodilatación

158
Q

¿Cuál debería ser la respuesta normal de los vasos en lugar de vasodilatación?

A

Vasoconstricción

159
Q

¿Cuáles son las causas del síncope por disfunción autonómica inducida por fármacos?

A

Uso de vasodilatadores y hipertensivos que disminuyen la resistencia periférica, generando hipotensión arterial, hipoperfusión cerebral y síncope.

160
Q

¿Qué es el síncope reflejo neuromediado?

A

Es un tipo de síncope que se produce a través de reflejos inadecuados, como la vasodilatación o la inhibición cardiaca, en respuesta a ciertas situaciones

161
Q

Respuesta refleja neuromediada

A

Vasodilatación o bradicardia

162
Q

¿Cuáles son las causas principales del síncope de origen cardiaco?

A

Las arritmias, el daño estructural del corazón y otras afecciones como el mixoma auricular pueden causar síncope de origen cardiaco.

163
Q

¿Cómo afecta el daño estructural cardiaco al síncope?

A

Disminución del gasto cardiaco

164
Q

¿Cómo se divide la clasificación del síncope según las guías de la Sociedad Europea de Cardiología?

A

La clasificación del síncope se divide en tres grupos: síncope reflejo o neuromediado, hipotensión ortostática y origen cardiaco.

165
Q

¿Cuáles son los tipos de síncope reflejo o neuromediado?

A
  • Vasovagal
  • Situacional
  • Atípico
  • Síndrome del seno carotídeo
166
Q

¿A qué equivale el síncope vasovagal en términos antiguos?

A

Lipotimia

167
Q

¿En qué situación se presenta el síncope ortostático?

A

Cuando las personas están de pie

168
Q

¿Por qué emociones se puede generar el síncope emocional?

A

Miedo, pánico, fobias

169
Q

¿Qué puede provocar el síncope situacional?

A

El síncope situacional puede ser desencadenado por acciones como miccionar, tragar alimentos, defecar, toser, estornudar, hacer ejercicio o tocar instrumentos de viento.

170
Q

¿Cuál es una forma de síncope reflejo que ocurre al realizar un masaje al seno carotideo?

A

El síncope del seno carotideo

171
Q

¿Cuáles son las formas atípicas de síncope?

A

Clínicamente no aportan características a algún tipo de síncope

172
Q

¿Cuál es una causa del síncope debido a hipotensión ortostática?

A
  • Acumualción venosa
  • Inducido por fármacos
  • Depleción de volumen
  • Difusión autonómica o secundaria
173
Q

¿Qué puede causar el sincope postprandial?

A

Acumulación de sangre en el tracto venoso esplácnico.

174
Q

¿Cómo pueden los fármacos inducir el sincope por hipotensión ortostática?

A

Uso de vasodilatadores de fenotiazinas, angiotensivos.

175
Q

¿Qué condiciones pueden provocar una depleción de volumen que resulte en sincope por hipotensión ortostática?

A

Hemorragias, diarreas, vómitos.

176
Q

¿Cuáles son las causas de síncope de origen cardiaco?

A
  • Arritmias
  • Cardiopatía estructural
  • Enfermedad cardiopulmonar
  • Enfermedad de grandes vasos
177
Q

¿Cuáles son algunos de los posibles desencadenantes del síncope según la prevalencia del síntoma?

A

Los desencadenantes pueden ser idiopáticos, vagales, cardíacos, neurológicos, hipotensión ortostática, psicógenos, situacionales, fármacos o estimulación del seno carotideo.

Semiologia 1 - Fase 2 (3 decks)

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