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Farma > Antipsicóticos > Flashcards

Antipsicóticos Flashcards

1
Q

Según la RAE humanizar es…

A

hacer humano, familiar y afable a alguien o algo.

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2
Q

Psicosis:

A

La psicosis ocurre cuando una persona pierde contacto con la realidad.

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3
Q

La psicosis aguda es:

A

relacianada al hospital. tiene que ver con el mecanismo desencadenante con el que llegó el px al hospital, por la enfermedad, encierro, por la privación ciclo-sueño

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4
Q

La psicosis crónica la tratan

A

los psiquiatras

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5
Q

¿Porqué surgen los procesos de humanización en las áreas críticas?

A

La necesidad de acercarnos a una dimensión más holística de la enfermedad

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6
Q

utilidad de protocolos de humanización

A
  • retiro del modelo paternalista

- centrarnos en la persona, entendiendo que es única, preservando su

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7
Q

El PFCC está compuesto por los siguientes principios:

A
  • información compartida
  • repeto por las diferencias
  • colaboración
  • negociación
  • cuidado en el contexto familiar y de comunidad
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8
Q

Respecto a la humanización que hizo el instituto de medicina en 2001

A

incorporó el concepto de “atención centrada en el paciente y familia”

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9
Q

Año 2014: Proyecto de investigación internacional “Humanizando los cuidados intensivos”. (EN ESPAÑA)

A
  • servir de punto de encuentro entre px, familiares y profesionales
  • difundir y acercar a la población a la UTI
  • fomentar humanización
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10
Q

¿Cómo se humanizan los cuidados críticos?

A
  • Tarea etérea, titánica e incluso utópica

- Proyecto HU-CI (8 líneas de estratégicas)

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11
Q

Proyecto HU-CI (8 líneas de estratégicas)

A
  1. UCI de puertas abiertas
  2. comunicación
  3. bienestar del px
  4. Presencia y participación de familiares
  5. cuidados al personal
  6. prevención, manejo y seguimiento del síndrome post-uci
  7. infraestructura humanizada
  8. cuidados al final de la vida
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12
Q

El delirio es…

A

una situación común crítica

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13
Q

el delirio asociado a sepsis es

A

Esta alteración en la percepción de la realidad (delirio) es respuesta del proceso infeccioso

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14
Q

porcentajes de delirio asociado a sepsis

A
  • prevalencia: 9-71%

- mortalidad: 16-63%

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15
Q

El porcentaje de sepsis relacionado a las muertes en UTI es:

A

50%

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16
Q

El delirio es un síndrome ___

A

multifactorial

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17
Q

Factores de riesgo para delirio

A
  • Características de px
  • gravedad de enfermedad
  • factores ambientales
  • medicamentos
  • trastornos metabólicos
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18
Q

Delirio según la asociación americana de psiquiatría se puede determinar como:

A

Alteración en la atención, por cortos periodos de tiempo, altera cognición y no pueden ser explicados por otro trastorno neurocognitivo.

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19
Q

El delirio también se puede establecer como…

A

Encefalopatía asociada a sepsis

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20
Q

Fisiopato de delirio (RIS)

A
  1. Aumento de citoquinas a través de la membrana hematoencefálica
  2. infiltración de leucocitos y citoquinas en el SNC
  3. isquemia y apoptosis
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21
Q

Biomarcadores que relacionaron con el delirio

A

Concentraciones plasmáticas de sTNFR1, sTNFR2, adiponectina e IL-1B

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22
Q

Antes de poner un antipsicótico tenemos que buscar el ____ del delirio

A

ORIGEN

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23
Q

Factores de riesgo para el delirio (huesped)

A
  1. edad mayor a 65 años
  2. sexo masculina
  3. alcoholismo
  4. demencia
  5. historia de delirio
  6. depresión
  7. Hipertensión
  8. tabaquismo
  9. polifarmacia
  10. pérdida visual/auditiva
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24
Q

Factores de riesgo para el delirio (enfermedad grave)

A
  1. hipoxemia, distrés respiratorio
  2. estado de choque
  3. acidosis
  4. infecciones
  5. fiebre/hipotermia
  6. trastornos metabólicos
  7. supresión alcohólica y/o de fármacos
  8. dolor
  9. cirugía mayor
  10. alteraciones del sueño
  11. múltiples dispositivos invasivos
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25
Q

Factores de riesgo para el delirio (iatrógenos y del medio)

A
  1. inmovilización
  2. opioides, anticolinérgicos, benzos
  3. trastornos del sueño
  4. ruido de alarmas en la uti
  5. restricción de visitas
  6. ausencia de familiares
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26
Q

El delirio asociado a sedación es ______

A

rápidamente reversible

27
Q

Fármacos potenciadores de delirio

A

opioides, anticolinérgicos, benzos

28
Q

Herramienta DX de delirio

A
  • CAM-ICU

- DRS-R98

29
Q

La CAM-ICU proporciona…

A

un resultado de delirio en el momento de la realización de la prueba.

30
Q

DRS-R98 sirve para

A

diagnosticar y evaluar la gravedad del delirio de acuerdo a las características que lo definen.

  • Contiene 16 ítems puntuales.
  • usar en periodos de 24hrs
31
Q

cuál es el futuro de la atención integral?

A

ABCDEF

32
Q

SIGNIFICADO DE SIGLAS ABCDEF

A 
A: prevenir y evaluar DOLOR
B: prueba de respiración
C: elegir la mejor sedación
D: monitoreo y manejo de delirio (antipsicótico)
E: movilización y ejercicio temprano
F: entre familia
33
Q

Otro nombre para los antipsicóticos

A

neurolépticos o con anacronismo

34
Q

los antipsicóticos concuerdan en

A

su mecanismo de acción

35
Q

el efecto de los antipsicóticos es…

A

antidopaminérgico

36
Q

afinidad de receptores de los antipsicóticos

A
  • dopaminérgicos
  • seratoninérgicos

subtipos: noradrenérgico, colinérgico e histaminérgico

37
Q

2 grandes familias de antipsicóticos:

A
  • Tipicos

- Atipicos

38
Q

¿Por qué se les consideraban típicos?

A

frenaban los sx tipicos de la esquizofrenia

39
Q

por qué son atípicos??

A

frenan los sx no tipicos de la esquizofrenia

40
Q

TENDECNIA ACTUAL:

A

utilizar ATIPICOS

41
Q

Los antipsicóticos típicos son:

A
  • más antiguos (1950)
  • función: antidopa
  • controlar sx positivos de esquizofrenia (delirios) pero no controlaba los sx negativos (alteraciones cognitivas, apatía, desineterés)
42
Q

Todos los antipsicóticos típicos causan:

A

sedación

43
Q

Tipos de medicamentos antipsicóticos típicos

A
  1. fenotiazinas
  2. butirofenonas
  3. tioxantanos
  4. ortopramide
  5. otros (loxapina, pimozida)
44
Q

cuáles son las fenotiazinas?

A

clorpromazina, flufebazina, levomepromazina, perfenazina, tioproperazina

45
Q

cuál es una butirofenona?

A

HALOPERIDOL

46
Q

tioxantenos:

A

zuclopentixol

47
Q

otropramidas:

A

amisulprida, sulpirida, tiaprida

48
Q

UNICO ANTIPSICOTICO TIPICO QUE SE SIGUE UTILIZANDO

A

HALOPERIDOL

49
Q

Eventos adversos de la vieja escuela (tipicos)

A

SINDROME EXTRAPIRAMIDAL (SEP)

  • parkinsonismo
  • distonía aguda (espasmos musculares)
  • acatisia (agitación motora)
  • discinesia tardía (mov. faciales de mascado y chupado)
50
Q

MAXIMA complicación de los antipsicóticos tipicos

A

SINDROME EXTRAPIRAMIDAL (bloquean dopa) y es igual al parkinson

51
Q

Para que se utiliza el HALOPERIDOL?

A
  • psicosis aguda y crónica
  • estados de agitación
  • tics
  • en gastro para el control de vómito
52
Q

Efectos secundarios de haloperidol

A

sedación y somnolencia

  • en px con enfermedad cardiovascular -> hipotensión
  • en px bipolares -> depresión
53
Q

Los atipicos

A
  • menos propensos a causar SEP
  • no aumentan prolactina
  • más eficaces al controlar esquizofrenia
54
Q

Nombres de los atípicos:

A
  1. CLOZAPINA
  2. OLANZAPINA
  3. QUETIAPINA
  4. RISPERIDONA
55
Q

atipicos que causan SEP en dosis altas

A

Olanzapina, risperidona

56
Q

todos los atípicos causan___

A

aumento de peso

57
Q

atípico más utilizado

A

OLANZAPINA

58
Q

Clozapina es

A

la primera que salió al mercado, ya NO se usa

59
Q

Atipicos que se usan en hospital

A

Olanzapina, quetiapina

60
Q

Atipico de uso psiquiatrico

A

Risperidona

61
Q

Nombre comercial de olanzapina

A

Zyprexa

62
Q

La olanzapina es

A
  • util para episodios maniacos

- riesgo de sedación excesiva al inicio del tx

63
Q

Contraindicación para la olanzapina

A

GLAUCOMA DE ANGULO ESTRECHO

Farma (11 decks)

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