Antibiotika

Question 1

Nämn vad de övergripande grupperna av antibiotika agerar på.

Answer 1

Cellväggssyntes, Folsyrametabolism, Proteinsyntes, DNA/RNA syntes, Cellmembransyntes

Question 2

Hur fungerar beta-laktam antibiotika?

Answer 2

Binder PBP och hindrar korslänkning av cellväggssyntes.

Question 3

Vilken typ av bakterier har b-laktam antibiotika ingen effekt på?

Answer 3

De utan cellvägg, ex mycoplasma.

Question 4

Vilket spektrum täcker PcV (po)?

Answer 4

G+, aeroba och anaeroba, ffa streptokocker

Question 5

Vilket spektrum täcker PcG(iv)?

Answer 5

G+, aeroba och anaeroba, ffa streptokocker och vissa G-

Question 6

Vilken typ av antibiotika är samt vilket spektrum täcker Ampicillin (iv) Amoxicillin (po)?

Answer 6

Beta-laktam, strepto och enterokocker, bredare G- än PcV/PcG

Question 7

Vilken typ av antibiotika är samt vilket spektrum täcker Pivmecillinam (po)?

Answer 7

G-neg, UVI-ab

Question 8

Vilken typ av antibiotika är samt vilket spektrum täcker Klocacillin/Flukloxacillin?

Answer 8

beta-laktam (penicillinas stabila). Stafylokock antibiotikum, EJ G-

Question 9

Vilken typ av antibiotika är samt vilket spektrum täcker Amoxicillin + klavulansyra?

Answer 9

beta-laktam med beta-laktamashämmare. Beta-laktam, strepto och enterokocker, bredare G- än PcV/PcG. Samt betalaktamasprod.

Question 10

Vilken typ av antibiotika är samt vilket spektrum täcker Pieracillin + tazobaktam?

Answer 10

beta-laktam med betalaktamas-hämmare. G+, G- samt anaeroba

Question 11

Under kategorin Andra cellväggshämmare infaller ett antibiotikum, vilket, hur fungerar det?

Answer 11

Vancomycin (Glykopeptid). Binder Alanin-Alanin kedja. Är Strikt G+ pga sin molekylära storlek. Effektivt mot clostridium difficile.

Question 12

Nämn de fyra övergripande grupperna av antibiotika som hämmar proteinsyntesen.

Answer 12

Makrolider/ linkosamider, Tetracykliner, Oxazolidinoner, Aminoglykosider

Question 13

Hur verkar Makrolider/linkosamider?

Answer 13

Hindrar elongering av peptidkedjan vid proteinsyntes.

Question 14

Hur verkar Tetracykliner?

Answer 14

Blockerar initieringen av proteinsyntes genom inbindning till A-site.

Question 15

Hur verkar Oxazolidinoner?

Answer 15

Hindrar formation av initieringskomplex för proteinsyntes.

Question 16

Hur verkar Aminoglykosider?

Answer 16

Förhindrar elongering av peptidkedjan samt hindrar terminering vid proteinsyntes.

Question 17

Vilken typ av antibiotika är samt vilket spektrum täcker Erytromycin (po, iv)?

Answer 17

Makrolid. Intracellulära bakterier, vissa aeroba G+, enstaka G-

Question 18

Vilken typ av antibiotika är samt vilket spektrum täcker Klindamycin (po, iv)?

Answer 18

Linkosamid. Aeroba G+. Anaerober. Ej enterokocker

Question 19

Vilken typ av antibiotika är samt vilket spektrum täcker Tetracyklin, doxycyklin?

Answer 19

Tetracykliner. intracellulära bakterier, vissa aeroba G+, enstaka G-

Question 20

Vilken typ av antibiotika är samt vilket spektrum täcker Linezolid/Tedizolid (po, iv)?

Answer 20

Oxazolidinoner. G+!

Question 21

Vilken typ av antibiotika är samt vilket spektrum täcker Gentamycin, Tobramycin?

Answer 21

Aminoglykosider. Aeroba G+ och G-.

Question 22

Nämn de vanliga antibiotikum som ingår i gruppen Folsyrasynteshämmande antibiotikum.

Answer 22

Trimetoprim samt Trimetoprim+sulfa.

Question 23

Vilken effekt har en hämmad folsyrasyntes på bakterien?

Answer 23

Hämmad DNA syntes.

Question 24

Vilka grupper (3) antibiotika agerar på DNA/RNA syntesen?

Answer 24

Kinoloner, Rifamyciner, Nitromidazoler

Question 25

Hur fungerar DNA/RNA hämmande antibiotika?

Answer 25

De binder topoisomeras-4 eller DNA-gyras vilket ger mutationer (ex dubbelsträngsbrott) och bakterien lyserar.

Question 26

Agerar Kinoloner på DNA eller RNA syntes?

Answer 26

DNA

Question 27

Nämn en till tre kinoloner samt dess spektrum.

Answer 27

• Ciprofloxacin (po, iv): Aeroba G- inkl pseudomonas. Vissa G+
• Levofloxacin (po, iv): Aeroba G-, intracellulära ÖLI bakterier. Vissa G+.
• Moxifloxacin (po, iv): Aeroba G- EJ pseudomonas. G+ bakterier. Intracell ÖLI bakterier samt vissa anaeroba bakterier.

Question 28

Nämn antibiotikumet som ingår i Rifamyciner, om det agerar på DNA/RNA samt vilken patogen den används för.

Answer 28

Rifampicin, RNA, Tuberkulos.

Question 29

Hur fungerar Nitromidazoler, ange ett preparat, agerar de på DNA/RNA, vad är speciellt med dessa preparat?

Answer 29

Orsakar DNA strängsbrott. Metronidazol. Reduceras i en anaerob miljö så verkar ej på aerober.

Question 30

Ange vad Nitrofurantion används mot för infektionsfokus samt mekanismen.

Answer 30

Urinvägar, okänd mekanism.

Question 31

Vilken bakterie används Fidaxomicin mot?

Answer 31

Clostridium difficile

Question 32

Ange de fyra huvudmekanismerna för uppkomst av antibiotikaresistens.

Answer 32

• Förändrad target receptor
• Efflux ur bakterien
• Cellväggspenetrations hinder (G-)
• Hydrolys/modifiering av ab som ger sänkt/hämmad funktion

Question 33

Ange de fyra sätten som bakterier överför resistens på.

Answer 33

• Plasmid (DNA-ring) överföring
• Transduktion, DNA överföring via virus
• Upptag av fritt DNA (transformation)
• Hoppande gener (följer med ex vid plasmidutbyte)

Question 34

Varför är vi rädda för ESBLcarba?

Answer 34

Det är Extended spektrum beta-laktamas prod bakterier vars beta-laktamas också hämmar karbapenemer, vår bredaste beta-laktam antibiotka.

Question 35

Vad står VRE för?

Answer 35

Vancomycin resistenta Enterokocker