Antimicrobianos Flashcards
¿Que es la concentración mínima inhibitoria (CMI)?
Es la menor concentración de ATB capaz de inhibir el crecimiento de e 10(5) bacterias en 1 ml de medio de cultivo, tras 18-24 hrs de incubación
¿Que es la concentración mínima bactericida (CMB)?
Es la menor concentración capaz de destruir o matar 10(5) bacterias en 1 ml de medio de cultivo, tras 18-24 hrs de incubación
¿Cuales son los 3 pilares en tener en cuenta para la selección de ATB?
El microorganismo
El paciente
El antimicrobiano a utilizar
Tipo de tratamiento
Sin infección = Profilaxis
Infección –> Preventivo
Síntomas –> Empírico
Aislamiento de patógenos –> Definitivo
Resolución –> supresivo
Mencione los 2 factores principales que se asocian con la aparición de resistencia bacteriana
La evolución del microorganismo
Las practicas clínicas / ambientales
Tipos de resistencia bacteriana
Resistencia relativa: obliga a un aumento paulatino de las dosis necesarias para conseguir el efecto antibiótico. Es decir, se produce un incremento gradual de la CMI
Resistencia absoluta: la CMI aumenta súbitamente el el incremento de la dosis es inefectivo
Formas de resistencia bacteriana
Destrucción e inactivación del ATB: producción de enz capaces de destruir la actividad biológica del antibacteriano (Ej B-lactamasas)
Alteración de las barreras de permeabilidad
- Mod de la permeabilidad de la membrana interna: alteración que comprometa el transporte de ATB hacia el interior de la célula (Ej cefalosporinas de 1era gen)
- Mecanismos de eflujo activo: activación de mecanismos q reducen la concentración citoplasmática del ATB
Alteración de la diana farmacológica: modificación de sitios bacterianos específicos
