ANTIFUNGICOS Flashcards
¿En donde encontramos el colesterol y ergosterol?
En la membrana
¿Cuales son los AZOLES IMIDAZOLES?
Clotrimazol, isoconazol, miconazol y ketoconazol.
¿Cuales son los AZOLES TRIAZOLES?
Fluconazol, itraconazol y variconazol.
Mecanismo de acción de los AZOLES
INHIBEN ERGOSTEROL (inhiben 14 - alfa desmetilaza)
Azoles imidazoles mas usados:
Clotrimazol y Isoconazol
Azoles triazoles mas usados:
Fluconazol y Itraconazol
Indicaciones de los Azoles:
Se usa en Dermatofitosis, tiña vesicolor, pie de atetla y candidiasis.
Efectos adversos de los Azoles:
Hepatotoxicos: daño hepático, exatema y ginecomastia e infertilidad.
¿Cuales son las EQUICANDINAS?
CASPOFUNGICA, ANIDULAFUNGICA, MICAFUNGICA.
¿Donde recetamos CLOTRIAZOL?
Oral y vaginal para candidiasis
¿Donde recetamos FLUCONAZOL?
Candidiasis, criptococos, profilaxis para pacientes con SIDA.
¿Donde recetamos ITRACONAZOL?
Blastomices, Histoplasma y Coccidioides
¿Donde recetamos KETOCONAZOL?
Candidiasis, Tiña
Mecanismo de acción de CASPOFUNGICA:
Inhiben de la B, 3 - D Lucano sintasa
Indicaciones de las Equinocandinas:
candidiasis mucocutaneas, candidiasis diseminadas y aspergillous
Efectos adversos de las EQUINOCANDINAS:
Estimula liberación de histamina, RASH y alteraciones GI (Cefalea, fiebre, flebitis), alteración en pruebas de función hepática (hepatotóxico)
Embarazadas pueden usar EQUINOCANDINAS:
Contraindicado en embarazadas
¿Cuales son los POLIENOS?
ANFOTERICINA B y NISTATINA
Mecanismo de acción de los POLIENOS:
Aumentan la permeabilidad de la membrana.
Indicaciones generales de la ANFOTERICINA B:
Micosis sistemas Aspergilus, Blastomices, Candida, Criptococos, Histoplasma, Mucormicosis.
Leishmaniasis Visceral
¿Donde se administra en las meningitis micoticas?
Intratecal
Efectos adversos de la ANFOTERICINA B:
Muy tóxico - Nefrotoxicidad >80% de px Anemia, Insuficiencia hepática
Efectos adverso de la administración INTRATECAL - ANFOTERICINA:
Convulsiones y neurotoxicidad.
¿Qué provoca dosis altas de ANFOTERICINA B?
Tx infecciones por hongos resistentes (Aspergillus).
¿Qué provoca dosis bajas de ANFOTERICINA B?
infecciones esofágicas y urinarias.
Mecanismo de acción de NISTATINA:
Aumenta la permeabilidad de la membrana
Indicaciones de NISTATINA:
Infecciones de Candidiasis
EA de la NISTATINA:
Tópica: Sx Stevens-Johnson
Oral: N/V, dolor abdominal, diarrea.
Mecanismo de acción de la TERBINAFIN A:
Inhiben escualeno eroxidasa
EA de la TERBINAFINA:
Alteraciones GI, rash, cefalea, mareos, alteraciones en el
gusto.
Indicaciones de TERBINAFINA:
Onicomicosis, Tx de infecciones superficiales por dermatofitos.
Indicaciones TAVAROBOL:
Tx tópico de la onicomicosis
Indicaciones de GRISEOFULVINA:
Indicado para tiña del cuero cabelludo (tinea capitis).
Mecanismo de acción de GRISEOFULVINA:
Altera la función de los microtúbulos e inhibe la mitosis de los dermatofitos sensibles.
EA de la GRISEOFULVINA:
mareo, cefalea, insomnio, efectos GI, fotosensibilidad, alergia. menos frecuente: STD, hepatitis, exantema o leucopenia.
En que pacientes esta contraindicado GRISEOFULVINA:
Embarazadas, Px con porfiria, Px c/ Warfarina, No tomar alcohol (efecto disulfiram)
Mecanismo de acción de la FLUCITOSINA:
inhibe la citosina sintasa
Indicaciones de la FLUCITOSINA:
Infecciones sistémicas.
Usados en combinación con Anfo B o Triazoles.
Candidiasis, Meningitis por criptococo, Cromoblastomicosis
EA de la FLUCITOSINA:
efectos GI. Mielosupresión reversible (neutropenia,
anemia, trombocitopenia), alopecia, disfunción hepática.
