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Farmacología II anticonvulsivantes y antipsicóticos > Anticonvulsivantes > Flashcards

Anticonvulsivantes Flashcards

1
Q

Cuales son los mecanismos de los distintos anticonvulsivantes

A

Inhibidores canales de sodio
Inhibidores canales de calcio tipo T
Inhibidores liberación de NT
Potenciadores del GABA
Inhibidores señalización de glutamato

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Q

Cuales son los Inhibidores canales de sodio

A

Fenitoína
Carbamazepina
Oxcarbazepina
Lamotrigina
Rufinamida
Zonisamida
Lacosamida
Ácido Valproico

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Q

Blanco farmacológico Inhibidores canales de sodio

A

Canal de Na voltaje dependiente

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4
Q

Mecanismo Inhibidores canales de sodio

A

Bloquean canales de Na VD, aumentando el periodo refractario

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5
Q

Efectos Inhibidores canales de sodio

A

Bloquea la propagación del potencial de acción, estabiliza las membranas neuronales

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6
Q

RAM Fenitoína

A

nistagmo, descoordinación,
hiperplasia gingival, hirsutismo, anemia megaloblástica

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7
Q

RAM Carbamazepina

A

nistagmo, descoordinación, hiponatremia, mareos, sedación, Sd. Stevens-Johnson, somnolencia

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8
Q

Uso terapéutico Inhibidores canales de sodio

A

Convulsiones focales y secundarias generalizadas

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9
Q

Cuales son los Inhibidores canales de calcio tipo T

A

Etosuximida Ácido Valproico Lamotrigina

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10
Q

Blanco farmacológico Inhibidores canales de calcio tipo T

A

Canal de calcio tipo T

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11
Q

Mecanismo Inhibidores canales de calcio tipo T

A

Inhibición del canal de calcio tipo T

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12
Q

Efecto Inhibidores canales de calcio tipo T

A

Disminuyen la liberación de NT y la despolarización de las ausencias

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13
Q

RAM Ácido Valproico

A

hepatotoxicidad (requiere seguimiento)

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14
Q

Uso terapéutico Inhibidores canales de calcio tipo T

A
  • Etosuximida: ausencias no complicadas
  • Ácido Valproico: ausencias resistentes a etosuximida, focales resistentes a carbamazepina o fenitoína, manía, dolor neuropático
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15
Q

Cuales son los Inhibidores liberación de NT

A

Pregabalina
Gabapentina

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16
Q

Blanco farmacológico Inhibidores liberación de NT

A

Canal de calcio presináptico

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17
Q

Mecanismo Inhibidores liberación de NT

A

Bloquear canales de calcio del espacio presináptico

18
Q

Efecto Inhibidores liberación de NT

A

Inhibe liberación de sustancia P y glutamato

19
Q

RAM Inhibidores liberación de NT

A
  • Sedación
  • Somnolencia
20
Q

Uso terapeutico Inhibidores liberación de NT

A
  • Uso secundario como anticonvulsivante
  • Analgésico en dolor neuropático
21
Q

Cuales son los Potenciadores del GABA

A

Diazepam
Lorazepam
Clonazepam
Fenobarbital
Vigabatrina
Tiagabina

22
Q

Blanco farmacológico Potenciadores del GABA

A

Canal de cloruro activado por GABA

23
Q

Mecanismo Potenciadores del GABA

A

Por su estructura análoga al GABA, activan este canal de cloro hiperpolarizando la célula

24
Q

Efecto Potenciadores del GABA

A

Aumento del umbral de la convulsión

25
Q

RAM Potenciadores del GABA

A
  • Benzodiazepinas: sedación, ataxia
  • Vigabatrina: disminución agudeza visual
26
Q

Uso terapéutico Potenciadores del GABA

A
  • Lorazepam y diazepam en crisis convulsivas
  • Clonazepam en ausencias y convulsiones tónico clónicas
  • Vigabatrina: uso en pacientes refractarios
27
Q

Cuales son los Inhibidores señalización de glutamato

A

Felbamato
Topiramato
Perampanel
Rufinamida

28
Q

Blanco farmacológico Inhibidores señalización de glutamato

A

Receptores ionotrópicos (NMDA, AMPA) y metabotrópicos de glutamato

29
Q

Efecto Inhibidores señalización de glutamato

A

Disminución neurotransmisión excitatoria

30
Q

Mecanismo Inhibidores señalización de glutamato

A

Bloqueo NMDA: Felbamato
Bloqueo AMPA: Topiramato Perampanel
Bloqueo metabotrópico: Rufinamida

31
Q

Uso terapéutico Inhibidores señalización de glutamato

A

Uso clínico secundario en epilepsias refractarias

32
Q

Metabolismo Fenitoína

A

tiene un metabolismo de orden 0 e induce el metabolismo de otros fármacos (anticonceptivos), requiere monitorización

33
Q

Metabolismo Carbamazepina

A

tiene metabolismo de orden 1 e induce el metabolismo de otros fármacos (anticonceptivos), no requiere monitorización, bajo costo, y efectos adversos manejables.

34
Q

Cual es el fármaco de elección para las convulsiones focales y secundarias generalizadas

A

Carbamazepina

35
Q

Que medicamentos son de amplio espectro

A

Lamotrigina y ácido valproico

36
Q

Que otro fármaco además de su efecto, potencia los efectos de GABA

A

Pregabalina

37
Q

Para bloquear focos convulsivos, se usa preferentemente…

A

inhibidores de canales de sodio (inhiben la propagación del foco epiléptico)

38
Q

Que son las crisis de ausencia

A

Son un tipo de crisis epilépticas que interrumpen la función cerebral haciendo descargar de forma brusca a todas las neuronas de la corteza al mismo tiempo

39
Q

En que grupo etario son mas comunes las crisis de ausencia

A

son más comunes en los niños que en los adultos

40
Q

Por que vía se administra el Diazepam

A

Solo por vía IV

Farmacología II anticonvulsivantes y antipsicóticos (2 decks)

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