Antipark, Neurolepticos E Antiepil Flashcards
Doença de parkison
- incapacidade do movimento muscular
Tremor
Bradicinesia
Rigidez muscular
Causas da doença de parkison
Desequilíbrio da ação da dopamina ( inibitória ) com a acetilcolina ( excitatoria ) por uma queda de dopamina, fazendo com que haja acetilcolina em excesso
- Incidência aumenta com a idade
- Induzido por toxinas
Tratamento parkison
Manter a autonomia do paciente
- Percursores da dopamina - LEVODOPA
- Anticolinergicos - BIPERIDENO
- Inibidores da MAO- SELEGILINA
- Agonistas dopaminergicos
LEVODOPA
- Percursor metabólico da dopamina que quando chegam a nível central se transformam em LEVODOPA
- restaura no nível de dopamina no centro extrapiramidal
- via oral, entre os intervalos de refeição
Meia vida: 1-3 h
Convertida em dopamina e eliminada pelos rins
Conversão da LEVODOPA em dopamina
Ocorre pela enzima dopadescarboxilase
Isolada
LEVODOPA + carbidopa: a cardiodopa bloqueia a descarboxilacao da dopamina por inibir a enzima, de modo que a maior parte da concentração de LEVODOPA seja ofertada.
Interações medicamentosas
Antipsicóticos bloqueiam receptores de dopamina, podendo anular os efeitos de LEVODOPA
Reserpina: reduz as reservas centrais de dopamina
Fenitoína: é indutor enzimático e reduz eficácia de LEVODOPA por acelerar sua metabolização
Inibidores da MÃO: maior permanência da LEVODOPA a nível central: crises hipertensivas
Efeitos colaterais da LEVODOPA
Anorexia, náusea, vômito, alteração mental e neuro
Contraindicação da LEVODOPA
Insuficiências
Alterações mentais
Psicoses
Glaucoma
BIPERIDENO
- anticolinergicos
SELEGILINA
INIBIDORES DA MÃO ( monoamino. B )
Bromocriptina
Agonista dopaminergico
Estimula a atuação da dopamina
Neuroléptico
Antiesquizofrenicos
Antipsicóticos
Tranquilizantes maiores
Pacientes psicoticos
É perceptível que pacientes nao tratados possuem uma maior expressão de receptores dopaminergicos
Clássicos e típicos: bloqueio de receptores dopaminergicos
Atípicos: bloqueio de receptores serotoninergicos
Pacientes psicoticos
É perceptível que pacientes nao tratados possuem uma maior expressão de receptores dopaminergicos
Clássicos e típicos: bloqueio de receptores dopaminergicos
Atípicos: bloqueio de receptores serotoninergicos
Esquizofrenia
Tipo comum de psicose
Incapacidade associada a disfunção cerebral intrínseca
- presença alucinações, ilusões, mania, delírio…
P: delírio, alucinações, incoerência do pensamento: agudo
N: embotamento efetivo, pobreza no discurso, incoerência do conteúdo do discurso: crônico
Teoria dopaminergica: maior expressão de dopamina
- maiores receptores