antibiotiques Flashcards
anaerobes bas diaphragme
bacteroides fragilis et c difficile
bacteries intracellulaires
mycoplasma
chlamydophila
chlamydia
legionella
mycobacterie
gram + qui causent infection urinaire
e faeci et e faecalis
2 principaux BGNMR
e coli et kleb
spectre penicilline naturelle
strep
utilite penicilline naturelle
pharyngite
endocardite
quelle est la penicilline anti staph
cloxacilline
spectre penicilline anti staph
strep et staph
quelles sont les aminopenicillines
ampicilline et amoxicilline
spectre aminopenicilline
spectre elargi
strep
meilleur pour gram moins, mais pas e coli et kleb
pouvons nous utiliser aminopenicilline seule pour tx infx intra abdo
non pcq couvre pas assez bien les gram moins
spectre amoxiclav
strep
staph
ANAÉROBES
pouvons nous utiliser amoxiclav seul pour infx intra abdo
oui pcq bonne couverture contre gram plus et moins
est ce que tazo couvre pseudo
oui
que couvre tazo
tout sauf sarm
quelles sont les cephalos de premiere gen
cephalexine
cefadroxil
cefazoline
cephalos de premiere gen son comme quel autre ab
cloxacilline
spectre cephalo premiere gen
gram plus surtout et quelques gram moins, couvre aussi staph
on utilise cephalo premiere gen pour quelle infx sutout
pharyngite a strep
quelles sont les cephalo deuxieme intention
cefuroxime
cefprozil
cefuroxime acetil
que dit on des cephalos de deuxieme gen
caphalo respiratoires
couverture cephalo deuxieme gen
gram plus, meilleur pour gram moins, staph
quelle est la cephalo de generation 2.5
cefoxitine
spectre de la cefoxitine
MOINS BONNE CONTRE GRAM PLUS
bonne contre gram moins
bonne contre anaerobes (bacteroides fragilis)
pour quoi utilisons nous la cefoxitine
infx intra abdo legere
quelles sont les cephalos de troisieme gen
cefixime
cefotaxime
ceftriaxone
spectre cephalo troisieme gen
bon contre gram plus
bon contre gram moins
n gonorrhoeae
vrm bon pour strep pneumoniae
quelles sont les cephalos anti pseudomonas
ceftazidime
cefepime
quelle est la cephalo anti sarm
ceftobiprole medocaril
quelle est la seule indation de la cephalo anti sarm
pneumonie nosocomial a sarm
spectre des carbapenems
tous sauf sarm
quel carbapenem ne couvre pas pseudo
ertapenem
spectre des fluoroquinolones
surtout g moins (bgn, enterobacteries)
pseudomonas
atypiques
pour quoi utilisons nous cipro et levo
infx pseudo
diarrhee voyageur
quelle fluoroquinolone pour tx atypiques
levofloxacine
quelles sont les quinolones respiratoires
levo et moxi
aminosides sont l’equivant de quel antibio
fluoroquinolones, mais aminosides se donnent iv
que couvre les aminosides
gram moins
pseudo
couvre moyen gram+ donc doit etre utilise en combinaison pour infx intra abdo
quel est l’antibio glycopeptide
vancomycine
quel ab est un lipopeptide
daptomycine
pour quoi utilisons nous vanconycine
sarm et c diff
pour quoi utilisons nous daptonycine
erv
la vanco et la dapto sont elles efficaces contre gram -
NON
quel est le spectre de la linezolide
erv
sarm
mycobacterie
quel est le spectre des tetracyclines
vrm large spectre
gram moins
gram plus
bacteries intracellulaires
utilisations des tetracyclines
maladie de lyme
its
spectre des macrolides
gram plus
bacteries intracellulaires
les souches de quelle bacteries sont resistantes aux macrolides
s pneumoniae
quels sont les meilleurs macrolides pour les infx respiratoires
clarithro et azithro
spectre clindamycine
gram plus
anaerobes
spectre metronidazole
etroit
couvre vrm bien bacteroides fragilis
anaerobes haut et bas du diaphragme
spectre tmp/smx
vrm large
gram plus
gram moins
sarm ac
avant on utilisais tmp smx pour traiter quelle infx
urinaire
spectre de la fosfomycine
large
mecanisme action fluoroquinolones
adn
bloque adn gyrase et topoisomerase 4
on utilise levo pour quoi surtout
infx atypiques (legionella)
moxi a une activite particuliere contre quoi
mycobacterie
quinolones resp ont une bonne activite pour quelle bacterie
s pneumoniae
on utilise bcp les fluoroquinolones pour traiter quelle infx
infection urinaire basse, donc resistance en emergence
resistance aux fluoroquinolones est en lien avec quel patho surtout
e coli
comment est l’absorption des fluoroquinolones
bonne
distribution tissulaire des fluoroquinolones
etendue:
prostate
snc
humeur aqueuse
cipro est un inhibiteur du
cyp1a2
et faible du 3a4
indication des fluoroquinolones
agent 2ieme intention cystite
premiere intention pyelonephrite
infx urinaire homme
ab premiere intention pour itsss
b lactamines
quelle fluroquinolone couvre sarm
moxi
effet indesirable des fluoroquinolones
rupture tendon d’achille
effets snc
effet indesirable peu commun des fluoroquinolones
dysglycemies avec TOUTES les fq
ab le plus associé aux diarrhees a c difficile
quinolones
a partir de cmb de jours de tx on augmente bcp les risques de diarrhee a c difficile
7 jours
effet secondaire grave des fq
allongement du qt
allongement qt est pire avec quelle fq
moxi
nous devons garder les fq pour quelles infx
infections qui n’ont pas d’autres options de tx et pour les infx urinaires compliquées
interactions des fq
CHELATION
clozapine
warfarine
allongement qt
quels ab qui font chelation
fq et tetracyclines
peut on utiliser les fq en grossesse
PAS RECOMMANDÉ
peut on utiliser fq avec allaitement
securitaire
fq en pediatrie
pour des conditions speciales:
- patho multi resistant et pas d’autres options dispos
- seule option non parenterale est une fq
mecanisme d’action nitrofurantoine
inhibition translation a/n ribosome
dommage adn
interference cycle de krebs
nitrofurantoine est bactericide a quel endroit
juste dans l’urine donc on peut juste l’utiliser pour infx urinaire
spectre nitrofurantoine
e coli
kleb
enterobacteries
y a t-il de la resistance avec la nitrofurantoine
non pas vrm
2 formulations de la nitrofurantoine
micro et macrocristaux
devons nous prendre nitrofurantoine en mangeant
oui cest le best ocq augmente F surtout pour forme macrobid
la nitrofurantoine se distribue t elle
no pas vrm
metabolisme de la nitrofurantoine
surtout au niveau renal
duree de tx nitrofurantoine pr infx urinaire femme
5 jours
effets indesirables nitrofurantoine sont avec quelle formulation principalement
surtout avec forme microcristalline
effets secondaires rares mais graves de la nitrofurantoine
respiratoires
hepatique
neuropathie peripherique
la nitrofurantoine est elle securitaire en grossesse
oui a tous les trimestres
la nitrofurantoine est elle securitaire pendanr allaitement
oui (juste faire attention ai deficit en g6pd)
utilisons nous la nitro en ped
pas vrm, pas de solution orale… on fait parfois magistrale
controverse nitrofurantoine
femme on peut ad clcr 30 ml/min
homme ad clcr 60 ml/min
mecanisme action fosfomycine
inhibition synthese peptidoglycan pcq bloque etape precedente de l’action de la transpeptidase (pbp)
spectre fosfomycine
large
efficace contre bgnmr
elimination de la fosfomycine
renale
y a t il des interactions avec la fosfomycine
no pcq pas de metabolisme hepatique
peut on utiliser fosfo pendant grossesse
semble securitaire, mais experience limitée donc on l’evite le plus possible, on essaye de prioriser nitro
peut on utiliser fosfo pendant allaitement
probablement securitaire mais on sait pas trop
fosfo en ped
vrm tres rare pour infx urinaire
certaines sources recommandent dose de 2g pour enfants de moins de 12 ans
