Antibiotika på akutmottagningen Flashcards
Urosepsis
- Ange försthandsval (2st)
- Ange val vid ESBL
- Vad ska du göra om du ordinerar beta-laktam?
- Vad ska du tänka på om patienten har chock?
- a) Cefotaxim 2gx3-4 b) piptazo 4gx4
- Meronem 1gx3-4
- Extra dos mellan dos 1 och 2 (3-4h efter första dosen)
- Ordinera engångsdos aminoglykosid, Tobramycin (Nebcina)
Febril UVI 1
Ange antibiotikaval vid:
1. Normalpatient
2. Opåverkad poliklinisk patient
- a) Cefotaxim 1gx3 b) piptazo 4gx3-4
- Ciprofloxacin 500mg x2 i 7 dygn kvinnor
Ciprofloxacin 500mg x2 i14 dygn män
Febril UVI 2
Ange antibiotikaval vid UVI med:
1. Mist ESBL
2. Mist Enterococcus faecialis
3. Mist Pseudomonas aeuginosa
- Meropenem 1gx3
- Piptazo 4gx4
- Piptazo 4gx4
Akut Cystit
- Antibiotika val (2st)
- Alternativt
- Nitrofurantoin 50mgx3 (5 dygn kvinnor, 7 dygn män)
Pivmecillinam (selexid) 200mgx3 (5 dygn kvinnor, 7 dygn män) - Trimetoprim 160mgx2
Pneumoni - Pneumokock mist (Normal pat)
Ange antibiotikaval för:
1. Ej livshotande inf
2. Pot livshotande inf
3. Livshotande inf
- a) Bensylpc 3g x3-4 b) PcV (kåvepenin) 1g x3, max en vecka
- Bensylpc 3g x4
- a) Cefotaxim 2g x3-4 b) Meropenem 1g x3-4
plus Moxifloxacin 400mg iv
Pneumoni - Mist nedsatt känslighet för penicillin
Ange antibiotikaval för:
1. Ej livshotande inf
2. Pot livshotande inf
3. Livshotande inf
- a) Amoxicillin 1g x3 b) Cefotaxim 2g x3
- Cefotaxim 2gx 3-4
- Cefotaxim 2g x3-4 b) Meropenem 1g x3-4
Plus Moxifloxacin 400mg x1 iv
Pneumoni - Mist om H.influenzae
Ange antibiotikaval för:
1. Ej livshotande inf
2. Pot livshotande inf
3. Livshotande inf
- a) Amoxicillin / Spectramox (resistens förekommer) b) Cefotaxim 2g x3
- Cefotaxim 2g x3-4
- Cefotaxim 2g x3-4 / Meropenem 1g x3-4
plus Moxifloxacin 400mg x1
Pneumoni - Mist om atypisk (ej legionella)
Ange antibiotikaval för:
1. Ej livshotande inf
2. Pot livshotande inf
3. Livshotande inf
- Doxycyklin 200mg x1 3d 100 mg x1 4d.
- Erytromycin 1g x3 iv + Bensylpc 3g x4
- Cefotaxim 2g x3-4 / Meropenem 1g x3-4
plus Moxifloxacin 400mg x1
Pneumoni - Mist om Legionella
Ange antibiotikaval för:
1. Ej livshotande inf
2. Pot livshotande inf
3. Livshotande inf
- Moxifloxacin 400mg x1
- Moxifloxacin 400 mg x1 + Bensylpc 3g x4
- Moxifloxacin 400 mg x1 + Bensylpc 3g x4
Pneumoni - Mist om s.aureus, ex anslutning till influensa
Ange antibiotikaval för:
1. Ej livshotande inf
2. Pot livshotande inf
3. Livshotande inf
- a) Spectramox 875/125 x3 b) Cefotaxim 2g x3-4
- Cefotaxim 2g x3-4
- Cefotaxim 2g x3-4 / Meropenem 1g x3-4
plus Moxifloxacin 400mg x1
Pneumoni - Bakomliggande lungsjukdom och mist om pseudomonas
Ange antibiotikaval för:
1. Ej livshotande inf
2. Pot livshotande inf
3. Livshotande inf
- Piptazo 4g x4
- Piptazo 4g x4
- Piptazo 4g x4 / Meropenem 1g x3-4
plus Ciprofloxacin 400mg x3
Pneumoni med allvarlig allergi mot beta-laktam
Ange antibiotikaval för:
1. Vilken beta-laktam kan alltid övervägas?
2. Ej livshotande inf
3. Pot livshotande inf
4. Livshotande inf
- Meropenem
- Doxycyklin 200mg x1 i 3d 100mgx1 i 4d
- Moxifloxacin 400mg x1
- Klindamycin 600-900mg x 3 + Moxifloxacin 400mg x1
Erisypelas
Ange:
1. Vilka bakterier misstänker vi?
2. Förstahandsval antibiotika
3. Alternativ antibiotika
4. Vid mist bland inf, vilka bakterier och antibiotika
- Betahemolyserande streptokocker
- Bensylpc 3g x3-4 b) PcV (kåvepenin) 1g x3-4
- klindamycin
- PcV (Kåvepenin) + flukloxacillin (Heracillin) b)Cefotaxim 2g x3-4
s.aureus
Hud och mjukdels inf (S.aureus)
- Förstahandsval antibiotika
- Alternativ antibiotika
- Kloxacillin 2g x4 iv b) Flukloxacillin (Heracillin) 1g x4
- Klindamycin b) Cefotaxim 2g x3-4
Bukinfektioner
Förstahandsval antibiotika
- Piptazo 4g x3-4
- Cefotaxim 2g x3-4 + Metronidazol 500mg x3
- Meropenem 1g x3-4