antipsicóticos Flashcards

1
Q

em quais 3 situações posso usar os antipsicoticos?

A

psicose na
esquizofrenia
distúrbios de humor
psicose por drogas ou causas orgânicas

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2
Q

como os antipsicóticos típicos agem?

A

bloqueio do receptor de dopamina

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3
Q

quais as 4 classes dos neurolepticos? diga 1 exemplo de cada

A

fenotiazinas - clorpromazina
butirofenonas - haloperidol
tioxanteno - tiotixeno
outros - pimozida

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4
Q

em qual situação a clorpromazina pode ser útil?

A

no surto psicótico (pela ação sedativa?)

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5
Q

compare a clorpromazina e o haloperidol em termos de potência e efeitos colaterais

A

haloperidol mais potente que clorpromazina e com mais efeito colaterais extrapiramidais porém menos autônomos

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6
Q

por que os sintomas extrapiramidais e endocrinos surgem?

A

pela ligação com os receptores D2 nos núcleos da base e na hipófise

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7
Q

quais são os sintomas extrapiramidais?

A

síndrome parkinsoniana, acatisia, discinesia tardia e reações distônicas agudas

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8
Q

qual o distúrbio endócrino colateral aos neurolepticos mais comum ? o que costuma causar?

A

aumento da liberação de prolactina

amenorreia, galactorreia, ginecomastia e diminuição da libido nos homens

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9
Q

quais são outros 3 efeitos colaterais dos neurolepticos mais comuns?

A

hipotensão, boca seca e visão turva - bloqueio dos receptores alfa adrenergicos e muscarinicos M1

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10
Q

o que é a sindrome maligna antipsicotica?

A

reação rara caracterizada por sintoma extrapiramidais graves acompanhados de hipertermia severa e distúrbios autonomicos - 10% obito

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11
Q

os efeitos das fenotiazinas podem persistir por ate quanto tempo?

A

ate 3 meses

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12
Q

qual antipsicotico de primeira geração costuma causar mais alargamento de QT?

A

tioridazina

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13
Q

qual uma importante contraindicação da clorpromazina?

A

glaucoma

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14
Q

como os antipsicoticos atipicos agem?

A

bloqueio dos receptores dopaminergicos D2 e dos serotoninergicos 5HT2

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15
Q

qual antipsicotico atipico causa mais ação sobre os efeitos negativos da esquizo? por quê?

A

cariprazina

agonista parcial D3

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16
Q

qual um dos principais efeitos colaterais dos antipsicóticos atípicos? qual a ordem de risco entre eles?

A

síndrome metabólica
clozapina e olanzapina
quetiapina e risperidona
aripriprazol, ziprasidona, lurasidona

17
Q

os anticolinergicos sao mais comuns com qual medicação? qual é o efeito mais comum?

A

clozapina

constipação intestinal

18
Q

devo prestar atenção em quais 3 doenças/comorbidades associadas ao prescrever um antipsicotico de segunda geração?

A

hipocalemia
prolongamento de intervalo QT preexistente
doenças cardiovasculares

19
Q

qual dos atipicos mais comumente causa efeitos extrapiramidais?

A

risperidona em doses elevadas

20
Q

quais efeitos colaterais produzidos pela clozapina? quais 2 são particularmente graves?

A
convulsões*
agranulocitose*
sd metabolica
constipação intestinal
distúrbios sexuais
21
Q

quais 3 atipicos podem causar disfunções sexuais?

A

clozapina, olanzapina e risperidona

22
Q

V ou F: a clozapina reduz risco de suicidio

A

V

23
Q

quetiapina tem qual indicação?

A

psicose + d. parkinson

24
Q

risperidona é indicada para que?

A

idosos com demencia

crianças e adolescentes (off-label)