Anticonception Flashcards
Möjligheten/risken att bli gravid vid oskyddat samlag? Vid ägglossning?
6-7%, 20%
Vad gäller preventivmedelssubventioner i VGR?
Gratis under 21 år. ungdomssubvention 21-26 år
Vad ingår i hälsoanamnes vid förskrivning? (8)
- tidigare och nuvarande sjukdomar
- pågående medicinering (Hälsokost!)
- allergier
- rökning, snus, alkohol, droger
- VTE, hjärt-kärl, annan allvarlig sjukdom hos förstagradssläkting
- tidigare graviditeter
- blödningsmönster
- behov av att dölja preventivmedel
Att tänka på vid förstagångsförskrivning? (8)
- Hälsoanamnes
- Livssituationen
- cellprov? passa på
- gyn us vb + ev STI-prover
- vikt/BMI
- bltr vid KM
- quickstart
- information prevmedel är lkm, uppges alltid vid kontakt med sjukvården
När bör man hänvisa till/rådgöra med läkare? (8)
- Vid kronisk sjukdom eller medicinering
- menstruationsstörning
- kombinerad metod:
- annan indikation än antikonception
- BMI >30
- bltr >140/90
- nyförsk >40 år
- fort försk >45 år
- rökande >35 år
Gestagena biverkningar blödningar? (1)
- ytliga kärl blir skörare och tunnare —>flera dagar med spotting/blödning
Blödningsmönster p-stav?
- ofta oregelbundna blödningar första månaderna
- 20% amenorroiska, 40% oregelbundna, 40 %regelbundna
Nämn två låggestagena metoder, vad är deras främsta påverkan?
- kortverkande - minipiller
- långverkande - hormonspiral
- spermietransporten
Hur lång är glömskemarginalen på minipiller?
3 h
Hur är ägglossning hos de flesta med hormonspiral?
kvarstår hos de flesta
Nämn två mellandosgestagener - vad är deras främsta verkan?
- kortverkande - mellanpiller
- långverkande - implantat
- ovulationshämmande
hur lång glömskemarginal har mellanpiller?
12 h
hur länge kan en p-stav sitta?
3 år
Nämn en höggestagen metod. Hur verkar denna? hur ofta tar man?
- medroxyprogesteron /depo provera
- ovulationshämmare
- ny dos var 12e vecka
sex exempel på gestagena biverkningar
- fett hår
- acne
- ökad aptit
- nedstämdhet
- minskad libido
- torra slemhinnor
fem exempel på östrogena biverkningar
- trombos
- hypertoni
- ödem
- bröstspänningar
- ökad flour
tre barriärmetoder
- kondom
- kvinnlig kondom/femidom
- pessar
fyra naturliga metoder
- familjeplanering - säkra perioder, billingsmetoden
- avbrutet samlag
- p-dator - mäter LH
- appar - natural cycles
Särskilt att tänka på med tonåringar (4)
- högfertila
- glömmer lättare
- influeras av mamma, kompisar, media
- ej tillräcklig kunskap
Vad gäller kring Depo-provera till unga kvinnor?
- rekommenderas inte <19 år
- risk påverkan på benmassa
- maxbeh tid 2 år
Vad kallas det när kvinnan använder kondom som tillägg till annan metod?
double dutch
vad är ett monofasiskt preparat?
alla tabletter innehåller samma
hur kan följsamheten förbättras? (2)
- LARC
- minska tablettfria perioden - äta ihop kartor
orsaker till oplanerad/oönskad graviditet (3)
- använder ej pålitlig preventivmetod
- slutar pga bieffekter
- felaktig användning
Vad står LARC för?
Long- acting - reversible - contraception
Nämn 3 exempel på larc
- hormonspiral
- kopparspiral
- implantat/p-stav
Vad är PI?
- pearl index - ett statistiskt mått på antalet oönskade graviditeter per 100 kvinnor på ett år
vilken metod har lägst PI vid perfekt användning?
p-stav 0,05
vilken verkningsmekanism har ett implantat? (3)
- endometriepåverkan
- cervixsekret
- ovulationshämmande
negativa effekter av implantat? (2)
- blödningstrassel
- gestagena biverkningar
när kan en spiral sättas in? - hur länge efter medicinsk abort?
- när som helst under cykeln
- 1 vecka
positiva resp negativa effekter kopparspiral? (4+2)
- säker metod
- hormonfri
- akut prevmedel
- minskad risk endometriecancer
- rikligare mens
- ökad menssmärta
Hur långt efter oskyddat samlag kan kopparspiral sättas in?
120 h/5 dygn
positiva resp negativa effekter hormonspiral? (4+3)
- minskar blödning/smärta
- behandling endometrios
- effektiv metod
- motverkar järnbristanemi
- blödningsrubbningar
- hormonella biv
- ovarialcystor
två viktiga saker vid ammande kvinnor?
- KM ej 6-8 v efter förlossning r/t ökad trombosrisk
- ökad perforationsrisk vid spiralinsättning
