Antibiotikaresistens Flashcards
Ge ett exempel på en resistensmekanism?
Inaktivering av antibiotika innan den når sitt mål. Ett exempel är resistens mot B-laktamantibiotika vilket bl.a drivs av bildning av B-laktamas som bryter upp bindningen mellan kol och kväve i B-laktam, vilket gör att den inte kan binda till transpeptidaset och hämma det.
Ge ett exempel på en resistensmekanism?
Förändring av permeabilitet eller utflöde (efflux). Resistens mot tetracyklin drivs vanligen av effluxpumpar.
Ge ett exempel på en resistensmekanism?
Förändring av målmolekylen så att ab ej kan göra skada. Resistens mot B-laktamantibiotika kan ske genom förändrat transpeptidas och därmed ej kan binda ab.
Ge ett exempel på en resistensmekanism?
Förändrad tillväxt - persisters. Persisters är metaboliskt inaktiva och växer lite/inte alls. På grund av att ab endast verkar på levande bakterier pga de påverkar den metaboliska aktiviteten, kan ab ej bita på persisters.
Vad är aminoglykosider och hur verkar antibiotikan? Ge exempel på aminoglykosid-antibiotika?
Det är en antibiotika som inhiberar proteinsyntesen genom att binda till en 30S-subenhet. Endast en molekyl krävs för att hämma en hel ribosom.
Den har en bakterieostatisk effekt och hindrar elongeringen.
Kan ha bakteriocid effekt genom att det ökar felfrekvensen i proteinsyntesen
Gentamicin
Streptomycin
Synergistisk med B-laktamantibiotika
Biverkningar: Dövhet, njurskador
Hur är folsyrahämmande antibiotika selektivt för bakterier (gentemot eukaryoter)?
Eukaryoter kan själva ej syntetisera folsyra, utan måste ta in det på något sätt. Bakterier har dock en folsyrasyntes. Om denna hämmas på något sätt kommer bakterien att dö. På så sätt kan folsyrahämmande antibiotika användas på människor utan att skadas.
Beskriv kortfattat hur folsyrasyntesen går till i bakterier?
PABA och dihydropteridinpyrofosfat omvandlas till dihydropteroat, som sen omvandlas till dihydrofolat (folsyra)
Hur verkar sulfapreparat som antibiotikum på folsyrasyntesen?
Den verkar genom att konkurrera med substratet PABA, som är den ena komponenten i dihydropteroatsyntesen.
Hur verkar trimetoprim som antibiotikum på folsyrasyntesen.
Trimetoprim ges ofta i kombination med sulfapreparat.
Trimetoprim hämmar enzymet dihydrofolatreduktas som styr bildandet av tetrahydrofolsyra (den aktiva formen av folsyra) från dihydrofolat.
Hur verkar tetracykliner som antibiotika?
Tetracykliner hämmar proteinsyntesen genom att i ett tidigt stadie hindra att inkommande tRNA binder till ribosomen. Molekylen binder till ribosomen via en katjon-brygga.
Hur fungerar resistens mot tetracykliner?
Resistens mot tetracykliner är ofta plasmidburen, och styrd av effluxpumpar som skickar ut antibiotikumet innan det hinner verka i cellen. Men kan också bero på ribosomala förändringar.
Vad är Vankomycin?
Cellväggssyntesinhibitor. Relativt litet spektrum och är endast effektivt mot grampositiva bakterier.
Mekanism: molekylen binder till D-Ala-D-Ala-änden på tetrapeptiden och hindrar transpeptidas från att katalysera tvärbindningen som bygger upp cellväggen.
Resistens: uppkommer genom att tetrapeptiden slutar med D-Ala-D-laktat istället, vilket gör att vankomycin inte kan binda.
Vad är B-laktamer?
Cellväggssyntesinhibitor. Ett typ av penicillin, främst effektivt mot grampositiva bakterier.
Mekanism: B-laktamer binder till transpeptidaset genom att efterlikna tetrapeptidens molekylära struktur. På så sätt katalyseras inte tvärbindningen.
Resistens: Produktion av B-laktamas som bryter ner B-laktamer, eller förändrade transpeptidas.
