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Farmacología > Antihipertensivos > Flashcards

Antihipertensivos Flashcards

1
Q

GC + RVP es igual a…

A

TA

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Q

¿Cuáles son los grupos de farmácos?

A
  1. Diuréticos
  2. RAA
  3. Ca Antagonista
  4. B- Bloqueadores
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Q

Tirán Na por la orina

A

Diuréticos

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4
Q

Gastador de K+

A

-Ladapemida
-Hidroclorotiazida
-Clortalidona

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Q

Ahorradores de K+

A

-Espironolactona
-Eplerenona

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6
Q

MA de Diuréticos

A

-Natriuresis
-Na baja intracelular

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7
Q

Volumen (Baja el volumen en la sangre y si hay menos volumen menores resistencias y menor contracción del corazón)

A

Natriuresis

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8
Q

Menor tono en musculo liso (hay menos constricción de los vasos)

A

Na baja intracelular

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9
Q

EA de Ahorradores de K+

A

-Hiperpotasemia

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10
Q

Genera paro cardiáco

A

Hiperpotasemia

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11
Q

EA de Gastador de K+

A

Mal Control Glucémico

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12
Q

Efecto diurético y la dilatación

A

RAA

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13
Q

Inhiben a la enzima convertidora

A

IECAS

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14
Q

IECAS

A

-Captopril
-Enalapril

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15
Q

No usar en mujeres embarazadas

A

-IECAS
-ARA II

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16
Q

EA de IECAS

A

Tos seca

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17
Q

ARA II

A

-Antagonista R
-Angiotensina II

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18
Q

Farmácos de ARA II

A

-Telmisartán
-Losartan
-Aliskireno

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19
Q

¿Qué farma de ARA II bloquea renina?

A

Aliskireno

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20
Q

Los fármacos de ARA II se usan en mujeres embarazadas

A

Falso

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21
Q

EA de ARA II

A

-Poquito de nauseas
-Vomito
-Dolor de cabeza, ¡pero es muy raro!

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22
Q

Fármaco de Ca Antagonista

A

Amlodipino

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23
Q

Amlodipino es un vaso dilatador

A

Verdadero

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24
Q

EA de Ca Antagonista

A

Edema

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25
Q

Para tratar colesterol se usan Estatinas

A

Verdadero

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26
Q

Para tratar triglicéridos se usan Fibratos

A

Verdadero

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27
Q

Combinación de estatinas con fibratos

A

Rabdomiólisis

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28
Q

Fármacos de B-Bloqueadores

A

-Propranolol
-Metoprolol

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29
Q

MA de los B-Bloqueadores

A

-Baja Gasto Cardiaco
-Baja la Liberación de Renina
-Bloquean los generadores adrenérgico

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30
Q

EA de B-Bloqueadores

A

Fatiga

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31
Q

B-Bloqueadores están prohibidos en px con asma

A

Verdadero

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32
Q

A una mujer embarazada si se les puede dar Alfa Metildopa, Labetalol de los B-Bloqueadores

A

Verdadero

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33
Q

Niveles Normales de TA

A

140 s/ 90 d mmHg

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34
Q

Arriba de 140 s/ 90 d mmHg se considera

A

Hipertensión

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35
Q

Fase de contracción

A

Sistole

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36
Q

Cuando se llega a los ventrículos y se cierra. Se calcula la presión en las arterias

A

Diastole

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37
Q

Mientras menor sea el tamaño del vaso sanguíneo, mayor va a ser la presión. Estos vasos están rodeados de músculos lisos y pueden estar regulando el diámetro del vaso

A

Resistencias Vasculares Periféricas

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38
Q

Mientras mas dilatado este un vaso…

A

Vamos a tener menos presión

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39
Q

Este sistema se activa cuando se nos baja la presión, o sea, nos aumenta la presión

A

Sistema Renina Angiotensina Aldosterona (S. RAA)

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40
Q

¿Cuántos Sistemas tenemos que nos elevan la PA?

A

4

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41
Q

La genera la renina porque llega la adrenalina en el riñón, y la renina se va al hígado y se encuentra con angiotensinógeno y la RAA se va a los pulmones y pasa de la angiotensina 1 al tipo 2 y cuando llega a las glándulas suprarrenales hace que se genere aldosterona. Y se sube la presión arterial

A

Primer Sistema

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42
Q

Sistema Nervioso Simpático. La adrenalina y noradrenalina aumenta la frecuencia cardiaca, por el gasto cardiaco, y cierra los vasos por la adrenalina y sube la presión. Estimula el eje adenina angiotensina aldosterona

A

Segundo Sistema

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43
Q

Músculos lisos dependientes de Ca+, este calcio nos sube la presión arterial por el exceso de calcio. Vasoconstricción y aumenta la presión arterial

A

Tercer Sistema

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44
Q

Antidiuresis. Retiene la mayor cantidad de sodio y hace que se aumente el volumen y el nivel de presión sube. Si se retiene mucha agua aumenta el volumen de sodio y se aumenta la presión

A

Cuarto Sistema

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45
Q

Gastan Potasio

A

-Hidroclorotiazida
-Indapamida

46
Q

Ahorran Potasio

A

-Espironolactona
-Eplerenona

47
Q

Es bueno ahorrar Potasio

A

Falso

48
Q

Inhibidores RAA

A

I. Inhibidores de Renina
II. IECAS
III. ARA II

49
Q

Inhibidor de Renina

A

Aliskiren

50
Q

Inhibidores de la Enzima Convertidores de la Angiotensina

A

IECAS:
-Captopril
-Enalapril

51
Q

Antagonista de los Receptores de Angiotensina Tipo II

A

ARA II:
-Telmizelpal
-Lorsartan

52
Q

Hace que no entre calcio a nuestras células del musculo liso y eso no va a permitir la vasoconstricción y se abre el vaso.

A

Ca Antagonista:
-Amlodipino

53
Q

Antagonistas de los receptores adrenérgicos

A

B-Bloqueadores:
-Propanadol
-Metoprolol

54
Q

Usados para la HAS

A

Tiazídicos

55
Q

Usados como
complemento en HAS

A

Ahorradores de K+

56
Q

Solo en pacientes con CKD estadios
avanzados.

A

De asa

57
Q

Tiazidas

A

-Hidroclorotiazida
-Clortalidona
-Indapamida.

58
Q

MA de Tiazidas

A

Incrementan la excreción renal de Na+
en
túbulo distal (inhiben cotransportador Na+
/Cl-
).

59
Q

EA de Tiazidas

A

-Hiperuricemia
-Hipercalcemia
-Hipopotasemia
-Alcalosis

60
Q

Competencia del
uso de SSAG

A

Hiperuricemia

61
Q

Na+
intracelular
disminuido aumenta el
contratransportador Na+
/Ca2+

A

Hipercalcemia

62
Q

Na+
tubular
elevado estimula
contratransporte Na+
/K+
en túbulo
colector.

A

Hipopotasemia

63
Q

Contratransporte
Na+
/H+

A

Alcalosis

64
Q

Usado en combinaciones con IECAs, ARAII, AC

A

Hidroclorotiazida

65
Q

Aparente mejor perfil
farmacológico. Produce
vasodilatación a través de
antagonismo de Ca2+.

A

Indapamida

66
Q

Efecto de mayor duración.
* ¿Mayor eficacia de prevención de enfermedad
cardiovascular?

A

Clortalidona

67
Q

Diuréticos ahorradores de potasio

A

-Amilorida.
-Triamtereno
-Espironolactona.
-Eplerenona.

68
Q

MA de Diuréticos ahorradores de Potasio (Amilorida y Triamtereno)

A

Inhiben
transportadores de Na (ENaC)
en túbulos colectores.

69
Q

MA de Diuréticos ahorradores de Potasio (Espironolactona y Eplerenona)

A

Antagonistas del receptor de
aldosterona.

70
Q

EA de Diuréticos Ahorradores de K

A

Hiperpotasemia

71
Q

IECAS

A

-Captopril
-Enalapril
-Lisinopril
-Quinapril
-Ramipril
-Moexipril
-Perindopril
-Zofenopril
-Trandolapril.

72
Q

MA de IECAS

A

-Inhiben a la enzima que
convierte a la angiotensina I en
angiotensina II.
-Reducen resistencia vascular.

73
Q

Fármacos
de primera elección en múltiples tipos
de HAS. Quizá los más usados

A

IECAS (Captopril, enalapril, lisinopril, etc)

74
Q

IG de Tiazidas

A

Fármacos de
primera elección en múltiples tipos de HAS

75
Q

IG de Ahorradores de K

A

-Previenen hipopotasemia asociada a diuréticos tiazídicos .
-Se utilizan en HAS resistente a fármacos.
-De elección en px con hiperaldosteronismo.

76
Q

IG de IECAS

A

-Fármacos de primera elección en múltiples tipos de HAS. Quizá los más usados.
-Disminuyen progreso de nefropatía diabética.
-Mejoran sobrevida de pacientes después de un IAM.
-Disminuyen hipertrofia ventricular izquierda.

77
Q

AINES reducen eficiencia de los…

A

IECAS

78
Q

No combinar con ARA II ni aliskiren.

A

IECAS

79
Q

EA de IECAS

A

Tos Seca

80
Q

Fármacos de ARA II

A

-Candesartán
-Losartán
-Irbesartán.
-Telmisartán
-Valsartán
-Azilsartán
-Eprosartán.
-Olmesartán

81
Q

MA de ARA II

A

Antagonistas de los receptores ATI de
angiotensina II

82
Q

MA de Aliskireno

A

Inhibidor directo de la renina

83
Q

IG de Aliskireno

A

Eficacia similar a los
IECAs y ARAII

84
Q

Posiblemente mejor perfil de EA como
monoterapia, pero parece incrementar riesgo
como adyuvante.

A

Aliskireno

85
Q

Ca2+ antagonistas dihidropiridínicos fármacos

A

-Nifedipino
-Amlodipino
-Felodipino
-Nicardipino
-Lacidipino
-Lecarnidipino
-Nitrendipino.

86
Q

MA de Ca2+ antagonistas dihidropiridínicos

A

Bloqueadores de los canales de Ca2+ tipo L en vasos
sanguíneos y corazón.
Producen vasodilatación arterial pero no venosa

87
Q

Aparente eficacia similar a los
IECAs y ARAII, sin embargo faltan estudios más robustos.

A

IG de Ca2+ antagonistas dihidropiridínicos

88
Q

EA de Ca2+ antagonistas dihidropiridínicos

A

-Edema periférico, hiperplasia gingival (no grave), bloqueo AV de primer grado,
constipación.
-Evitar dosis elevadas por riesgo de isquemia por taquicardia refleja.
-No usar en pacientes con insuficiencia cardiaca congestiva.

89
Q

Fármacos b-bloqueadores

A

-Atenolol
-Metoprolol
-Labetalol
-Carvedilol
-Esmolol
-Nebivolol
-Propranolol (ns)

90
Q

MA principales de B-Bloqueadores

A

*Bloqueo b-1 en corazón *Reducción de GC (menor FC y contractilidad).
*Bloqueo b-1 en aparato yuxtaglomerular
*Reducción de renina.

91
Q

Nuevos MA de B-Bloqueadores

A

Bloqueo a-1 en vasos y secreción de NO  vasodilatación

92
Q

No son de
1ra elección. Utilizar en personas
con otras ECV con tono simpático
incrementado.
No usar en px asmáticos, con EPOC,
bradicardia, bloqueos AV

A

IG de B-Bloqueadores

93
Q

EA de B-Bloqueadores

A

Hipotensión,
bradicardia, fatiga, insomnio,
disfunción sexual, broncoconstricción
con dosis altas, alteración perfil
lipídico y abstinencia (suspender
gradualmente).

94
Q

Fármacos a-bloqueadores

A

-Prazosina
-Doxazosina
-Terazosina.

95
Q

Antagonista a-1 adrenérgico periférico. Produce
vasodilatación y disminución de RVP

A

MA de a-bloqueadores

96
Q

IG de a-bloqueadores

A

No son de primera elección

97
Q

EA de a-bloqueadores

A

Activación refleja del SN simpático con aumento de GC y activación del
sistema RAA.
Causan hipotensión ortostática y síncope.

98
Q

Fármacos Simpáticolíticos de acción central

A

-Clonidina
-Metildopa.

99
Q

MA principal: Agonista a-2 adrenérgico
central. Produce inhibición de centros
vasomotores centrales.

A

Clonidina

100
Q

MA principal: Se transforma en Metil NE
Agonista a-2 adrenérgico central. Produce
inhibición de centros vasomotores centrales.

A

Metildopa

101
Q

Indicaciones generales: Ocasionalmente
en urgencias hipertensivas

A

Clonidina

102
Q

Indicaciones generales: 1ra elección en px
embarazadas.

A

Metildopa

103
Q

EA: Hipotensión, sedación, confusión, constipación, boca seca,
hipertensión severa de rebote. Metildopa además anemia hemolítica.

A

Fármacos Simpáticolíticos de acción central

104
Q

Es un antagonista de la vasopresina indicado para tratamiento de
hiponatremia.

A

Tolvaptan

105
Q

Px Anciano (Mayor a 75 años)

A

Se sugiere iniciar con calcio-antagonista (AMLODIPINO 5mg/24h)

106
Q

Cormobilidad: Cardiopatías
-Angina estable:

A

Usar b-bloqueadores (Metoprolol 50gm/12h) o calcio-antagonista (Amlodipino 5mg/24h)

107
Q

Cormobilidad: Cardiopatías
-Infarto reciente

A

Usar b-bloqueadores (Metoprolol 50mg/12h)

108
Q

Cormobilidad: Cardiopatías
-Insuficiencia cardiaca

A

Usar IECA (Enalapril 10mg/24h) o b-bloqueadores (Metropolol 50mg/12h)

109
Q

Comorbilidad: Nefropatía
-Insufiencia renal no asociada a DM2

A

IECA (Enalapril 10mg/24h)

110
Q

Comorbilidad: Nefropatía
-Diabética

A
  1. IECA (Enalapril 10mg/24h) o ARA II (Losartán 50mg/24h)
  2. Calcio Antagonista (Amlodipino 5mg/24h) - Diuréticos de asa (furosemida 40mg/8h)
  3. Diuréticos de asa (furosemida 40mg/8h)

Farmacología (5 decks)

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