Antifúngicos Flashcards

1
Q

Exempllifique a estrutura dos fungos(3)

A

Possuem parede celular de quitina
Eucariontes
Produtores de ergosterol

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2
Q

Quais os Locais de ação dos antifúngicos na célula fúngica:(5)

A
Inibir Síntese de DNA: Flucitosina
Iinbir fuso mitótico: Griseofulvina
Membrana plasmática: Anfotericina B
Parede Celular: Equinocandinas
Inibição da síntese de ergosterol
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3
Q

Fármacos Representantes dos Inibidores da Multiplicação:

A

Inibidor da síntese de ácido nucleico: flucitosina
Inibidor da mitose dos fungos: griseofulvina
Inibidores da estabiliodade da membrana: Anfotericina B, nistatina

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4
Q

Flucitosina mecanismo de ação da Flucitosina:

A

Inibição da síntese de DNA(influxo pela permease específica de citosina)

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5
Q

Flucitosina éum fármaco___________(fungistático;fungicida)

A

Fungistático.

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6
Q

Flucitosina possui excelente penetração, inclusive no SNC, TGU e olhos.
V ou F:

A

Verdadeiro

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7
Q

Quais os principais efeitos adversos da Flucitosina:(3)

A

Efeito mielotóxico: leucopenia e trombocitopenia
Efeitos GI
Disfunção hepática

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8
Q

Apesar de seus efeitos adversos consideráveis, a Flucitosina é considerado categoria B para gestantes.
V ou F

A

Falso.

O fármaco é contraindicado na gestação( CATEGORIA C)

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9
Q

A flucitosina possui efeito isolado reduzido, atuando muitas vezes como sinergistas de drogas como Anfotericina B e azólicos.
V ou F:

A

Verdadeiro.

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10
Q

A flucitosina possui interação medicamentosa com vários medicamentos, em especial os antirretrovirais, que podem causar maior efeito_________ e _________

A

Mielotóxico e hepatotóxico.

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11
Q

Qual a aplicação prática da Flucitosina:

A

Candidíase Sistêmica- segunda opção terapêutica
Criptococose e cromomicose: tratamento
Sinergismo com Anfotericina B: aspergilose

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12
Q

Griseofulvina: mecanismo de ação:

A

Ruptura do fuso mitótico- inibição da mitos fúngica.

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13
Q

Griseofulvina é um fármaco _____________(fungiostático;fungicida)

A

Fungiostático.

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14
Q

A griseofulvina possui ampla penetração tecidual nos tecidos e líquidos corporais.
V ou F:

A

Falso.

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15
Q

Qual a vantagem da forte ligação da griseofulvina à queratina:

A

Combate do crescimento de dermatófitos nos anexos livres cutâneos.

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16
Q

Griseofulvina possuim ampla difusão no extrato córneo.

V ou F:

A

Verdadeiro.

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17
Q

Por possuir boa tolerância, a Griseofulvina é umn medicamento seguro para gestantes, sendo considerado categoria B.
V ou F:

A

FALSO.

Contraindicado na gestação: categoria C ou X

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18
Q

Qual a cobertura da griseofulvina:

A

Dermatofitoses
Microsporum Canis, tricofitone epidermofiton
Sem efeito sobre outros fungos ou bactérias

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19
Q

O uso da griseofulvina é primariamente_________(tópico;oral)

A

Tópico

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20
Q

Qual a aplicação prática da griseofulvina:

A

Tinhas em couro cabeludo
Tinha de pés
Onicomicoses

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21
Q

Quais os mecanismos de ação da Anfotericina B:

A

Ligação com ergosterol- alteração da permeabilidade da membrana.

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22
Q

A anfotericina B é considerada um fármaco com ________espectro de ação(reduzido;amplo)

A

Amplo.

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23
Q

A anfotericina possui ampla penetração no SNC e líquidos corporais.
V ou F:

A

Falso.

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24
Q

A anfotericina B, pelo seu espectro de ação reduzido, possui boa tolerância e menores efeitos adversos.
V ou F:

A

Falso.

A anfotericina possui elevada toxicidade.

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25
Quais os efeitos adversos da Anfotericina B:
Reações sistêmicas- tempestade de citocinas Efeitos renais- menor TFG Efeitos hematológicos- anemia
26
A anfotericina apesar de elevada toxicidade, é considerada categoria B na gestação V ou F:
VERDADEIRO
27
Qual a aplicação prática da Anfotericina B(6)
``` Candidíase grave Criptococose e histoplasmose Aspergilose Coccidiodomicose Blastomicose Mucormicose rinocerebral ```
28
Qual a via de administração da Anfotericina B:
IV
29
Quais as diferenças da Anfotericina B Lipossomal para a forma convencional:
``` Lipossomal: Menor toxicidade maior concentração plasmática Alto custo MESMO EFEITO. ```
30
Nistatina- Aspectos Gerais:
Ligação no ergosterol- altera permeabilidade da membrana Administração por via tópica-creme,pomada, supositório Infecções por cândida
31
Fármacos inibidores de parede celular:
``` Inibidores de ergosterol: Imidazólicos Triazólicos Inbidores de síntese de parede celular: Equinocandinas ```
32
Exemplos de fármacos imidazólicos:
Cetoconazol, clotrimazol, miconazol
33
Triazólicos, exemplos de fármacos:
Itraconazol, fluconazol, voriconazol
34
Equinocandinas, principal exemplo:
Caspofungina
35
Imidazois; Triazois mecanismo de ação:
inibição enzimática do citocromo p450- impede a síntese de ergosterol
36
Características do cetoconazol-(2)
Uso tópico e oral | pouca penetração tecidual
37
Utilizadores de fármacos inibidores de Bombas de próton tem efeito reduzido na absorção de cetoconazol. V ou F:
Verdadeiro | Absorção requer meio ácido
38
Efeitos adversos do cetoconazol:
Efeitos GI- náuseas, êmese, diarreia.
39
Cetaconazol possui inúmeras interações medicamentosas pelo fato de:
Inibir o citocromo p450
40
Cetaconazol é categoria__(B;C) na gestação.
Categoria C.
41
Qual a aplicação prática do cetoconazol:
Dermatofitoses: tinhas Candidíase cutânea Pitiríase versicolor
42
Miconazol é de uso______(tópico;oral)
Tópico.
43
Miconazol é conhecido por sua boa tolerância medicamentosa e raros efeitos adversos. V ou F:
Verdadeiro.
44
Miconazol é considerado classe___(A;B) na getação.
A
45
Qual a aplicação prática do miconazol:
Dermatofitose Pitiríase versicolor Infecções genitais por Candida: vulvite, balanite.
46
Itraconazol ´-e de uso_______(tópico;oral)
ORAL e PARENTERAL.
47
Absorção do Itraconazol requer meio________(ácido;alcalino)
ácido.
48
Itraconazol é um fármaco de ______(curta;ampla) penetração tecidual.
Ampla.
49
Apesar de pouca penetração no SNC, o itrconazol possui boa eficácia contra fungos no SNC por sua ampla distribuição meníngea e LCR. V ou F:
Verdadeiro
50
Quais os efeitos adversos do itraconazol:
Hepatotoxicidade Náuseas, êmese e diarreias. Hipocalemia e alopéciais
51
Qual a aplicação prática do itracoazol
Candidíase vulvovaginal, cutânea e oftalmológica Onicomicoses por dermatófitos Pitiríase versicoler Micoses sistêmicas: aspergiolose,candidíase, criptococose( inclusive a meníngea)
52
Fluconazol: é de uso_______(oral;tópico)
Oral e parenteral.
53
Fluconazol: mecanismo de ação:
Altamente específico da enzima p450
54
Fluconazol possui ampla penetração tecidual nos líquidos e SNC. V ou F:
Verdadeiro
55
Fluconazol é consideradoo fármaco de escolha para micoses invasivas. V ou F:
Verdadeiro. | Tratamento de escolha para meningites fúngicas.
56
O fluconazol possui interações com diversos fármacos, em destaque________(aumetam;diminuem) os níveis plasmáticos da warfarina e possuemseu espectro(aumentado;reduzido) quando administrado concomitante à carbamazepina e fenobarbital.
Aumentam | Reduzido
57
Fluconazol é um fármacode categoria___(B;C) na gestação.
C- contraindicado na gestação.
58
Qual a aplicação prática do fluconazol:
Tratamento de candidíase Dermato-onicomicoses Meningite criptoc[ocica
59
Voriconazol: aspectos gerais:
Uso oral Droga de escolha contra aspergilose invasiva Boa ação contra candida
60
Equinocandinas: Aspectos Gerais
Inibição da parede celular-lise celular | Uso parenteral boa atividade contra Candida e Aspergillus
61
Caspofungina: Aspectos gerais
Candidiase e asperggilose | Terapia antifúngica empírica na neutropenia febril.
62
Cetaconazol é um fármaco________(fungicida;fungiostático)
Funfgicida.
63
Miconazol é um fármaco fungicida ou fungiostático:
Ambos- dependente da dose varia entre fungicida ou fungiostático.
64
Voriconazol é um fármaco__________(fungicida;fungiostático)
Fungicida.
65
As equinocandinas possuem uma ação__________(fungicida;fungiostática) para Aspergillus e uma ação___________(fungicida;fungiostática) para Candida
Fungiostática | Fungicida