AINES Flashcards
precursores ecosanoides
ácidos ecosatrienoicos (20:3, Omega 9)
ácidos araquidonicos (20:4, Omega 6) principal precursor
ácido eicosapentaenoico (EPA, 20:5, Omega 3)
regulación homeostasis vascular por activación proteína Gq y liberación acido araquidonico
- epitelio vascular: AA se transf. en prostaglandinas y prostaciclinas que son inhibidores plaquetarios y vasodilatadores
- plaquetas: AA se transf. en tromboxanos que son activadores agregación plaquetaria y vasoconstrictores
- leucocitos: AA se transf. en leucotrinos que son mediadores químicos de los procesos inflamatorios
isoenzimas cox
cox 1: enzima constitutiva presente en casi todos los tejidos. produce prostanoides con función homeostatica
cox 2: inducible no constitutiva presente en macrófagos y leucocitos. involucrada en dolor e inflamación
efectos aines
antiinflamatorio
antipiretico
analgésico
antitrombotico (aspirina)
efecto antiinflamatorio
ibuprofeno y naproxeno
por reducción prostaglandinas E2 y prostaciclinas derivadas de la cox 2 se produce disminución vasodilatación y disminución edemas
efecto antipiretico
paracetamol
a nivel hipotalamica se controla la temperatura corporal
durante reacciones inflamatorias macrófagos secretan IL1 que estimula a las prostaglandinas E en el hipotalamo, lo que aumenta la temperatura corporal. aines inhiben la producción de prostaglandinas en el hipotalamo y baja la temperatura
efecto analgesico
paracetamol, ibuprofeno, naproxeno
actúa frente al dolor
disminuye la producción de prostaglandinas que sensibilizan los mediadores inflamatorios, los sensibiliza para poder tener la sensación de dolor
efectivo en pacientes con artritis, dolor de cabeza, dolor muscular, etc
coxibs
celebra
aines de la cox 2 presentes en macrófagos, leucocitos, técnica.
son protrombogenicos
usado en tratamiento síntomas osteoartritis y artritis reumatoide
se absorbe rápido y se metabolizable en el hígado
efectos no deseados: dolor de cabeza, mareos, urticaria, etc
aspirina
efecto antitrombotico
se absorbe rápidamente y se metaboliza en el hígado
inhibe cox 1 en las plaquetas por lo que es un vasodilatador. inhibición no competitiva
efectos adversos: dosis terapéutica (sangramiento gástrico), dosis mayores (mareos, sordera), si se administra con warfarina hay aumento riesgo de sangramiento
síndrome de reye
síndrome de reye
síndrome producido por ingesta de aspirina en menores de 2 años que tienen infección viral
infrecuentes y muy serio ya que compromete la función hepática y cerebral
paracetamol
acetaminofeno
acción analgésica y antipiretico
cox 3: constituye parte del snc ahí podría ser la responsable de la fiebre
efectos adversos: dosis terapéutica (poco comunes reacciones alérgicas en la piel), dosis mayores y prolongadas (posible daño renal), dosis toxicas (hepatotoxicidad, fatal)