Antracykliny Flashcards
DAUNORUBICYNA, DOKSORUBICYNA (ADRIAMYCYNA), IDARUBICYNA, EPIRUBICYNA, AKLARUBICYNA
Hamowanie topoizomarazy II
hamowanie replikacji DNA
uszkodzenie błon komórkowych
Wytwarzanie WRT
DOKSORUBICYNA
+CISPLATYNA, CYKLOFOSFAMID, FLUOROURACYL
Najczęściej używany lek w leczeniu wielu guzów i białaczek
DAUNORUBICYNA
podobnie jak IDARUBICYNA
Ostra białaczka szpikowa
EPIRUBICYNA
Leczenie raka sutka i raka żołądka
Działania niepożądane:
Mielosupresja, mucositis, łysienie, hiperpigmentacja łożyska paznokci, wzrost aminotransferaz
•kardiotoksycznosc
(Ostra - 2-3 dni po, zaburzenia rytmu, cechy zapalenia osierdzia, bezobjawowa
Przewlekła - kardiomiopatia rozstrzeniowa, po przekroczeniu 550 mg/m2 DOKSORUBICYNY lub 900 mg/m2 EPIRUBICYNY, reaktywne formy tlenu wytwarzane przy udziale jonów żelaza wiązanych przez te leki)
Postaci liposomalne antracyklin:
liposomalna DOKSORUBICYNA
liposomalna CYTARABINA - DAUNORUBICYNA
Niższa kardiotoksycznosc, bo uwalniają lek w łożysku naczyniowym guza.
Także ryzyko kardiotoksycznosc zmniejsza podawanie leków we wlewach 96-godzinnych lub w mniejszych dawkach w cotygodniowych wstrzyknieciach
DEKARAZOKSAM
lek chelatujacy zelazo wewnątrz komórek, podawany dożylnie 30 min przed antracyklinami
Zmniejsza to kardiotoksycznosc ale może zmniejszyć tez skuteczność terapii
Antracykliny wykazują zjawisko „przypominania tkance” działania promieniowania jonizującego
W rejonach skory uprzednio poddanych radioterapii może się pod wpływem tych leków pojawić rumień ze zluszczaniem
MITOKSANTRON
PIKSANTRON
Leczenie zaawansowanego, niereagujacego na leczenie hormonalne raka gruczołu krokowego, chłoniaków nieziarniczych, raka sutka i ostrych białaczek szpikowych
MITOKSANTRON
PIKSANTRON
działania niepożądane:
Nieodwracalna kardiomiopatia (regularne EKG), niebieskie zabarwienie łożyska paznokci, twardowek i moczu (najbardziej widoczne 1-2 dni po zastosowaniu) PIKSANTRON jest mniej kardiotoksyczny
