Antibiotika kompendium

Question 1

Bensylpenicillin?

Answer 1

Smalspektrumantibiotikum.
Baktericid -> cellväggssyntes.
Bättre funktion ju höre tid>MIC är.

Question 2

Bensylpenicillin, känsliga bakterier?

Answer 2

H. Influenza
Grupp A streptokocker
Pneumokocker
S- Aureus
Enterokocker
Clostrider och andra anaeroba.
Listeria
Treponema
C. Difteria
Borrelia

Question 3

Bensylpenicillin, biverkningar?

Answer 3

Urticaria
Anafylaxi
Neutropeni
Neurotoxicitet (vid hög blod.konc)

Question 4

Bensylpenicillin, klinisk användning?

Answer 4

Parenteralt (i.v eller i.m)
Pneumoni
Streptokockinfektion
Ovanligt: meningo-kock-mengit, difteri, gasbrand.

Question 5

Fenoxymetylpenicillin, pcV?

Answer 5

Smalspektrumantibiotikum, kåvepenin, tikacillin, avopenin.
Baktericid -> cellväggssyntes.
Effekt hör ihop med tid>MIC.

Question 6

pcV, biverkningar?

Answer 6

Korsallergi med pcG
Anafylaxi
Urticaria

Question 7

pcV, klinisk användning?

Answer 7

Oral behandling av luftvägsinfektioner, streptokockinfektioner och hudborrelia.

Question 8

Isoxazolyl-penicillin?

Answer 8

Kloxacillin och flukloxacillin.
Beta-laktamas-resistenta.
Ger mot stafylokocker, streptokocker.
Enterokocker är resistenta.
Effektiv mot beta-laktamas producerande S. Aureus, fungerar dock ej mot MRSA.

Question 9

Isoxavzolyl-penicillin användning?

Answer 9

Septisk artrit
Osteomylit
Endokardit
Hud/mjuk-delsinfektioner.

Question 10

Ampicillin?

Answer 10

Doctacillin, imacillin, amoxycillin.
Bredspektrum, hjälper även mot entrobacteria såsom E.coli.
Biverkningar är parenteralt samma som pcG och peroralt samma som för pcV.

Question 11

Ampicillin, klinisk användning?

Answer 11

Recidiv eller terapisvikt vid otit
Excarbation av KOL eller kronisk bronkit
Endokardit-profylac
Listeria

Question 12

Piperacillin?

Answer 12

Tazocin.
Består av ett bredspekta-antibiotikum (piperacillin) och en betalaktamas-hämmare (tazobactam).
Effekt mot stafylokocker, streptokocker, enterokocker, entrobacteria (e.coli, klebsiella, enterobakter, proteus osv). Kan även verka på anaeroba bakterier.
Biverkningar är diarré och allergi.

Question 13

Piperacillin, klinisk användning?

Answer 13

Resistens finns hos enterokocker, Pseudomonas etc.
Parenterakt.
- bukinfektioner i bl.a gallvägar eller postoperativ infektion.
- sjukhusförvärvad pneumoni
- Neutropen sepsis

Question 14

Pivmecillinam

Answer 14

Selexid.
Bakteriostatisk.
Gram-negativa anaeroba bakterier.
- E.coli
- Klebsiella
- Proteus
Biverkningar: Perenteralt samma som pcG, peroralt samma som pcV.

Question 15

Pivmecillinam, klinisk användning?

Answer 15

Funkar ej för pseudomonas.
Okomplicerad nedre UVI.
Ska ej ges vid metabola störningar då de utsöndras delvis som konjugation till karnitin vilket är en cofaktor i fettsyrametabolismen.

Question 16

Cefadroxil

Answer 16

Cefalosporin.
Grampositiva kocker samt betalaktamas-producerande stafylokocker. Bredare effekt än ampicillin mot gramnegativa utinvägspatogener.
Dålig effekt på H. Influensa.

Question 17

Ceftibuten

Answer 17

???

Question 18

Cefalosporin-resistenta bakterier?

Answer 18

Listeria och enterokocker.

Question 19

Cefadroxil, klinisk användning?

Answer 19

Undviks att användas som förstahansbehandling mot vanliga infektion pga resistensdrivande effekt, ffa hos ESBL.
- Andrahansmedel efter isoxazolyl-penicillin vid hud och mjukdelsinfektioner där man misstänker S. Aureus.
- recidiv av faryngotonsillit efter tidigare behandling med pcV och klindamycin.

Question 20

Ceftibutan

Answer 20

Cefalosporin, tex cedax.
Peroralt.
God effekt mot H. Influenza, grupp A-streptokocker, gramnegativa utinvägspatogener (E.coli, klebsiella, proteus, enterobacter).
Pseudomonas är resistent.
Dålig effekt på icke-grupp-A-streptokocker, pneumokocker eller stafylokocker.
Biverkningar Perenteralt samma som pcG, peroralt samma som pcV.

Question 21

Ceftibuten, klinisk användning?

Answer 21

Ska ej ges vid metabolisk störning eftersom det elimineras delvis som konjugation ihop med karnitin.
- Pyelonefrit hos kvinnor och barn -> sämre hos män pga låg vävnadskoncentration i prostata.
- kan ges under graviditet