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Saúde Mental > Antidepressivos > Flashcards

Antidepressivos Flashcards

1
Q

o que a Teoria Monoaminérgica sugere?

A

que a depressão está relacionada com deficiência na quantidade ou função da serotonina, noradrenalina e dopamina corticais e límbicas

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2
Q

a Teoria Monoaminérgica explica a etiologia de qual transtorno?

A

teoria mais aceita p explicar a etiologia do transtorno depressivo maior

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3
Q

quais evidências favoráveis a Teoria Monoaminérgica?

A

todos antidepressivos parecem exercer efeitos significativos sobre o sistema monoaminérgico

aumentam disponibilidade sináptica de 5-HT, NA ou DA

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4
Q

sintomas neurovegetativos (anedonia e falta de motivação) são modulados por qual via?

A

sistema dopaminérgico

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5
Q

o que pode indicar que o sistema dopaminérgico contribui com a fisiopatologia do TDM?

A

seu envolvimento nos sistemas de motivação e recompensa

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6
Q

qual a ação da cetamina (antagonista dos receptores N-metil-D-aspartato)?

A

reduzem a inibição da liberação de glutamato nos neurônios glutamatérgicos

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7
Q

em quais funções o sistema glutamatérgico está envolvido?

A

plasticidade sináptica, processos relacionados ao humor, cognição, aprendizagem e sistema de recompensa

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8
Q

por que é descrito que no transtorno depressivo maior ocorre um processo neuroinflamatório?

A

presença de maior nº de monócitos, neutrófilos circulantes, citocinas pró-inflamatórias (interleucinas e fator de necrose tumoral alfa) e proteínas de fase aguda (proteína C-reativa)

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9
Q

quais os 3 principais neurotransmissores alvos?

A

serotonina (precursor triptofano)

noradrenalina (precursor tirosina)

dopamina (precursor tirosina)

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10
Q

quais as 8 classes de antidepressivos?

A

Inibidores da Monoaminooxidase (IMAOs)

Antidepressivos Tricíclicos (ADTs)

Inibidores Seletivos da Recaptação da Serotonina (ISRS)

Inibidores Seletivos da Recaptação da Serotonina e Noradrenalina (ISRSN)

Inibidores da Recaptação da Serotonina e Antagonista Alfa-2 (IRSAs)

Inibidores Seletivos da Recaptação da Noradrenalina (ISRN)

Inibidores Seletivos da Recaptação da Dopamina (ISRD)

Antidepressivo Noradrenérgico e Específico Serotoninérgico (ANES)

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11
Q

qual o mecanismo de ação dos Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina?

A

inibição do transportador de serotonina (SERT)

gera acúmulo deste neurotransmissor na fenda sináptica, aumentando sua disponibilidade

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12
Q

como a via noradrenérgica é estimulada?

A

redução de recaptação da NA pela inibição do transportador de noradrenalina (NAT)

gera acúmulo deste neurotransmissor na fenda sináptica, aumentando sua disponibilidade

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13
Q

quais são os Inibidores Seletivos da Recaptação da Serotonina?

A

Fluoxetina, Fluvoxamina, Citalopram, Escitalopram, Sertralina, Paroxetina

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14
Q

quais são os Inibidores Seletivos da Recaptação da Serotonina e Noradrenalina?

A

Venlafaxina, Desvenfalaxina, Duloxetina

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15
Q

quais são os Tricíclicos?

A

Amitriptilina, Imipramina, Nortriptilina, Amoxapina

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16
Q

quais são os IMAO?

A

Iproniazida, Clorgilina, Moclobemida, Seleginina

17
Q

quais são os Antidepressivos Atípicos?

A

Mirtazapina, Bupropiona, Nefazodona e Trazodona

18
Q

quais as indicações gerais para o uso de um antidepressivo?

A

transtorno depressivo maior, transtornos de ansiedade, enurese noturna em crianças, controle da dor crônica

19
Q

qual medicamento é mais indicado no controle da dor crônica?

A

tricíclicos (amitriptilina)

20
Q

qual medicamento é mais indicado para cessação de tabagismo?

A

bupropiona

21
Q

quais medicamentos são indicados em transtornos alimentares?

A

fluoxetina e bupropiona

22
Q

qual conduta é tomada quando há problemas no desempenho sexual?

A

geralmente são causados pelos próprios antidepressivos

realiza-se a troca de classe

23
Q

quais os efeitos colaterais neurológicos mais frequentes?

A

sedação, agitação, hiperestimulação, convulsões, cefaleia, tonturas, despersonalização

24
Q

quais os efeitos colaterais metabólicos e endócrinos mais frequentes?

A

inapetência ou aumento do apetite, secreção de prolactina, hiponatremia, disfunção sexual, queda do libido

25
Q

quais os efeitos colaterais gastrointestinais mais frequentes?

A

náuseas e vômitos, alterações hepáticas, ganho ponderal, reações cutâneas, síndrome de abstinência

26
Q

quais os efeitos colaterais anticolinérgicos mais frequentes?

A

(bloq muscarínicos)

boca seca, visão turva, obstipação, retenção urinária

27
Q

quais os efeitos colaterais cardiovasculares mais frequentes?

A

taquicardia, alterações no ECG, morte súbita

28
Q

quais os sintomas de uma Síndrome Serotoninérgica?

A

é uma emergência clínica

tremor, rigidez muscular, mioclonia, hiper-reflexia, instabilidade autonômica, diarreia e vômito

29
Q

qual o manejo clínico-farmacológico de uma Síndrome Serotoninérgica?

A

hidratação vigorosa IV

avaliar antagonista serotoninérgico (Ciproepitadina ou Clorpromazina)

Saúde Mental (4 decks)

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