Antiinflamatorios Esteroidales O Glucocorticoides Flashcards
dos tipos
mineralocorticoides (regulan balance electrolítico)
glucocorticoides (afectan metabolismo intermediario de Cho y proteínas)
cortisol
principal glucocorticoide sintetizado naturalmente
comportamiento en forma circadiana ( máxima concentración 8 AM)
interviene en metabolismo glúcidos, lípidos y proteinas y en metabolismo del calcio, los degrada para obtener energía
actúa como inmunosupresor, sobretodo en las alergias
potencia la reabsorción de sodio y agua
naturales (hidrocortisona o cortisol) y sintéticos (prednisona y prednisolona)
potentes antiinflamatorios (atenúan el dolor, disminuye hinchazon)
glucocorticoides con farmacos
al suprimir la respuesta inmune e inflamatoria ayudan a las reacciones de inflamación desmedidas y no deseadas. pero a la vez se enfrentan al peligro de suprimir dichas reacciones defensivas de protección ante la infección y sanación
efectos adversos glucocorticoides
efectos catabólicos efectos diabetogenicos (aumentan glicemia) debilidad tendones y ligamentos descalcificación osea, osteoporosis HTA úlcera péptica
dieta con más proteínas y cuidar azucar
osteoporosis y glucocorticoides, se ve favorecida por:
disminución matriz osea por catabolismo proteico
disminución osteoblastos en el hueso
aumento actividad osteoclastos
disminución calcio a nivel intestinal
si aparece osteoporosis suspender tratamiento con glucocorticoides
síndrome de cushing, caracteristicas y porque glucocorticoides deben suspenderse gradualmente
cambios personalidad, hiperglucemia, cara de luna, pilares fina, osteoporosis, edemas
deben suspenderse gradualmente porque si se suspenden rápido el control negativo que ejercen en el hipotalamo no da tiempo para regenerar el funcionamiento fisiológico normal. organismo experimenta una insuficiencia adrenal aguda
contraindicaciones glucocorticoides
pacientes con úlceras pepticas, antecedentes enfermedad psiquiatríca, osteoporosis, hta, diabetes