Antipsychotiques Flashcards

1
Q

Exemples de symptômes positifs

A

Délires, hallucinations et troubles comportementaux associés

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Q

Exemples de symptômes négatifs/déficitaires

A

Repli sur soi, retrait social

Apragmatisme, anhédonie, difficultés d’élocution

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3
Q

Décrire les effets liés au blocage des récepteurs D2

A
  • Voie méso limbique : réduction des symptômes positifs
  • Voie méso-corticale : absence d’effet voire aggravation des symptômes négatifs
  • Voie nigro-striée : effets extra-pyramidaux
  • ## Voie tubéro-infundibulaire : hyperprolactinémie
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4
Q

Exemples de signes extra-pyramidaux

A
  • Dystonies
  • Syndrome parkinsonien (tremblements, akinésie, rigidité musculaire)
  • Akathisie
  • Dyskinésies précoces ou tardives
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Q

Exemples de troubles liés à une hyperprolactinémie

A
  • Gynécomastie chez les 2 sexes
  • Impuissance
  • Aménorrhée
  • Galactorrhée
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6
Q

Décrire les effets liés au blocage des récepteurs alpha

A
  • HO et tachycardie réflexe
  • Sédation
  • Inhibition de la lipolyse et prise de poids
  • Enurésie et impuissance
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7
Q

Décrire les effets liés au blocage des récepteurs H1

A
  • Sédation

- Prise de poids

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8
Q

Décrire les effets liés au blocage des récepteurs muscariniques

A

Effets atropiniques mais diminution des signes extrapyramidaux

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9
Q

Décrire les effets liés au blocage des récepteurs 5HT2A

A
  • Diminution des effets extrapyramidaux
  • Amélioration des symptômes déficitaires
  • Diminution des symptômes positifs
  • Amélioration de la dépression
  • Amélioration de l’anxiété
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10
Q

Qu’est-ce qu’un neuroleptique?

A

Substance qui :

  • Entraîne un état d’indifférence psychomotrice
  • Diminue les états d’agitation et d’excitation
  • Permet la réduction des états psychotiques
  • Induits des symptômes extrapyramidaux et/ou végétatifs
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11
Q

Qu’est-ce qu’un symptôme positif ?

A

Symptôme anormal qui s’ajoute aux fonctions psychologiques normales d’un individu (ex : hallucination)

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12
Q

Qu’est-ce qu’un symptôme négatif/déficitaire ?

A

Déclin d’une fonction psychologique normale chez un individu (ex : aphasie)

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13
Q

Effets indésirables communs aux neuroleptiques non liés à une action sur des récepteurs

A
  • Manifestations cutanées (rash, photosensibilisation)
  • Accidents hématologiques (rares mais graves)
  • Allongement du QT
  • Insulino-résistance et hyperglycémie
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14
Q

Exemples d’antiémétiques qui sont des neuroleptiques cachés

A
  • Métoclopramide (PRIMEPERAN)

- Métopimazine (VOGALENE)

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15
Q

Exemples d’anti histaminiques qui sont des neuroleptiques cachés

A
  • Doxylamine
  • Alimémazine
  • Prométhazine
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16
Q

Exemples d’antivertigineux qui sont des neuroleptiques cachés

A
  • Acetylleucine
17
Q

Exemples d’inhibiteurs calciques qui sont des neuroleptiques cachés

A
  • Flunarizine

- Diltiazem

18
Q

Donner la famille et le mécanisme d’action : Chlorpromazine (LARGACTIL)

A

Antipsychotique de 1re génération
Phénothiazine à chaîne latérale aliphatique
- Anta D2 modéré
- Anta alpha et H1 très marqué

19
Q

Donner la famille et le mécanisme d’action : Halopéridol (HALDOL)

A

Antipsychotique de 1re génération
Butyrophénone à chaîne latérale pipéridine
- Anta D2 marqué
- Anta alpha modéré

20
Q

Donner la famille et le mécanisme d’action : Cyamémazine (TERCIAN)

A

Antipsychotique de 1re génération
Phénothiazine à chaîne latérale aliphatique
- Anta D2 modéré
- Anta alpha et H1 très marqué

21
Q

Donner la famille et le mécanisme d’action : Fluphénazine (MODECATE)

A

Antipsychotique de 1re génération
Phénothiazine à chaîne latérale pipérazinique
- Anta D2 modéré
- Anta alpha et H1 très marqué

22
Q

Donner la famille et le mécanisme d’action : Zuclopenthixol (HALDOL)

A
Antipsychotique de 1re génération
Thioxanthène (apparenté phénothiazine)
- Bon antagoniste D2
- Anta alpha modéré
- Anticholinergique
23
Q

Donner la famille et le mécanisme d’action : Lévopromazine (NOZINAN)

A

Antipsychotique de 1re génération
Phénothiazine à chaîne latérale aliphatique
- Anta D2 modéré
- Anta alpha et H1 très marqué

24
Q

Citer les 6 phénothiazines

A
  • Chlorpromazine (LARGACTIL)
  • Cyamémazine (TERCIAN)
  • Lévopromazine (NOZINAN)
  • Fluphénazine (MODECATE)
  • Propériciazine (NEULEPTIL)
  • Pipothaizine (PIPORTIL)
25
Q

Donner la famille et le mécanisme d’action : Sulpiride (DOGMATIL)

A

Antipsychotique de 1re génération
Benzamide
- Antagoniste D2 uniquement

26
Q

Donner la famille et le mécanisme d’action : Amisulpride (SOLIAN)

A

Antipsychotique de 1re génération, considéré comme atypique
Benzamide
- Antagoniste D2 uniquement : bloque préférentiellement la voie méso-limbique sans toucher au striatum

27
Q

Donner la famille et le mécanisme d’action : Propériciazine (NEULEPTIL)

A

Antipsychotique de 1re génération
Phénothiazine à chaîne latérale pipéridinique
- Anta D2 modéré
- Anta alpha et H1 très marqué

28
Q

Donner la famille et le mécanisme d’action : Dropéridol (DROLEPTAN)

A
Antipsychotique de 1re génération
Thioxanthène (apparenté phénothiazine)
- Bon antagoniste D2
- Anta alpha modéré
- Anticholinergique
29
Q

Donner la famille et le mécanisme d’action : Loxapine (LOXAPAC)

A
Antipsychotique de 1re génération
Benzooxazépine
- Anta D2 marqué
- Anta 5HT2A, 5HT2C, 5HT6
- Anta H1
- Anta alpha 1
- Antidépresseur car métabolisé en amoxapine
30
Q

Donner la famille et le mécanisme d’action : Flupentixol (FLUANXOL)

A
Antipsychotique de 1re génération
Thioxanthène (apparenté phénothaizine)
- Bon antagoniste D2
- Anta alpha modéré
- Anticholinergique
31
Q

Quelles sont les 4 benzamides ?

A
  • Sulpiride (DOGMATIL)
  • Amisulpride (SOLIAN)
  • Tiapride (TIAPRIDAL)
  • Sultopride (SULTOPRIDE)
32
Q

Donner la famille et le mécanisme d’action : Pipampérone (DIPIPERON)

A
Antipsychotique de 1re génération
Thioxanthène (apparenté phénothiazine)
- Bon antagoniste D2
- Anta alpha modéré
- Anticholinergique
33
Q

Donner la famille et le mécanisme d’action : Pimozine (ORAP)

A

Antipsychotique de 1re génération
Diphénylbutylpipéridine (apparenté aux butyrophénones)
- Anta D2&raquo_space;> 5HT2