Antifúngicos Flashcards

1
Q

Exempllifique a estrutura dos fungos(3)

A

Possuem parede celular de quitina
Eucariontes
Produtores de ergosterol

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2
Q

Quais os Locais de ação dos antifúngicos na célula fúngica:(5)

A
Inibir Síntese de DNA: Flucitosina
Iinbir fuso mitótico: Griseofulvina
Membrana plasmática: Anfotericina B
Parede Celular: Equinocandinas
Inibição da síntese de ergosterol
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3
Q

Fármacos Representantes dos Inibidores da Multiplicação:

A

Inibidor da síntese de ácido nucleico: flucitosina
Inibidor da mitose dos fungos: griseofulvina
Inibidores da estabiliodade da membrana: Anfotericina B, nistatina

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4
Q

Flucitosina mecanismo de ação da Flucitosina:

A

Inibição da síntese de DNA(influxo pela permease específica de citosina)

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5
Q

Flucitosina éum fármaco___________(fungistático;fungicida)

A

Fungistático.

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6
Q

Flucitosina possui excelente penetração, inclusive no SNC, TGU e olhos.
V ou F:

A

Verdadeiro

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7
Q

Quais os principais efeitos adversos da Flucitosina:(3)

A

Efeito mielotóxico: leucopenia e trombocitopenia
Efeitos GI
Disfunção hepática

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8
Q

Apesar de seus efeitos adversos consideráveis, a Flucitosina é considerado categoria B para gestantes.
V ou F

A

Falso.

O fármaco é contraindicado na gestação( CATEGORIA C)

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9
Q

A flucitosina possui efeito isolado reduzido, atuando muitas vezes como sinergistas de drogas como Anfotericina B e azólicos.
V ou F:

A

Verdadeiro.

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10
Q

A flucitosina possui interação medicamentosa com vários medicamentos, em especial os antirretrovirais, que podem causar maior efeito_________ e _________

A

Mielotóxico e hepatotóxico.

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11
Q

Qual a aplicação prática da Flucitosina:

A

Candidíase Sistêmica- segunda opção terapêutica
Criptococose e cromomicose: tratamento
Sinergismo com Anfotericina B: aspergilose

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12
Q

Griseofulvina: mecanismo de ação:

A

Ruptura do fuso mitótico- inibição da mitos fúngica.

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13
Q

Griseofulvina é um fármaco _____________(fungiostático;fungicida)

A

Fungiostático.

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14
Q

A griseofulvina possui ampla penetração tecidual nos tecidos e líquidos corporais.
V ou F:

A

Falso.

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15
Q

Qual a vantagem da forte ligação da griseofulvina à queratina:

A

Combate do crescimento de dermatófitos nos anexos livres cutâneos.

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16
Q

Griseofulvina possuim ampla difusão no extrato córneo.

V ou F:

A

Verdadeiro.

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17
Q

Por possuir boa tolerância, a Griseofulvina é umn medicamento seguro para gestantes, sendo considerado categoria B.
V ou F:

A

FALSO.

Contraindicado na gestação: categoria C ou X

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18
Q

Qual a cobertura da griseofulvina:

A

Dermatofitoses
Microsporum Canis, tricofitone epidermofiton
Sem efeito sobre outros fungos ou bactérias

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19
Q

O uso da griseofulvina é primariamente_________(tópico;oral)

A

Tópico

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20
Q

Qual a aplicação prática da griseofulvina:

A

Tinhas em couro cabeludo
Tinha de pés
Onicomicoses

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21
Q

Quais os mecanismos de ação da Anfotericina B:

A

Ligação com ergosterol- alteração da permeabilidade da membrana.

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22
Q

A anfotericina B é considerada um fármaco com ________espectro de ação(reduzido;amplo)

A

Amplo.

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23
Q

A anfotericina possui ampla penetração no SNC e líquidos corporais.
V ou F:

A

Falso.

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24
Q

A anfotericina B, pelo seu espectro de ação reduzido, possui boa tolerância e menores efeitos adversos.
V ou F:

A

Falso.

A anfotericina possui elevada toxicidade.

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25
Q

Quais os efeitos adversos da Anfotericina B:

A

Reações sistêmicas- tempestade de citocinas
Efeitos renais- menor TFG
Efeitos hematológicos- anemia

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26
Q

A anfotericina apesar de elevada toxicidade, é considerada categoria B na gestação
V ou F:

A

VERDADEIRO

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27
Q

Qual a aplicação prática da Anfotericina B(6)

A
Candidíase grave
Criptococose e histoplasmose
Aspergilose
Coccidiodomicose
Blastomicose
Mucormicose rinocerebral
28
Q

Qual a via de administração da Anfotericina B:

A

IV

29
Q

Quais as diferenças da Anfotericina B Lipossomal para a forma convencional:

A
Lipossomal:
Menor toxicidade
maior concentração plasmática
Alto custo
MESMO EFEITO.
30
Q

Nistatina- Aspectos Gerais:

A

Ligação no ergosterol- altera permeabilidade da membrana
Administração por via tópica-creme,pomada, supositório
Infecções por cândida

31
Q

Fármacos inibidores de parede celular:

A
Inibidores de ergosterol:
Imidazólicos
Triazólicos
Inbidores de síntese de parede celular:
Equinocandinas
32
Q

Exemplos de fármacos imidazólicos:

A

Cetoconazol, clotrimazol, miconazol

33
Q

Triazólicos, exemplos de fármacos:

A

Itraconazol, fluconazol, voriconazol

34
Q

Equinocandinas, principal exemplo:

A

Caspofungina

35
Q

Imidazois; Triazois mecanismo de ação:

A

inibição enzimática do citocromo p450- impede a síntese de ergosterol

36
Q

Características do cetoconazol-(2)

A

Uso tópico e oral

pouca penetração tecidual

37
Q

Utilizadores de fármacos inibidores de Bombas de próton tem efeito reduzido na absorção de cetoconazol.
V ou F:

A

Verdadeiro

Absorção requer meio ácido

38
Q

Efeitos adversos do cetoconazol:

A

Efeitos GI- náuseas, êmese, diarreia.

39
Q

Cetaconazol possui inúmeras interações medicamentosas pelo fato de:

A

Inibir o citocromo p450

40
Q

Cetaconazol é categoria__(B;C) na gestação.

A

Categoria C.

41
Q

Qual a aplicação prática do cetoconazol:

A

Dermatofitoses: tinhas
Candidíase cutânea
Pitiríase versicolor

42
Q

Miconazol é de uso______(tópico;oral)

A

Tópico.

43
Q

Miconazol é conhecido por sua boa tolerância medicamentosa e raros efeitos adversos.
V ou F:

A

Verdadeiro.

44
Q

Miconazol é considerado classe___(A;B) na getação.

A

A

45
Q

Qual a aplicação prática do miconazol:

A

Dermatofitose
Pitiríase versicolor
Infecções genitais por Candida: vulvite, balanite.

46
Q

Itraconazol ´-e de uso_______(tópico;oral)

A

ORAL e PARENTERAL.

47
Q

Absorção do Itraconazol requer meio________(ácido;alcalino)

A

ácido.

48
Q

Itraconazol é um fármaco de ______(curta;ampla) penetração tecidual.

A

Ampla.

49
Q

Apesar de pouca penetração no SNC, o itrconazol possui boa eficácia contra fungos no SNC por sua ampla distribuição meníngea e LCR.
V ou F:

A

Verdadeiro

50
Q

Quais os efeitos adversos do itraconazol:

A

Hepatotoxicidade
Náuseas, êmese e diarreias.
Hipocalemia e alopéciais

51
Q

Qual a aplicação prática do itracoazol

A

Candidíase vulvovaginal, cutânea e oftalmológica
Onicomicoses por dermatófitos
Pitiríase versicoler
Micoses sistêmicas: aspergiolose,candidíase, criptococose( inclusive a meníngea)

52
Q

Fluconazol: é de uso_______(oral;tópico)

A

Oral e parenteral.

53
Q

Fluconazol: mecanismo de ação:

A

Altamente específico da enzima p450

54
Q

Fluconazol possui ampla penetração tecidual nos líquidos e SNC.
V ou F:

A

Verdadeiro

55
Q

Fluconazol é consideradoo fármaco de escolha para micoses invasivas.
V ou F:

A

Verdadeiro.

Tratamento de escolha para meningites fúngicas.

56
Q

O fluconazol possui interações com diversos fármacos, em destaque________(aumetam;diminuem) os níveis plasmáticos da warfarina e possuemseu espectro(aumentado;reduzido) quando administrado concomitante à carbamazepina e fenobarbital.

A

Aumentam

Reduzido

57
Q

Fluconazol é um fármacode categoria___(B;C) na gestação.

A

C- contraindicado na gestação.

58
Q

Qual a aplicação prática do fluconazol:

A

Tratamento de candidíase
Dermato-onicomicoses
Meningite criptoc[ocica

59
Q

Voriconazol: aspectos gerais:

A

Uso oral
Droga de escolha contra aspergilose invasiva
Boa ação contra candida

60
Q

Equinocandinas: Aspectos Gerais

A

Inibição da parede celular-lise celular

Uso parenteral boa atividade contra Candida e Aspergillus

61
Q

Caspofungina: Aspectos gerais

A

Candidiase e asperggilose

Terapia antifúngica empírica na neutropenia febril.

62
Q

Cetaconazol é um fármaco________(fungicida;fungiostático)

A

Funfgicida.

63
Q

Miconazol é um fármaco fungicida ou fungiostático:

A

Ambos- dependente da dose varia entre fungicida ou fungiostático.

64
Q

Voriconazol é um fármaco__________(fungicida;fungiostático)

A

Fungicida.

65
Q

As equinocandinas possuem uma ação__________(fungicida;fungiostática) para Aspergillus e uma ação___________(fungicida;fungiostática) para Candida

A

Fungiostática

Fungicida