Antibiotiques utilisés en odontologie Flashcards
Classe et mode d’action de l’Amoxicilline (CLAMOXYL®, AMODEX®) ?
β-lactamine
Bactéricide
Posologie et utilisation de la Pristinamycine (PYOSTATINE®) ?
Posologie : 500mg, 2-2-2, 7 jours
Peu d’E.I. (troubles digestifs)
Pas de C.I. (allergie rare)
Classe et mode d’action de la Spiramycine (ROVAMYCINE®, RODOGYL®) ?
Macrolide (vrai)
Bactériostatique (bactéricide à haute dose)
Spectre de l’Amoxicilline + ac. clavulanique (AUGMENTIN®) ?
Spectre large
Idem Amoxicilline, élargi aux bactéries productrices de β- lactamase et pénicillase
Spectre de la Pristinamycine (PYOSTATINE®) ?
Spectre très large, plus actif sur les anaérobies que les macrolides
Bonne concentration osseuse
Résistances : certains streptocoques et anaérobies Gram-
Posologie et utilisation de la Clindamycine (DALACINE®) ?
Posologie : 300mg, 1-1-1-1, 8 jours
E.I. : diarrhée, colite pseudo-membraneuse
Spectre de la Ciprofloxacine (CIFLOX®) ?
Spectre large (sauf staphylocoque Méticilline-Résistant)
Associations possibles avec la Spiramycine (ROVAMYCINE®, RODOGYL®) ?
Métronidazole : donne le BIRODOGYL®
Spectre de la Doxycycline (DOXYCYCLINE) ?
Spectre large
Concentration tissulaire élevée
Résistances nombreuses : Anaérobies surtout, mais aussi Staphylocoques, Entérocoques, Streptocoque A
Associations possibles avec la Clindamycine (DALACINE®) ?
Métronidazole (si infection grave)
Spectre de la Spiramycine (ROVAMYCINE®, RODOGYL®) ?
Spectre moyen (streptocoques) : cible le spectre salivaire! Bonne concentration tissulaire Résistances : Staphylocoques, Entérocoques, Anaérobies Gram- (Pseudomonas, Bacteroides)
Posologie et utilisation de la Ciprofloxacine (CIFLOX®) ?
Posologie : 500mg, 1-0-1, 6 jours
E.I. : nausées, douleurs digestives, arthro-myalgies
C.I. : grossesse, allaitement, enfant en croissance
IAM : AVK
Posologie et utilisation de l’Amoxicilline + ac. clavulanique (AUGMENTIN®) ?
Posologie : 1g, 1-1-1, 6jours
E.I. : troubles digestifs et cutanés
C.I. : si allergie connue
Associations possibles avec la Pristinamycine (PYOSTATINE®) ?
Métronidazole
Situations cliniques de l’Amoxicilline (CLAMOXYL®, AMODEX®) ?
AB « classique »
Femme enceinte et allaitante OK
Trauma
Hémorragie (caillot, hématome)
Posologie et utilisation de la Spiramycine (ROVAMYCINE®, RODOGYL®) ?
Posologie : 3 MUI / 500mg, 1-1-1, 7 jours
E.I. : intolérance digestive
C.I. : insuffisance hépatique
IAM : peu (contrairement aux autres macrolides qui inhibent CYP 3A4 => IAM avec AVK, carmabazépine, hypoglycémiants oraux…)
Situations cliniques de la Doxycycline (DOXYCYCLINE) ?
Parodontologie (parodontite agressive)
Antibiothérapie chez patient diabétique
Classe et mode d’action de la Pristinamycine (PYOSTATINE®) ?
Synergistine / Streptogramine
Bactéricide
Spectre de la Clindamycine (DALACINE®) ?
Spectre très large (Gram+), plus actif sur les anaérobies que les macrolides
Bonne concentration osseuse
Situations cliniques de la Ciprofloxacine (CIFLOX®) ?
Si allergie pénicillines et macrolides
Posologie et utilisation de l’Amoxicilline (CLAMOXYL®, AMODEX®) ?
Posologie : 1g, 1-1-1, 6 jours
C.I. : si allergie connue
Situations cliniques de la Clindamycine (DALACINE®) ?
Idéal si allergie à l’Amoxicilline
Insuffisance rénale OK
Hémorragie (caillot, hématome)
Abcès
Situations cliniques de la Spiramycine + Métronidazole (BIRODOGYL®, BIMISSILOR®) ?
Parodontologie (parodontites agressives, GUN, PUN)
Extraction : 72h avant
Situations cliniques de l’Amoxicilline + ac. clavulanique (AUGMENTIN®) ?
AB « classique »
Si AEG
Infections orales aiguës
Infection des VADI